Bagaimana Mengatasi Krisis Bunuh Diri. Huraian Kes

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Di bawah ini saya mengemukakan gambaran ringkas mengenai kerja terapi berdasarkan model bantuan psikologi yang dicadangkan. Di dalamnya, anda dapat menemui urutan proses terapeutik yang berkembang dalam bidang fenomenologi, ditentukan oleh kecenderungan bunuh diri akut yang berkembang dengan latar belakang peristiwa traumatik akut yang dialami oleh klien

Secara skematik, urutan ini dapat ditunjukkan oleh rantai berikut: penerimaan keunikan gambaran fenomenologi dari apa yang sedang berlak

- pemulihan kepekaan terhadap kesakitan mental

- sokongan proses mengalami semua fenomena yang timbul di lapangan (tanpa penglibatan elektif fasilitator, dan dengan penekanan pada dinamika terapi semula jadi di lapangan)

- pemulihan keupayaan penyesuaian kreatif.

R., seorang gadis berusia 24 tahun, meminta pertolongan dalam krisis bunuh diri yang teruk. Beberapa bulan yang lalu, dia menghadapi peristiwa luar biasa dalam hidupnya - teman lelakinya, yang akan dia nikahi, meninggal secara tragis dalam kemalangan kereta. R. kehilangan semua selera hidup, merasa hancur dan telah lama tertekan.

LSegala percubaan untuk menghidupkan kembali apa yang telah terjadi adalah di luar jangkauannya. Dengan kepahitan dan keperitan dalam suaranya, dia memberitahu saya bahawa tidak ada yang memahaminya dan tidak dapat menyokongnya. Teman wanita cuba mengalihkan perhatiannya dari acara itu ke urusan dan aktiviti lain.

Ibu bapa mengatakan sesuatu seperti: "Jangan kecewa, anak perempuan. Anda akan mendapati diri anda lelaki yang lebih baik daripada yang lama. " Nampaknya, kedua-dua rakan dan ibu bapa meneruskan niat terbaik, tetapi dengan alasan yang jelas di atas, mereka tidak dapat hadir dalam kehidupan R., kerana mereka berasal dari situasi fenomenologi yang sangat baik. Bagi R., apa yang berlaku dalam hidupnya ternyata bukan hanya peristiwa tragis, tetapi benar-benar unik (yang, sepertinya, saudara-saudaranya tidak memahami atau takut untuk memahami).

Ketidakupayaan untuk menerima keadaan, seterusnya, menyekat proses mengalaminya. Tugas terapi utama saya pada peringkat ini adalah dengan segera menerima keunikan keadaan di mana R.

Saya memberitahunya bahawa kerugian yang dialaminya tidak dapat ditarik balik dan bahawa saya menyedari bahawa mustahil bagi R. untuk mengimbanginya dengan cara apa pun pada masa ini. Selepas itu, R. untuk pertama kalinya menatap mata saya dengan lurus dan menangis, proses mengalami sekarang dapat dipulihkan.

R. bercakap tentang kesakitan yang tidak meninggalkannya selama satu minit. Sehingga sekarang, dia harus "sendirian dengan kesakitan yang tak tertahankan." Sekarang rasa sakit itu dapat ditempatkan dalam hubungan dengan orang lain, dan, oleh itu, dapat dialami dan lega.

Setelah beberapa waktu (kira-kira 2 bulan terapi berlalu), kesakitan yang tidak dapat dibezakan yang dialami oleh R. dalam hubungan kami secara beransur-ansur mula berubah menjadi pengalaman yang lebih berbeza. R. tiba-tiba menyedari perasaan marah yang kuat terhadap si mati, yang sangat mengejutkan dan memalukannya. Namun, setelah saya memberi komen mengenai sikap terhadap perasaan ini sebagai sesuatu yang semula jadi, R. dapat mengekspresikan dan mengalaminya juga.

Tidak lama kemudian, kemarahan itu digantikan oleh kemarahan, motif utamanya adalah idea R. bahawa pemuda yang meninggal itu meninggalkannya sendirian di dunia di mana dia tidak menemui makna hidup. Pada mulanya wujud dalam hubungan ini di latar belakang rasa malu dan gambaran dirinya sebagai "jahat, kejam dan tidak sensitif" diubah menjadi imej "ditinggalkan, rentan dan sensitif" dan diasimilasi menjadi diri sendiri.

