Gangguan Tekanan Pasca Trauma (PTSD)

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Selepas Perang Vietnam, ahli psikologi dan psikiatri Amerika mendapati bahawa veteran perang pelik ini dicirikan oleh gangguan mental yang sebelumnya tidak dijelaskan dalam literatur psikologi. Kemudian mendapat nama "sindrom Vietnam" kerana diperhatikan oleh tentera dan perwira ini yang turut serta dalam permusuhan pada masa damai. Kemudian diperhatikan bahawa gangguan seperti itu dapat terjadi sebagai akibat dari peristiwa traumatik yang lain: dalam hal ini, suatu peristiwa dianggap trauma jika "melampaui pengalaman manusia normal." Jelas bahawa ini bukan hanya penyertaan dalam perang, ketika seseorang menghadapi risiko terbunuh setiap jam, tetapi juga tragedi yang berkaitan dengan ancaman nyawa yang nyata dan segera. Berkaitan dengan kajian Amerika pada tahun 1999, PTSD - gangguan tekanan pasca-trauma (F43.1) dimasukkan dalam edisi kesepuluh klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10. Istilah "gangguan" digunakan dengan sengaja, kerana ia bukan penyakit dalam arti kata sepenuhnya: sebenarnya, ia adalah reaksi normal jiwa terhadap keadaan yang tidak normal. Malangnya, sekumpulan gejala ini dan tanda-tanda tingkah laku dalam kebanyakan kes menyebabkan penderitaan dan mengganggu fungsi peribadi mangsa. Acara yang boleh menyebabkan PTSD merangkumi:

bencana alam atau buatan manusia

perang, permusuhan dan pertempuran

keganasan, penyeksaan, disandera

jenayah, rogol

kemalangan yang mengancam nyawa

menyaksikan kematian orang lain yang ganas

Bagaimana rupanya?

Terdapat empat fasa dalam proses PTSD:

1. Fasa penolakan

Pada fasa ini, PTSD sama sekali tidak muncul. Inilah keanehan gangguan yang disebutkan: selama beberapa bulan (menurut beberapa sumber, hingga 10 tahun) setelah kecederaan, tidak ada yang mungkin terjadi. Jiwa manusia enggan merasakan apa yang berlaku. Seseorang sibuk mengatur hidupnya, yang runtuh setelah berlakunya bencana, dan dia tidak mempunyai masa untuk pergerakan emosi yang halus. Dan ketika hidup, nampaknya, memasuki jalan biasa, mulakan …

2. Fasa pencerobohan

Pada tahap ini, orang itu menyedari dengan kejelasan yang menakutkan apa yang berlaku kepadanya - dan dia secara semula jadi ingin mencari seseorang yang harus dipersalahkan. Seseorang harus menjawab untuk apa yang berlaku? Kerajaan yang menghantar warganya mati; atau polis yang tidak menangkap penjenayah; atau birokrat yang menghulurkan bantuan kepada mangsa bencana alam … Kadang-kadang timbul tuduhan diri apabila seseorang menganggap dirinya bersalah. Bahkan ada istilah khas - "rasa bersalah yang selamat". Tahap ini dicirikan oleh kegelisahan umum. Seseorang mengalami ketegangan berterusan semasa terjaga, yang mungkin tidak disedari olehnya; peningkatan reaksi ketakutan dalam kehidupan seharian; insomnia, sukar tidur, dan tidur terganggu. Untuk menghilangkan kegembiraan yang berterusan ini, mangsa sering mula menggunakan alkohol atau dadah. Di samping itu, proses trauma yang tidak sedar akan bermula:

Saya mempunyai impian yang menakutkan. Mimpi buruk di mana seseorang menghidupkan episod trauma, atau melarikan diri dari seseorang yang tidak berjaya, atau membunuh pengejar, bangun dengan keletihan dan berpeluh sejuk

Kilas balik. Sebilangan kecil, yang mengingatkan masa lalu, benar-benar dapat membenamkan seseorang dalam suasana bencana masa lalu: seram bergolak, jantung berdebar seperti marah, kadang-kadang bahkan stigmata dan reaksi somatik lain muncul

Kenangan obsesif. Seseorang ingin memberitahu dan bercakap tentang masa lalu, untuk mengulang-ulang apa yang berlaku - dan pada masa yang sama dia merasakan keterasingan dan fakta bahawa tidak ada yang dapat memahaminya: bagaimanapun, kita bercakap mengenai peristiwa yang "pergi di luar pengalaman manusia biasa”, dan bagaimana orang yang menjalani kehidupan yang tenang dapat memahami hal ini?

3. Fasa kemurungan

Pada fasa ini, seseorang menjadi yakin dengan "keterpisahan" nya, bahawa tidak ada yang memahaminya. Rasa tujuan hilang, dan hidup menjadi tidak bermakna. Perasaan kesepian, ketidakberdayaan, peninggalan bermula dan bertambah kuat. Selalunya orang tidak melihat jalan keluar dari keadaan ini, nampaknya rasa sakit akan semakin meningkat dari hari ke hari. Kadang-kadang ia berlaku bahawa dalam usaha mencari makna kehidupan, seseorang mula melakukan kerja amal atau menjadi agama hingga fanatik. Penyelesaian ini dapat membantu mengurangkan rasa sakit, tetapi jarang menghilangkan kemurungan, yang sering menjadi kronik.

4. Fasa penyembuhan

Karakteristik pengalaman fasa ini dapat digambarkan sebagai penerimaan yang lengkap (tidak hanya sedar, tetapi juga emosional) terhadap masa lalu mereka dan kembalinya kesenangan dari kehidupan. Seseorang ternyata dapat menarik pengalaman hidup yang berharga dari masa lalu dan mencari makna baru dalam hidup.

Apa nak buat?

Kekuatan trauma yang menyebabkan PTSD sering sedemikian rupa sehingga, idealnya, memerangi gangguan itu harus dilakukan di peringkat program pemerintah. Lebih-lebih lagi, pada tahap pertama, penglibatan ahli psikologi tidak bermakna: dalam fasa ini kita membicarakan pemulihan sosial, yang seharusnya menjadi subjek program sukarelawan dan penyelamatan. Penerangan mengenai dinamika PTSD di atas adalah model untuk kejayaan proses ini. Jelas, sekiranya tiada tindakan pemulihan, ia jarang berjalan lancar. Malangnya, pengalaman kebanyakan orang dengan PTSD tersekat sejak sekian lama dalam fasa kedua atau ketiga. Sering kali, memasuki fasa keempat "penyembuhan" yang jelas dikaitkan dengan kerja mekanisme pelindung jiwa normal, berhadapan dengan keadaan yang tidak normal, dan dicirikan tidak begitu banyak dengan memproses seperti dengan menyekat ingatan negatif, yang akhirnya menyebabkan psikosomatik gangguan. Dalam kes ini, pada fasa keempat, ada kemungkinan apa yang disebut "kejatuhan somatik", yang, tanpa bantuan psikologi khas, menyebabkan kepunahan dan kematian fizikal secara beransur-ansur. Sekiranya anda pernah mengalami kekerasan dalam hidup anda, anda tidak boleh bergantung pada kenyataan bahawa "jiwa yang sihat akan sembuh dengan sendirinya." Jiwa manusia mudah berubah, dan benar-benar dapat memulihkan dirinya sendiri, tetapi dalam kes PTSD, dia mungkin akan memerlukan bantuan profesional, jadi segera setelah fasa kedua dimulai, lebih baik berunding dengan pakar.