Potret Psikologi Pelanggan Yang Sukar

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Mula

Pelanggan yang mengalami gangguan psikologi

Pelanggan dengan masalah neurologi atau keadaan perubatan kronik lain yang merosakkan kemampuan mereka untuk berkonsentrasi, mendengar dan berkomunikasi diklasifikasikan sebagai pelanggan dengan gangguan psikologi. Donald adalah seorang lelaki yang bertenaga sekitar 50, sekurang-kurangnya dia seperti itu sebelum hemisfera kanannya berhenti bekerja selepas strok. Selain paresis sisi kiri, dia mengalami banyak kekurangan dalam fungsi kognitif, yang agak sukar dikenal pasti, kerana dia tidak ingin menunjukkan ketidakupayaannya. Tidak ada keraguan, bagaimanapun, dia mengulangi kisahnya dan sukar menumpukan perhatian. Donald menyatakan minat yang tinggi untuk mengubah hidupnya, tetapi dia terlepas satu pertemuan demi satu kerana dia lupa pukul berapa mereka dijadualkan. Secara berkala, seorang psikoterapis mengunjunginya di rumah untuk membantunya entah bagaimana mengatasi masalahnya, khususnya, pelbagai masalah keluarga dan masalah kewangan yang serius yang timbul akibat penyakit ini. Semasa sesi rumah, menjadi jelas bahawa Donald hanya dapat menarik perhatiannya selama beberapa minit. Nampaknya, dia merasakan keperluan hanya untuk penonton yang bersyukur, bersedia untuk mendengar kisah hidup yang sedih berulang kali.

Pelanggan dengan skrip rahsia

Sebilangan orang menyembunyikan niat sebenarnya ketika mereka pergi ke ahli terapi. Sandor mengadu kemurungan dan kurang tidur. Ini tidak pernah terjadi padanya sebelumnya, semuanya bermula dengan masalah di tempat kerja. Bos menuduhnya tidak mengatasi pekerjaan itu, malah menegurnya secara rasmi. Bolehkah anda membantunya mengatasi kemurungan? Dan omong-omong, sila hubungi peguamnya, yang ingin mengetahui bagaimana ketidakadilan yang mengerikan ini dapat mempengaruhi kesihatan mentalnya. Berapa kali dia perlu datang sehingga anda menulis surat ini kepada peguam?

Pelanggan yang cenderung mengabaikan batasan tingkah laku yang boleh diterima

Tidak mengetahui peraturan tingkah laku semasa psikoterapi atau yakin dengan eksklusifnya, pelanggan seperti itu cenderung melanggar kedaulatan kita. "Tidak apa-apa jika anak-anak saya menunggu di ruang menunggu anda sementara saya kehabisan perniagaan? Anda lihat, mereka selamat di sini. Jangan marah jika mereka mengeluarkan sedikit kebisingan, tetapi jika anda tidak mahu mereka mengecat dinding, sila keluarkan semua penanda dari sini. Mereka berbaring tepat di depan mata. Lain kali saya datang, pastikan bahawa tidak ada yang berlebihan di sini."

Pelanggan yang enggan bertanggungjawab terhadap diri mereka sendiri

Sebilangan pelanggan cenderung bermusuhan, mengkritik semua orang dan semuanya, menyalahkan orang lain atas masalah mereka. "Sungguh mengerikan betapa bodohnya guru anak saya. Tidak menghairankan, dia menghadapi masalah di sekolah. Dan siapa yang tidak akan mempunyai mereka, jika saya boleh mengatakannya, mentor? Dan yang paling penting, saya mesti membersihkan bubur yang mereka buat. Ia sama sepanjang masa. Saya sudah memberitahu anda mengenai rakan sekerja saya … Hei, adakah anda mendengarkan saya? Sekiranya anda mendengar, mengapa anda melihat jam … Adakah anda ingin mengatakan bahawa masa kita sudah habis? Omong kosong apa! Anda seperti orang yang saya ceritakan: jaga diri anda sahaja … Baiklah, saya akan pergi. Tetapi lain kali, saya harap anda tidak akan membuang masa menasihati saya untuk berubah. Perlu diingat, sayang, orang lain harus bekerja keras untuk saya berubah."

