Pendedahan Diri Psikoterapi

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Yang saya tahu ialah bagaimana perasaan saya … dan pada masa ini saya merasa dekat dengan anda

/ K. Rogers. Sesi Karl Rogers dengan Gloria /

Pelopor dalam membincangkan masalah pendedahan diri dalam proses psikoterapi S. Jurard, wakil sekolah psikologi humanistik, mengatakan bahawa pendedahan diri itu sendiri adalah tanda orang yang sihat, dan sangat sukar untuk dihindari ketika membina hubungan yang sahih antara orang.

Percubaan untuk menentukan dan menilai proses pendedahan diri psikoterapi telah menyebabkan penciptaan pelbagai klasifikasi. Oleh itu, R. Kociunas menggariskan dua jenis pendedahan diri. Jenis pertama adalah tindak balas peribadi yang meriah terhadap kisah klien, penunjukan perasaan psikologi itu sendiri berkaitan dengan apa yang dia lihat dan dengar dari klien mengikut prinsip "di sini dan sekarang". Jenis pendedahan diri yang lain adalah ahli terapi yang menceritakan pengalaman hidupnya, memberikan contoh dari pengalaman hidupnya sendiri, yang "muncul" secara bersangkutan di kepala terapis.

Contoh persatuan seperti itu ialah mesej I. Polster:

"Wanita ini terlalu cemas tentang debutnya sebagai guru di kuliah. Saya sangat membayangkan bagaimana perasaannya ketika saya mengingati diri saya sebagai anak lelaki berusia enam tahun. Anak-anak sudah tahu sesuatu yang saya tidak tahu. Saya memberitahunya tentangnya, dan kenangan saya membantunya untuk merasakan empati saya. Dia merasakan bahawa dia tidak sendirian, bahawa saya memahami kegelisahannya, kerana saya sendiri mengalami sesuatu yang serupa. "(I. Polster." Manusia dihuni ").

M. Linehan, membincangkan strategi gaya gaya komunikasi terapeutik, menunjukkan bahawa komunikasi timbal balik ditentukan, antara lain, oleh pengungkapan diri ahli terapi. "Pendedahan diri" melibatkan ahli terapi menjelaskan kepada pesakit mengenai sikap, pendapat dan reaksi emosinya, serta reaksi terhadap situasi terapeutik atau maklumat mengenai pengalaman hidupnya.

DPT menggunakan dua jenis pendedahan diri:

1) penglibatan diri dan 2) peribadi.

"Pendedahan mengenai penglibatan diri"- merujuk kepada laporan ahli terapi mengenai reaksi peribadi langsungnya kepada pesakit. Pendedahan diri mengambil bentuk berikut: "Apabila anda bertindak X, maka saya merasa (berfikir, mahu) Y". Sebagai contoh, ahli terapi mungkin berkata, "Apabila anda memanggil saya di rumah dan mula mengkritik semua yang telah saya lakukan untuk anda, saya kehilangan hati," atau "… Saya mula berfikir bahawa anda tidak benar-benar mahukan pertolongan saya. " Seminggu kemudian, ketika tingkah laku pesakit dalam kaunseling telefon bertambah baik, terapis mungkin berkata, "Sekarang anda berhenti mengkritik saya dalam perbualan telefon kami, lebih mudah bagi saya untuk menolong anda."

"Pendedahan diri peribadi"merujuk kepada maklumat peribadi yang disampaikan oleh ahli terapi kepada pesakit, ini mungkin kelayakan profesional, hubungan di luar terapi (termasuk status perkahwinan), pengalaman, pendapat atau rancangan masa lalu / sekarang yang tidak semestinya berkaitan dengan terapi. DPT mendorong pendedahan diri peribadi yang mensimulasikan sama ada tindak balas normatif terhadap situasi atau cara menangani situasi sukar. Ahli terapi boleh mendedahkan pendapat atau reaksi terhadap situasi untuk mengesahkan atau mencabar reaksi pesakit.

M. Linehan menunjukkan bahawa faedah pendedahan diri sering kali bergantung pada apakah yang diharapkan oleh klien sebagai bentuk bantuan daripada ahli terapi. Bagi pelanggan yang diberitahu bahawa profesional profesional dan kompeten tidak menggunakan pendedahan diri, penggunaan pendedahan diri agak menjijikkan, dan ahli terapi dianggap tidak cekap. Pelanggan Linehan, yang dirujuk oleh pakar lain, berhenti menghadiri sesi psikoterapi setelah ahli terapi menjelaskan secara terperinci ke mana dia akan pergi ketika dia perlu meninggalkan bandar. Penjelasan terperinci oleh ahli terapi ini disambut dengan kemarahan dan penghinaan: kepada pelanggan itu bermaksud bahawa ahli terapi itu tidak cekap. Ahli terapi sebelumnya tidak akan pernah melakukan ini!