Kegiatan sosial R. mulai pulih secara beransur-ansur, walaupun dengan beberapa kesulitan, kerana "sukar dan hampir tidak tertahankan baginya untuk berada bersama orang-orang yang dapat menikmati hidup." Lega datang ketika R.dalam komunikasi dengan orang lain, dia berhenti berpura-pura dan berusaha menjalani kehidupan buatan agar dapat menyesuaikan diri dengan persekitaran dengan apa jua kos, dan mulai mengalami kehidupannya sendiri, tidak kira betapa sukarnya pada tahap ini. Pada tahap terapi ini (kira-kira enam bulan dari awal), kecenderungan bunuh diri berhenti begitu akut dan berterusan seperti pada awalnya.

Selanjutnya, dalam proses pengalaman yang disokong oleh kami dalam terapi, kesedihan muncul berkaitan dengan kehilangan orang yang disayangi, dan rasa syukur kerana dia berada dalam hidup R. Selama tempoh terapi ini, kesakitan yang dialami oleh R. tidak lagi dianggap olehnya sebagai sesuatu yang tidak tertahankan; ada juga fenomena pengalaman yang tidak terkait dengan peristiwa tragis yang telah terjadi, tetapi berkaitan dengan masa sebenar R. Fikiran bunuh diri tidak lagi mengganggu R., walaupun dia masih kelihatan sedikit bingung, rapuh dan rentan. Setahun selepas tragedi itu, tentu saja rasa sakit yang mengganggu itu, tentu saja, tinggal di hati R. yang terluka. Namun, keputusasaan yang membentuk "neraka kewujudan" hilang dan tidak lagi teringatkan dirinya sendiri.

Buat pertama kalinya sejak kehilangan orang yang disayangi, kegembiraan dan kesenangan secara beransur-ansur mula kembali ke kehidupan R. Kehidupan R., yang telah lama tersekat, juga kembali kepada idea-idea tentang daya tarikan wanita, dan dia mendapat simpati terhadap beberapa lelaki di sekitarnya.

Ini merupakan kemajuan yang signifikan dalam terapi R., kerana hingga saat ini gambar dan khayalan seksual menyebabkan dia jijik dan hampir fobia. Pada tahap terapi ini (kira-kira 1, 5 tahun dari awalnya), gairah seksual yang muncul pada saat pertama juga disertai dengan campuran ketakutan dan rasa malu tertentu, kerana dia menafsirkannya sebagai pengkhianatan sebelumnya, hubungan yang paling berharga dalam hidupnya. Perjuangan ketakutan dan rasa malu yang penting, di satu pihak, dan kesenangan dan gairah, di pihak lain, berlanjutan untuk beberapa waktu. Kami tidak tergesa-gesa untuk menyelesaikan konflik ini dengan memfasilitasi "kebenaran".

Penyelesaian konflik pramatang sebelum terbentuknya jalan buntu, pada pendapat saya, akan berubah menjadi narsisistik lain (dalam arti mengkhianati proses alami untuk mengalami) projek orang yang trauma, yang pasti akan memerlukan " kemunduran traumatik "dalam bentuk kemustahilan asimilasi pengalaman yang dibentuk dalam terapi dan kronik" kecenderungan diri yang kalah "(baik itu kesenangan, atau, sebaliknya, rasa malu) dalam penentangan mental yang tidak sedar.

Namun, tidak lama kemudian dalam proses terapi, R. dapat bertahan dalam keadaan buntu, relevan dengan pilihan ini, dan mengintegrasikan imej dirinya sebagai "wanita yang taat dan penyayang" dan pengalaman seksual yang timbul dalam dirinya. Dari "abu kesakitan yang menyakitkan dari tragedi" lahirlah seorang wanita "berhak cinta". Pada masa ini, R. berpacaran dengan seorang lelaki muda yang dia suka, dan mereka akan berkahwin. Kami mengambil masa lebih kurang 2 tahun untuk menempuh jalan yang sukar ini dari "daya tarikan" dengan nafas kematian yang hampir obsesif hingga pemulihan vitaliti kehidupan.

Skrip terapi yang dibentangkan menggambarkan proses merawat pelanggan dengan kecenderungan bunuh diri yang berbahaya dan nyata, yang mana isi kandungannya adalah proses kesedihan akut yang tersekat dalam perjalanannya.

Walaupun begitu, model bantuan psikologi kepada orang-orang dalam krisis bunuh diri, yang diusulkan dalam artikel, ternyata berkesan juga dalam kes lain dengan gambaran fenomenologi yang berbeza.