Pelanggan-kontroversi

Sebilangan pelanggan gemar bertengkar secara lisan, melihatnya sebagai keseronokan atau ujian kemahuan. Seorang pelanggan bernama Oni mengetuai Majlis Tempahan India. Dengan sifat kerjanya, dia mesti dapat menjalin hubungan dengan orang-orang untuk mempercayakan urusan awam, tetapi dia berperang dengan semua orang. Seseorang mendapat tanggapan bahawa dia suka mendorong pemimpin suku menentang satu sama lain, mensabotaj semua inisiatif yang dikemukakan. Semasa psikoterapi, mereka berkelakuan dengan cara yang serupa. Dia dengan keras mengkritik semua yang ditawarkan kepadanya. Pada masa yang sama, Oni menyatakan bahawa dia bersimpati dengan ahli terapi dan menghargai usahanya untuk membantu, tetapi bertentangan dengannya dalam segala hal. Sebaik sahaja ahli terapi bersetuju dengan apa yang dikatakan oleh pelanggan, dia segera berubah pikiran menjadi sebaliknya.

Pelanggan takut akan hubungan yang rapat

Kami bercakap mengenai pelanggan yang sangat mencari hubungan intim dengan orang lain dan pada masa yang sama takut akan kerentanan mereka. Crane sering ditolak sepanjang hayatnya. Pada mulanya, ini adalah ibu bapa yang menderita alkoholisme, kemudian kakak perempuan yang dipaksa untuk merawatnya dan menganggapnya sebagai beban, dan, akhirnya, teman-teman masa kecil yang memperlakukannya seperti orang kusta (sekurang-kurangnya dalam kata-katanya). Pada masa ini, dia tidak menjaga hubungan erat dengan siapa pun, tentu saja, kecuali anda, ahli terapi. Sungguh aneh bahawa anda sama sekali tidak merasakan kedekatan ini. Atas usaha kecil anda untuk mendekatinya, tawaran untuk bercakap terus terang, dia dengan satu cara atau yang lain cuba mencegahnya. Kadang-kadang dia menyindir, kadang-kadang dia badut, dan bahkan boleh menarik diri. Setelah beberapa saat yang jarang berlaku, ketika keintiman minimum dirancang, dia "lupa" untuk datang ke pertemuan berikutnya. Sekiranya dengan beberapa keajaiban anda masih berjaya menutup jarak, ada ketakutan bahawa dia hanya akan melarikan diri. Segera terlintas di fikiran bahawa anda adalah psikoterapi keempat Crane dalam dua tahun terakhir.

Ketidaksesuaian psikologi antara pelanggan dan psikoterapi

Gaya keperibadian klien dan ahli terapi mungkin tidak sesuai. Maury basah kuyup. Dia kelihatan marah. Dia kasar dalam komunikasi. Dari minit pertama pertemuan, dia mengatakan bahawa ini adalah masalah utamanya. Maury menderita secara senyap selama bertahun-tahun. Isterinya didiagnosis dengan skizofrenia, jadi tidak ada cara untuk menanggung pertanggungjawabannya atas tingkah lakunya. Dia tidak begitu marah padanya seperti pada dirinya sendiri, kerana telah lama menderita. Dan sekarang dia ingin meluahkan kemarahannya sepenuhnya. Saya mencadangkan bahawa lebih tepat untuk menetapkan matlamat yang sedikit berbeza untuk diri sendiri: belajar bagaimana mengekang kemarahan anda dan mengarahkan tenaga anda ke arah yang betul. Maury jelas marah kepada saya ketika saya berdebat dengannya. Sudah jelas bagi kita berdua bahawa hubungan kita tidak berjalan lancar; sebilangan perengsa menghalang terjadinya hubungan.

Pencegahan balas dan masalah yang berkaitan

Sebilangan pelanggan membawa perasaan yang sangat kuat ke dalam sesi terapi yang tidak dapat dilakukan sepenuhnya oleh klien dan ahli terapi. Hanya setelah saya merujuk Maury, atas permintaannya (dan saya lega), kepada rakan sekerja saya dapat menyiasat sumber-sumber konflik antara kami. Faktanya adalah bahawa bertahun-tahun yang lalu saya mempunyai keperluan (kerana berlakunya pemindahan balas) untuk memantau tindakan saya dengan berhati-hati ketika bekerja dengan pelanggan yang masalahnya adalah takut mati atau takut gagal, tetapi reaksi saya terhadap Maury sama sekali berbeza, tidak dikenali. Pada akhirnya, saya sampai pada kesimpulan bahawa sukar bagi saya untuk mengawal perasaan marah - baik perasaan saya dan orang lain yang berada di ambang ledakan. Saya menyedari bahawa selama bertahun-tahun, saya sering terpaksa bekerja dengan orang-orang seperti itu: jika saya tidak dapat memahami sebab-sebab kemarahan mereka dan menyelesaikan masalah sepenuhnya, saya biasanya beralih ke topik lain di mana saya merasa lebih yakin.