Ingat bahawa tujuan pendedahan diri anda adalah untuk meningkatkan keberkesanan terapi, ingat I. Yalom. Pendedahan diri terapis yang teliti dapat berfungsi sebagai model bagi pesakit: keterujaan ahli terapi menimbulkan kejujuran timbal balik.

Dalam terapi yang berfokus secara emosional, pendedahan diri terhad kepada sekumpulan tugas tertentu - membina pakatan, meningkatkan pengiktirafan dan pengesahan reaksi klien, atau bergabung dengan pelanggan untuk membantu mereka mengenal pasti komponen pengalaman mereka.

Contohnya.

Pasangan suami isteri. Saya merasa seperti orang bodoh, saya seharusnya tidak membiarkan kerisauan saya di luar kawalan sehingga saya tidak dapat mendengar isteri saya.

Ahli terapi. Um, saya tahu sendiri bahawa sangat sukar untuk merasakan sesuatu ketika saya takut. Maka ada sedikit ruang untuk perkara lain.

Seseorang menggunakan pendedahan diri sebagai alat penting untuk kerja psikoterapi, dan bagi orang lain, pendedahan diri adalah cara yang sahih dalam proses terapi; ahli terapi lain mengelakkan sedikitpun pendedahan maklumat mengenai diri mereka dalam proses psikoterapi. Di satu pihak, adalah penting bahawa psikoterapis, dalam keinginannya untuk "menutup" maklumat sepenuhnya tentang dirinya, tidak berubah menjadi watak interaksi yang tidak peribadi, melakukan "peranan pentadbiran psikoterapi". Sebaliknya, penting bahawa pendedahan diri ahli terapi tidak melanggar batasan hubungan psikoterapi dan tidak mengubah kedudukan peranan peserta dalam interaksi ini. Pendedahan diri ahli terapi harus diukur, sesuai, dan menanamkan harapan pada klien.

Kesan negatif dari pendedahan diri dapat terjadi jika ahli terapi menunjukkan kerentanannya yang belum diproses, misalnya, terapis tersebut menunjukkan kegelisahannya sendiri di hadapan klien yang cemas, yang memprovokasi serangan peningkatan kegelisahan pada klien dan membawanya ke gagasan bahawa ahli terapi seperti itu tidak dapat menolongnya. Sebaliknya, memahami sifat kegelisahan pelanggan dan menilai kemungkinan mengurangkannya melalui pendedahan diri boleh menyebabkan hasil yang berbeza. Oleh itu, kegelisahan yang timbul dalam diri pelanggan saya setelah lama menonton penggambaran dari luar angkasa berkurangan dengan ketara setelah saya mengakui bahawa saya pasti, sekiranya saya mengikuti projek NASA dengan semangat seperti yang dilakukan oleh pelanggan saya, saya akan sama seperti diliputi kegelisahan.

Pendedahan diri pra-matang boleh dalam beberapa kes memprovokasi pertukaran negatif pada pelanggan. Saya akan memberikan contoh dari latihan saya. Pelanggan saya N. mengatakan bahawa dia benar-benar tidak suka pergi temu ramah dan selalunya sangat suka dia mengalami kesesakan lalu lintas dalam perjalanan dan tidak mempunyai masa untuk wawancara yang ditetapkan. Dengan cara yang serupa, khayalan pelanggan saya, yang juga sukar untuk menjalani wawancara, dibina. Saya memberitahunya tentang perasaan saya semasa saya menjalani temu ramah. Keadaannya bertambah baik selepas pendedahan diri saya, dan dia mengucapkan terima kasih untuk itu. Dalam kes N., saya juga memutuskan untuk berkongsi pengalaman saya. Namun, semasa saya bercakap tentang pengalaman dan wawancara saya, saya menyedari bahawa N. merasa tegang dan malu. Saya mengganggu cerita saya dan bertanya: "N., apa yang sedang berlaku kepada anda sekarang, saya merasakan bahawa apa yang saya katakan tidak menyenangkan bagi anda." N. mengetap bibir dengan senyuman paksa dan berkata: "Tidak, semuanya baik-baik saja, saya mendengarkan anda." Perbezaan antara apa yang dikatakan dan apa yang berlaku dirasakan baik oleh kami berdua, dan kemudian N.bertanya: "Berapa banyak masa yang tinggal hingga akhir?" Tinggal tujuh minit. N. berdiri dengan tegas, pergi ke almari dengan pakaian, mengatakan bahawa dia malu sepanjang masa, bahawa dia akan menghabiskan 50 minit sesi yang dipersetujui dan hari ini adalah masa yang tepat untuk membayar hutang saya. N. memulakan perjumpaan kami yang seterusnya tanpa ragu-ragu dan terus terang berbicara mengenai pengalaman yang membawanya pada sesi sebelumnya: “Apa pun yang saya mulakan, ibu saya akan menceritakan teladannya sendiri dari kehidupan. Semasa anda mula bercakap, saya terkejut, anda tidak pernah membicarakan tentang diri sendiri, kemudian saya menjadi marah, dan kemudian saya marah: "Sama di sini! Saya di sini untuk bercakap mengenai diri saya. Sekiranya saya memberitahu ibu saya bahawa saya mengalami sakit kepala, ibu akan segera memberitahu bahawa dia telah menderita sakit belakang selama beberapa hari, jika saya mengatakan bahawa saya tidak mempunyai cukup wang, ibu mula bercakap mengenai pencen kecilnya, jika saya mencuba untuk mengadu tentang lelaki saya, ibu saya mula memberitahu saya bahawa lelaki merosakkan hidupnya. Pada malam perjumpaan sebelumnya, saya memberitahu ibu saya mengenai kebimbangan saya mengenai temu ramah, dia sekali lagi bercakap mengenai dirinya dan mengatakan bahawa saya tidak mencari pekerjaan pada tahun 90-an, ketika dia tidak ada di sana atau semua orang mahu menipu, wang tunai masuk pada awak. Tetapi adalah mungkin untuk bertahan hidup, yang paling menjijikkan, ketika ibu saya, memanipulasi saya, mengambil wang yang disumbangkan oleh ayah baptis saya, saya ingin membeli fon kepala, dia adalah minyak wangi, saya berumur 16 tahun. Anda tahu, Amalia, saya membencinya. Apabila dia muncul, semua yang lain dihanyutkan. Segala-galanya - temu ramah, kerja, lelaki, wang, anda. Saya mahu bercakap tentang ibu saya hari ini. " Di sini saya melakukan kesilapan, dan amaran I. Yalom akan sangat berguna: "Sekiranya anda mula terbuka pada awal kursus, anda berisiko menakutkan dan mengecilkan hati pesakit yang belum sempat memastikan bahawa terapi keadaan stabil dan boleh dipercayai. " Episod pendedahan diri dalam kes yang saya ceritakan berlaku pada sekitar 9-10 sesi dan jelas terlalu awal.

