Etika Dalam Psikoterapi Dan Kaunseling Psikologi Rusia: Analisis Masalah

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Masalah pelanggaran aspek etika adalah relevan dalam psikoterapi moden dan kaunseling psikologi di Rusia. Banyak penyelidikan telah dilakukan dalam bidang pelanggaran etika oleh ahli terapi, dengan mempertimbangkan keunikan psikoterapi di Rusia

Analisis prinsip etika aktiviti psikologi dan psikoterapi diberikan dalam kajian Garber I. E. (2014), Gabbard G., Lester E., (2014), Semenova N. S. (1997), K. G. Surnov, P. D. Tishchenko, E. Yu. Balashova (2007). Mengenai "sempadan" dan pelanggarannya dalam proses terapi tuliskan V. K. Kalinenko (2011), W. Wirtz (2014), Kulikov A. I. (2006), Gabbard G., Lester E., (2014). Soalan-soalan yang berkaitan dengan moral dan etika aktiviti terapeutik semakin menarik minat doktor dan psikologi, serta di kalangan ahli terapi yang telah datang ke psikoterapi dengan cara lain (Chasseguet-Smirgel, 1988; McDougall, 1988; Heigl-Evers und Heigl, 1989; Kottje -Birnbacher und Birnbacher, 1995; Kottje-Birnbacher und Birnbacher, 1996; Hutterer-Krisch, 1996) [7, hlm. 370].

Dalam psikoterapi, topik moral dan etika menarik perhatian pakar kerana terdapat banyak kes penderaan seksual yang berkaitan dengan pesakit dan pesakit yang berlaku semasa terapi (Becker-Fischer und Fischer, 1995) [7, ms 370].

Menurut penyelidikan oleh A. I. Kulikov. (2006) lebih kerap perasaan seksual terhadap pesakit dialami oleh psikoterapi dalam psikoterapi berorientasikan psikoanalisis (93.3%), kemudian dalam terapi gestalt (86.6%) dan dalam terapi berorientasikan keperibadian (70%) [5, hlm. 117], yang menunjukkan pentingnya kajian mendalam mengenai masalah etika dalam psikoterapi, serta peranan yang relevan dari masalah "batas" dalam proses psikoterapi.

Pelanggaran etika oleh pakar oleh ahli psikologi dan psikoterapis adalah masalah pelbagai aspek, yang merangkumi kajian bukan sahaja kes-kes tertentu dalam pengawasan, tetapi juga kajian faktor ekonomi, sosial, dan peribadi yang mempengaruhi pelanggaran etika. Harus diingat bahawa masalah pelanggaran etika dalam psikoterapi harus didekati dari sudut pandang merancang langkah-langkah pemulihan, baik untuk klien yang terkena dan terapi. Organisasi kerja Jawatankuasa Etika dan kawalan ke atas aktiviti mereka memerlukan penyesuaian dengan keadaan komuniti profesional Rusia.

Garber IE dalam artikelnya "Etika psikoterapi dan kaunseling psikologi di Rusia: pernyataan masalah" (2014) mempertimbangkan sejumlah masalah dalam psikoterapi di Rusia yang memerlukan analisis dan penyelesaian.

Sebagai contoh:

- kekurangan organisasi bebas komuniti profesional [2];

- penggunaan teknik yang tidak disesuaikan dari negara lain oleh ahli psikologi / psikoterapis untuk bekerjasama dengan pelanggan Rusia [2];

- perbincangan tidak konstruktif mengenai "isu-isu yang berkaitan dengan hubungan peserta dalam proses psikoterapi" [2];

Terdapat juga sejumlah masalah yang dinyatakan oleh penyelidik lain:

- tiada sekatan kerana melanggar norma etika [4];

- bahaya melanggar "sempadan" dalam hubungan dengan pesakit untuk mendapatkan faedah peribadi, seksual, kewangan, akademik atau profesional [4];

- pembentukan dan penggunaan pergantungan pesakit pada psikoterapi [4];

Oleh itu, psikoterapi di Rusia membuka banyak masalah yang tidak dapat diselesaikan mengenai bukan hanya peraturan dan piawaian interaksi dengan pelanggan, tetapi juga masalah mengenai fungsi komuniti profesional psikologi dan psikoterapis di Rusia, kelayakan berlatih psikologi dan pertanyaan mengenai kerangka hukum untuk aktiviti pakar yang memberikan bantuan psikologi (psikoterapi) di Rusia.