Pelanggan sebagai objek pemindahan balas

Pelanggan individu menyerupai orang-orang yang pernah mengalami konflik di masa lalu. Guru pertama saya memanggil dirinya sebagai "Eagle Eye" kerana dia yakin bahawa dia dapat membaca fikiran kita dan melihat semua yang kita lakukan. Suatu ketika, dengan dia kembali kepada saya, saya memutuskan untuk menguji kemampuannya yang luar biasa dan mengunyah permen karet di hidung saya. Guru, dengan penglihatan periferal, memperhatikan muslihat saya dan membuat saya berdiri di hadapan kelas dengan mengunyah permen karet di hidung saya sepanjang hari. Sejak itu, saya tidak menjalin hubungan dengan tokoh berwibawa. Ketika wanita berambut kelabu itu memasuki pejabat saya, saya merasa seronok. Bukan hanya seorang guru - tetapi adalah guru besar kelas rendah. Dia berkelakuan dengan martabat kerajaan. Lebih teruk lagi, dari kata-kata pertama dia memanggil saya "pemuda." Inilah masanya untuk membalas dendam. Nasib baik, ketika itu pekerjaan saya diselia oleh seorang penyelia yang membuat saya memahami bahawa perkara yang sukar dalam kes ini bukanlah klien, tetapi psikoterapis.

Pelanggan yang tidak sabar

Beberapa pelanggan mempunyai khayalan mengenai kemungkinan psikoterapi, jangka masa dan mekanisme tindakannya. Sang, seorang pelajar dan bakal jurutera, beralih ke pusat penasihat dengan keluhan mengenai ketidakmampuannya untuk fokus pada pelajarannya. Dia sangat merindui keluarganya, kerana dia belajar jauh dari rumah, hampir tidak mempunyai kawan dan mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri dengan iklim dan persekitaran baru. Kekuatannya adalah urat kejuruteraannya: dia tahu pasti bahawa dengan alat dan sumber yang betul, dia dapat membina atau memperbaiki apa sahaja. Sang percaya bahawa psikoterapi berfungsi dengan cara yang serupa: sebaik sahaja psikoterapis menjelaskan inti masalahnya, dan dia - pakar dalam penyelesaian masalah - akan mengesyorkan ubat yang sesuai. Menurut Sang, keseluruhan proses tidak memerlukan lebih dari satu atau dua pertemuan. Di samping itu, dia mendakwa bahawa penderitaannya sangat sengit sehingga dia tidak akan bertahan walaupun beberapa hari.

Pelanggan dengan kemahiran lisan yang tidak berkembang

Pelanggan dengan kemahiran lisan yang tidak berkembang atau tidak dapat menggambarkan fikiran dan perasaan mereka sering sukar untuk berkomunikasi dengan ahli terapi.

Ahli terapi: Bagaimana saya boleh membantu anda?

Pelanggan: Saya tidak tahu.

Ahli terapi: Adakah anda tahu mengapa anda datang?

Pelanggan: Ya. Iaitu, tidak. Saya ingin mengatakan bahawa saya tahu mengapa saya datang - untuk mendapatkan nasihat dan pertolongan, tetapi saya tidak tahu apa masalah saya dan apa yang boleh anda lakukan untuk saya.

Ahli terapi: Ceritakan sedikit tentang diri anda.

Pelanggan: Tidak ada yang boleh diberitahu. Saya pernah tinggal di sini sepanjang hidup saya. Saya hanya berjalan di jalanan. Adakah ini yang anda ingin ketahui?

Ahli terapi: Beritahu kami bagaimana perasaan anda pada masa ini.

Pelanggan: Saya tidak merasakan sesuatu yang istimewa.

Pelanggan dengan pemikiran yang terlalu spesifik

Sebilangan orang tidak memahami makna kiasan kata-kata, mereka hampir tidak mempunyai pemikiran abstrak. Stephen adalah seorang akauntan oleh profesion, dan, dalam kata-katanya, cukup bagus. Dia memegang buku nota di tangannya, dan di poket payudaranya dia mempunyai sebilangan besar pen berwarna. Dia menuliskan setiap perkataan yang saya katakan, dan menandakan titik yang paling penting dengan penanda kuning. Dengan menggunakan catatannya, Stephen berkata, “Jadi anda fikir anda adalah perunding saya, seorang akuntan otak, haha, tetapi saya harus membuat sebahagian besar pekerjaan sendiri? Saya menganggap anda akan memberi saya arahan bertulis dan kerja rumah?"

Pelanggan kosong

Kadang-kadang ada pelanggan yang tidak mampu melakukan introspeksi dan tidak berminat dengan pengetahuan diri. "Sudah tentu, saya ingin menolong anda, tetapi sejujurnya, saya tidak memikirkan topik perbincangan kami di antara sesi."