Maksud saya adalah bahawa pendedahan diri menyumbang kepada keberkesanan hubungan terapeutik, keintiman emosi dan kehangatan hubungan. Pendedahan diri memerlukan saya mengambil berat terhadap pelanggan dan saya sendiri. Ia memerlukan pemerhatian berterusan terhadap perasaan dan reaksi anda, serta kemampuan untuk menyatakan reaksi ini sedemikian rupa sehingga mereka dapat difahami oleh pelanggan dan mengungkapkan pengalamannya dengan lebih lengkap.

Saya boleh mengatakan tidak jika saya merasakan bahawa soalan yang diajukan oleh pelanggan kepada saya adalah percubaan untuk melanggar batasan dari apa yang dibenarkan. Dalam kes ini, saya mengambil berat tentang pelanggan - saya memaklumkan kepadanya bahawa saya mempunyai batasan, dan saya mempertahankannya, yang membolehkan klien belajar untuk mengawal dirinya dengan lebih baik. Ada sebab lain untuk penolakan saya, saya tidak lupa bahawa saya juga bertanggungjawab terhadap diri saya sendiri, terhadap kehidupan saya dan bertanggungjawab terhadap keadaan psikologi saya. Saya boleh katakan tidak jika saya rasa tidak mahu menjawab soalan yang diajukan oleh pelanggan.

Saya hanya dapat mendedahkan keperibadian saya sejauh mana yang sesuai dalam konteks hubungan dengan pelanggan, dan hanya apabila ia dibenarkan secara terapi dan dianggarkan oleh saya sebagai membantu klien, dan tidak melayan "cerita" peribadi saya dengan pelanggan dan memenuhi keperluan narsisistik.

Sekiranya saya menjangkakan bahawa pelanggan akan terbuka, dan lebih banyak lagi - saya secara langsung menawarkannya untuk melakukannya, ini bermaksud bahawa saya sebenarnya menawarkannya untuk menjadi terdedah. Sekiranya saya menawarkan seseorang untuk menjadi rentan, ini juga bermaksud kesediaan batin saya menjadi rentan dalam hubungan terapeutik, tetapi hingga batas tertentu, ada "zon" kerentanan saya, dari mana menolong orang lain menjadi mustahil. Dan ketika saya mengakuinya, dengan berbuat demikian saya menunjukkan kerentanan saya, pada masa ini pelanggan dan saya benar-benar sama sebelum ketidaksempurnaan wujudnya sifat manusia, kerana saya juga melakukan kesalahan, merasa malu, kebingungan dan perasaan menyakitkan. Penolakan saya untuk memberikan maklumat ini atau maklumat mengenai diri saya adalah manifestasi kesesuaian saya, iaitu keinginan saya dalam hubungan terapeutik untuk menjadi diri saya sendiri, bukan berperanan. Soalan-soalan "canggung" yang jarang berlaku ini sangat jarang berlaku dalam praktik saya, tetapi sangat penting sebagai peringatan - perasan dalam kerentanan sangat sukar.