Etika profesional psikologi / psikoterapis diatur oleh kod etika, yang mengandungi sejumlah ketentuan umum:

• kecekapan profesional

• menghormati individu

• tiada kerosakan

• kerahsiaan [6].

Peraturan perundangan selalu dapat menyelesaikan semua aspek kompleks hubungan psikoterapi yang timbul dalam penyediaan rawatan perubatan [4].

Setiap kes pelanggaran etika oleh ahli psikologi (psikoterapis) adalah individu dan memerlukan pertimbangan oleh komisi khas bukan hanya dari sudut norma undang-undang, tetapi juga dengan mempertimbangkan faktor sosial, peribadi dan bahkan biologi dalam hubungan antara pelanggan dan ahli terapi.

Perwatakan Rusia dan "pengaburan sempadan"

Ruang wilayah Rusia sangat besar. Ia dibezakan oleh ketiadaan, keterbatasan dan luasnya. Infiniti tertentu wujud dalam watak dan jiwa orang Rusia.

Berdyaev mencirikan lelaki Rusia sebagai berikut: "kedalaman tanpa batas dan ketinggian tanpa batas" dan pada saat yang sama kesopanan, kekurangan martabat manusia, perbudakan, cinta tanpa henti terhadap orang, kebaikan dan kebencian terhadap manusia, kecenderungan untuk kekerasan, kerendahan hati dan kesombongan, meningkat kesedaran individu, kebebasan semangat tanpa batas dan "kehambaan yang tidak pernah didengar, penyerahan yang mengerikan", inersia dan "kemurungan dalam kolektif organik", kolektivisme impersonal (Berdyaev, 1990, 2007) [3, hlm. 79]

"Kompleks sempadan" adalah ciri budaya Rusia, ia terbentuk dan menjadi "kompleks penyembahan ilahi" (Kalinenko V. K. 2011). Kompleks ini menentukan penolakan sempadan, penolakan kehidupan sehari-hari, tingkat budaya rata-rata: bagi umat yang bertuhan, "hukum duniawi" tidak dapat menjadi kerangka yang membatasi. Halangan tahap ini sering menyebabkan patologi ruang peralihan dengan akibat yang sama: ketagihan, kompleks Oblomov, "kesedihan-musibah", "sindrom nenek" (kekurangan yang ketiga) dan "masa kanak-kanak yang tertangguh" (kekurangan pemisahan, fiksasi mengenai pendekatan ke Oedipus) [3, hlm. 163]

Perwatakan orang Rusia mirip dengan jiwa kanak-kanak yang takut kepada orang lain, dahaga untuk hiburan, menunggu ibu bapa, hadiah mahal untuk percutian, tidak tahu membuat keputusan dan belum tahu siapa dia. Mungkin kanak-kanak seperti itu akan menyerang dan melanggar "batas" orang, kerana dia berada dalam keadaan gelisah, takut, bingung, bersemangat, bergantung.

Keperibadian psikologi (psikoterapis) yang melanggar "batas" dalam proses psikoterapi.

Masalah pemilihan profesional psikologi dan psikoterapis sangat mendesak. Ini merangkumi kekurangan kriteria yang dikembangkan untuk profesi psikologi dan psikoterapis, kekurangan bahan diagnostik tersusun dan diuji untuk mengenal pasti pakar masa depan yang tidak sesuai secara profesional.

Keperibadian psikoterapi yang melanggar "batas" dalam terapi mempunyai banyak ciri yang berkaitan dengan batas, dan kadang-kadang gangguan psikotik. Berikut adalah beberapa penanda potret psikologi psikologi pakar (psikoterapis) yang cenderung melanggar "sempadan": keperibadian dicirikan oleh kehadiran narsisme, kecenderungan untuk menjalin hubungan yang saling bergantung, dicirikan oleh tahap refleksi yang rendah, "sempadan" keperibadian yang kaku, dicirikan oleh ketidaksesuaian, keaslian keperibadian yang tidak terkawal. "Pakar" seperti itu, sebagai peraturan, mempunyai batasan dalam hubungan dengan orang lain, komunikasi dikurangkan menjadi komunikasi harian dengan pelanggan.