Pelanggan dengan rasa putus asa dalam keadaan mereka

Kategori yang paling sukar termasuk pelanggan terdesak yang telah kehilangan harapan untuk berjaya menyelesaikan masalah mereka. Karin menderita kemurungan teruk yang tahan terhadap pelbagai jenis ubat. Karin menangis setiap minit, menangis teresak-esak dan menatapmu, seolah-olah memohon: "Lakukan sesuatu! Bagaimana anda boleh melihat saya mati dengan tenang dan tidak melakukan apa-apa?"

Pelanggan yang patuh

Terdapat juga pelanggan yang berpura-pura setuju dengan terapi dengan menunjukkan minat dan responsif mereka, tetapi mereka sama sekali tidak berubah. Frida kerap menghadiri sesi selama bertahun-tahun. Sebenarnya, dia datang ke agensi itu lebih awal daripada kebanyakan pekerjanya, dan berjaya berbicara dengan empat pendahulu saya, psikoterapis, yang beralih ke pekerjaan lain. Walaupun masing-masing menggunakan taktik mereka sendiri, kesimpulannya, berdasarkan catatan, serupa: Frida adalah pelanggan yang menyenangkan dan ramah. Dia mengikuti semua arahan psikoterapi dan, nampaknya, dia berterima kasih atas bantuan yang diberikan kepadanya. Namun, setelah menjalani psikoterapi yang berpanjangan dengan penyertaan empat orang pakar, perkahwinannya terus tidak berfungsi, dia masih melakukan pekerjaan tanpa kompromi dan bertemu rakan lama yang mengejeknya. Walaupun begitu, Frida setia menghadiri sesi mingguannya dan menantikannya!

Pelanggan yang cenderung menyerang ahli terapi

Sebilangan pelanggan menyalahgunakan kepercayaan terapis, memerasnya, hingga ancaman bahaya fizikal, untuk mendominasi hubungan terapi. "Lihat, saya menjelaskan kepada anda apa yang perlu dilakukan. Saya mahu anda menelefon isteri saya dan memerintahkannya untuk pulang ke rumah. Dia mempercayai anda. Lagipun, anda yang pertama kali memberi idea untuk meninggalkan rumah. Perbaiki apa yang telah anda buat sendiri, atau saya akan menjaga anda. Saya tahu di mana anda tinggal. Sekiranya anda tidak memenuhi permintaan saya, anda harus berurusan dengan jawatankuasa pelesenan negeri dan peguam saya."

Pelanggan tidak dapat mengawal dorongan mereka

Pelanggan yang tidak dapat mengawal dorongannya adalah antara yang paling sukar. Orang seperti itu mempunyai watak yang cepat marah, dan mereka menghidupkan dengan separuh giliran; antaranya selalunya penyalahgunaan bahan. Nate ditahan oleh polis empat kali kerana memandu di bawah pengaruh dadah dan alkohol. Dia datang ke psikoterapi dengan perintah pengadilan, yang menggantikan tinggalnya di penjara dengan menghadiri sesi sehingga anda, psikoterapis, menganggap perlu untuk membebaskannya. Selain alkoholisme kronik, Nate dibezakan oleh fakta bahawa dia mudah marah dan sering terlibat dalam pergaduhan. Episod terakhir yang merujuknya ke psikoterapis berlaku di jalan raya, ketika Nate menyangka pemandu lain, yang memandu ke arah yang sama, memotongnya. Nate mendorong kereta penyalahguna ke pinggir jalan, menghancurkan kaca, memaksa pemandu keluar dari kereta, dan "memujuk" dia untuk meminta maaf. Menurut Nate, "Itu tidak sukar, saya tidak akan menyentuhnya, saya hanya ingin memberinya pelajaran."

Colson, D. B. dan lain lain. Anatomi kontroversi: reaksi kakitangan terhadap pesakit hospital psikiatri yang sukar. Psikiatri Hospital dan Komuniti. 1986

Jeffrey A. Kottler. Ahli terapi kompleat. Terapi penyayang: Bekerja dengan pelanggan yang sukar. San Francisco: Jossey-Bass. 1991 (penulis lirik)

Kernberg, O. F. Gangguan Keperibadian yang teruk: Strategi Psikoterapeutik 1984

Lazarus, A. A. & Fay, A. Penentangan atau rasionalisasi? Perspektif tingkah laku kognitif. Dalam P. Wachtel (Ed.), Penentangan: Pendekatan psikodinamik dan tingkah laku. 1982

Steiger, W. A. Menguruskan pesakit yang sukar. Psikosomatik. 1967

Wong, N. Perspektif pada pesakit yang sukar. Buletin Klinik Menninger. 1983