Gabbard G. mengenal pasti empat kategori gangguan yang berada di bawah psikoterapis yang telah melakukan hubungan seksual dengan pesakitnya:

1. Gangguan psikotik, 2. Predatory psychopathy dan paraphilia

3. Rindu pada cinta atau

4. Penyerahan masokistik (Gabbard, 1994a, 1994b) [1, hlm. 124].

Gangguan keperibadian yang ditunjukkan pada ahli psikologi dan psikoterapis mesti dikenal pasti pada peringkat melatih pakar masa depan. Di Rusia, selalunya mereka yang ingin menjadi ahli psikologi (psikoterapis) menjadi mereka, yang mempunyai kontraindikasi terhadap profesion ini. Dipercayai bahawa perjalanan terapi peribadi, yang termasuk dalam program ini, dapat menjamin saat-saat genting dalam bekerja dengan klien. Namun, tidak.

Terdapat gangguan keperibadian, pembetulannya mengandaikan psikoterapi jangka panjang, hanya menggunakan kaedah psikoterapi tertentu, misalnya, psikoanalisis, yang, misalnya, tidak termasuk dalam program latihan untuk psikoterapi berpusatkan pelanggan. Dalam hal ini, sejumlah masalah timbul: pengembangan kontraindikasi terhadap profesion psikologi (psikoterapis), krisis kaedah psikoterapi, keramahan persekitaran kaedah psikoterapi dan keberkesanannya untuk kumpulan gangguan mental tertentu.

Ramai orang mahu menjadi ahli psikologi. Pakar masa depan datang ke universiti dan memasuki fakulti psikologi untuk menyelesaikan masalah mereka, dan sama sekali tidak dengan tujuan awal untuk membantu pelanggan masa depan. Penting untuk memahami dan memutuskan pilihan untuk psikologi masa depan (psikoterapi): sama ada pertolongan kepada orang yang memerlukan pengetahuan, kemahiran tertentu, ketegangan, dedikasi, atau pertolongan kepada diri sendiri, yang menunjukkan perlunya psikoterapi yang baik dan sama sekali tidak perlu dalam kes ini untuk memasuki universiti untuk fakulti psikologi.

Penyelesaian untuk masalah ketidaksesuaian profesional psikologi dan psikoterapis belum dapat dikembangkan secara praktikal di Rusia hari ini.

Psikoterapi di Rusia

Banyak persoalan timbul mengenai apakah psikoterapi Barat telah berakar di Rusia, bolehkah ia menjadi alat yang berkesan untuk mengubah orang Rusia? Jawapan untuk soalan ini diberikan oleh psikiatri dari klinik Serbia Mikhail Asatiani, salah seorang doktor Rusia yang berorientasikan psikoanalisis pertama. Mikhail Asatiani memberikan tafsirannya sendiri mengenai pendapat Jung mengenai situasi budaya di Rusia: Jung berpendapat bahawa di Rusia untuk psikoanalisis tidak ada keadaan sosial yang sesuai yang kondusif untuk pengembangan keperibadian, yaitu, ada halangan terhadap otonomi individu (Asatiani, 1999: 62). Freud, dari pihaknya, pada awalnya didorong oleh kedekatan orang Rusia dengan orang bawah sedar, yang dia catat. Kemudian, ketika Rusia menjadi Soviet, pernyataan Freud menjadi lebih skeptis: "Orang-orang Rusia ini seperti air yang memenuhi kapal mana pun, tetapi tidak mengekalkan bentuknya" (dipetik oleh Etkind, 1994, hlm. 215) [3, hlm..81-82].

Psikoterapi Barat memerlukan penyesuaian dengan penduduk Rusia dan keadaan hidup di Rusia, dengan mengambil kira ciri ekonomi, sosial, budaya dan sejarah.

Jawatankuasa etika di Rusia

Bahan mengenai jawatankuasa etika yang dirancang untuk mengatur hak psikologi (psikoterapis) dan pelanggan ditunjukkan pada sumber Internet maklumat berikut:

1. Kegiatan SPR (matlamat, objektif) 2. Piagam EC 3. Kod Etika 4. Lembaga 5. Jawatankuasa Eksekutif 6. Peraturan 7. Dokumen.

Maklumat yang disampaikan terdapat di laman web rasmi Gabungan Eropah Psikoterapi Psikoanalitik di Rusia, Liga Psikoterapeutik Profesional, Komuniti Profesional Psikoterapi Berpusatkan Pelanggan, Persatuan Psikologi Rusia, Persatuan Psikoterapi Psikoanalitik, di beberapa laman web peribadi berlatih ahli psikologi (psikoterapis) dan di laman web komuniti serantau.

Secara amnya, Kod Etika lebih menjurus kepada perubatan dan bioetika. Tidak cukup perhatian diberikan kepada etika dalam psikoterapi dan psikologi. Ini dibuktikan dengan sebilangan kecil artikel popular di Internet: "Masalah etika psikiatri, narkologi, psikoterapi dan seksopatologi" (A. Ya. Perekhov), "Etika dalam psikiatri"

(L. N. Vinogradova), "Penolakan psikoterapi" (A. Varga).

Dalam hal ini, terdapat perkembangan dan pendidikan masyarakat Rusia yang tidak mencukupi dalam bidang pelanggaran etika oleh ahli psikologi (psikoterapis). Dapat diasumsikan bahawa banyak masalah penting yang berkaitan dengan pelanggaran "batas" oleh pakar psikologi kaunseling (psikoterapis) diabaikan atau tidak diperhatikan oleh komuniti profesional.

Undang-undang apa yang digunakan untuk pemulihan psikoterapi (pemulihan, pembatasan latihan, penyelarasan pemulihan) dan klien hanya dapat ditebak. Perbincangan di forum laman web psikologi mengenai masalah etika sering dilakukan oleh klien yang terlibat sendiri, cuba mencari orang dan sokongan yang berpikiran sama.

Ini menjadi pemilihan profesional yang penting dalam kepakaran ini, pendidikan, yang merangkumi pengetahuan tentang moral, prinsip undang-undang dan kawalan awam, profesional dan negara terhadap orang yang memberikan bantuan psikoterapi. Komuniti profesional dan jawatankuasa etika harus memainkan peranan penting dalam hal ini. Namun, tidak ada keraguan bahawa untuk kawalan yang nyata dan efektif, masyarakat seharusnya tidak hanya memiliki peraturan, tetapi juga sekatan terperinci untuk pelanggaran peraturan ini (misalnya, peringatan rasmi, penggantungan dan pembatalan perakuan, penolakan hak untuk terlibat dalam psikoterapi, dan lain-lain) [4].

Jawatankuasa etika negara sekarang juga memerlukan penyusunan semula moden: perubahan dalam unit struktur yang terlibat dalam pembangunan dan pelaksanaan program, cadangan untuk pemulihan bukan sahaja psikologi (psikoterapis) yang melanggar aspek etika aktiviti mereka, tetapi juga pelanggan.

Bibliografi

1. Gabbard G., Lester Sempadan psikoanalitik dan pelanggarannya / Per. dari bahasa Inggeris M.: Firma bebas "Kelas", 2014.

2. Garber IE Etika psikoterapi dan kaunseling psikologi di Rusia: pernyataan masalah // Teori dan amalan psikoterapi. 2014. No. 1 (1).

3. Kalinenko V. K. Batasan dalam Analisis: Pendekatan Jungian. M.: "Pusat Kogito", 2011.

4. Karavaeva TA Nilai norma dan prinsip etika dalam psikoterapi dan penyatuannya dalam peraturan perundangan / TA Karavaeva, TS Vyunova, SA Podsadny // Buletin psikoterapi. 2008. No. 28 (33).

S.9-17.

5. Kulikov A. I. Kajian perasaan seksual pesakit dan psikoterapis dalam proses psikoterapi: Abstrak disertasi untuk tahap calon sains perubatan. SPb.: 2004.

6. Surnov KG, Tishchenko PD, Balashova E. Yu. Masalah Etika dalam Psikologi Klinikal // INTELROS: Kepakaran Bioetika dan Kemanusiaan. 2007. №1.

7. Heigl-Evers A., Heigl F., Ott Y., Ruger W. Panduan asas psikoterapi. SPb.: "Institut Psikoanalisis Eropah Timur", bersama dengan penerbitan "Rech", 1998.