PERMAINAN PSIKOSOMATIK: Perangkap Simptom

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

PERMAINAN PSIKOSOMATIK

(Perangkap Simptom)

Hubungan bergantung -

tanah subur untuk

gejala psikosomatik.

Gejala adalah tugu

di kubur kenalan.

Dari teks

TEORI SEDIKIT

Gejala psikosomatik adalah gejala yang disebabkan oleh faktor-faktor psikologi-penyebab, tetapi menampakkan dirinya secara fizikal (somatik) dalam bentuk penyakit organ-organ atau sistem individu.

Pelanggan psikosomatik adalah orang yang menggunakan badannya sebagai perlindungan dari faktor psiko-trauma.

Walaupun pada hakikatnya, berdasarkan definisi, gejala psikosomatik mempunyai sebab psikologi, dan oleh itu, perlu dan mungkin untuk menyingkirkannya dengan cara psikologi, pada hakikatnya mereka terutama ditangani oleh doktor.

Saya tidak akan mengkritik keadaan semasa, saya hanya akan mengatakan bahawa hakikat ini bukanlah sesuatu yang tidak wajar. Biasanya, apabila seseorang mengalami sejenis penyakit psikosomatik, pada masa ini korporatinya cukup terjejas sehingga tidak disedari oleh pakar perubatan. Tidak menghairankan, dalam keadaan ini, mereka terlibat dalam rawatan penyakit seperti itu. Walaupun, menurut saya, perkara ini hampir tidak asli, kerja bersama doktor dan ahli psikologi diperlukan untuk hasil yang baik.

Dalam teks ini, saya tidak akan mengehadkan penyakit psikosomatik sahaja. Dan saya akan mempertimbangkan di bawah gejala psikosomatik tindak balas somatik yang timbul akibat pengaruh faktor psikologi.

KENAPA PERMAINAN?

Saya mencadangkan untuk mempertimbangkan gejala psikosomatik sebagai komponen permainan psikologi di mana tubuh secara tidak sedar terlibat.

Apakah peranan badan secara amnya dan gejala psikosomatik khususnya dalam permainan ini?

Simptom badan dalam permainan ini bertindak sebagai orang tengah antara I dan yang lain, atau antara I dan aspek yang tidak dapat diterima dari diri saya sendiri (bukan-I).

Saya menyebut permainan seperti itu sebagai psikosomatik, di mana tubuh menyerah, diri dikorbankan untuk beberapa tujuannya, dan orang yang "bermain" permainan seperti itu terperangkap dalam gejala.

Mengapa saya menggunakan istilah "permainan"?

Faktanya ialah interaksi antara badan dan I ini mengandungi semua komponen struktur utama yang dijelaskan oleh E. Bern dalam ciri permainan psikologi, iaitu:

• Kehadiran dua tahap komunikasi: eksplisit dan tersembunyi. Dalam permainan psikosomatik, seperti permainan psikologi lain, ada tahap komunikasi yang eksplisit (sedar) dan tersembunyi (tidak sedar).
• Kehadiran keuntungan psikologi. Melalui permainan psikosomatik, sejumlah keperluan dapat dipenuhi: untuk berehat, perhatian, penjagaan, cinta, penghindaran tanggungjawab, dll.
• Sifat automatik interaksi semua peserta dalam permainan. Interaksi ini stabil dan stereotaip.

Siapa peserta dalam permainan ini?

Saya akan memilih tiga subjek permainan:

1. Saya - orang itu sendiri, menyedari dirinya sebagai I.

2. Bukan saya - orang lain atau bahagian saya yang ditolak, tidak dapat diterima dan sering tidak sedarkan diri.

3. Badan - lebih tepatnya, beberapa organ bertindak sebagai gejala yang bermasalah.

Bilakah kita bersembunyi di belakang badan kita (gejala kita) dan menggunakan permainan psikosomatik?

Selalunya ini berlaku apabila kita tidak mempunyai keberanian untuk menghadapi orang lain yang sebenarnya dan diri kita sendiri, orang lain atau tidak. Akibatnya, kita menghindari komunikasi langsung, kita bersembunyi di belakang badan kita.

Beberapa kegunaan badan yang lebih biasa untuk komunikasi adalah:

• Kami malu untuk menolak Yang Lain. Berapa ramai di antara anda yang tidak akan mengingati situasi di mana anda, sambil tetap setia kepada orang lain, tidak merujuk kepada penyakit atau kelainan tubuh untuk menolak mereka dengan cara ini? Kaedah ini, harus diperhatikan, tidak selalu menimbulkan gejala. Sekiranya seseorang memulakan proses mengalami rasa bersalah, hati nurani - "anda perlu melakukan sesuatu dengan imej anda yang tercemar"? - gejala e berlaku. Gejala psikosomatik muncul tepat ketika seseorang sukar mengenali, mengalami dan menerima aspek "buruk" dari Dirinya. Dalam hal ini, dia memiliki semacam penyakit "bukan untuk alasan," tetapi sebenarnya.
• Kami takut untuk menolak yang lain. Yang lain adalah bahaya yang nyata dan kekuatannya benar-benar tidak sama. Contohnya, dalam kes hubungan ibu bapa-anak, ketika sukar bagi seorang anak untuk menentang keinginannya kepada orang dewasa.

Sekiranya kita tidak menginginkan sesuatu, tetapi pada masa yang sama takut untuk menyatakannya secara terbuka, maka kita dapat menggunakan tubuh kita - kita "menyerahkan" itu dalam permainan psikosomatik.

Kita "menyerahkan" badan kita apabila:

• Kami mahukan kedamaian dalam keluarga: "Seandainya semuanya tenang" - kedudukan kucing Leopold;
• Kami tidak mahu (kami takut) untuk mengatakan "Tidak" kepada seseorang;
• Kita mahu (sekali lagi, kita takut) agar Tuhan melarang mereka tidak bersangka buruk tentang kita: "Kita mesti menjaga wajah kita!";
• Kita takut atau malu untuk meminta sesuatu untuk diri kita sendiri, percaya bahawa orang lain harus meneka sendiri;
• Secara amnya, kita takut mengubah apa sahaja dalam hidup kita …

Saya rasa anda boleh meneruskan senarai ini dengan mudah.

Pada akhirnya, kita tidak melakukan apa-apa dan tunggu, tunggu, tunggu … Berharap bahawa sesuatu akan berlaku kepada kita secara ajaib. Ia berlaku, tetapi kelihatan sama sekali tidak indah, dan kadang-kadang mematikan.

BADAN DIBAWA DARI SAYA

Penyelesaian yang baik dan sederhana bagi seseorang yang menggunakan badan untuk menyelesaikan konflik adalah niat untuk menangani ketakutan yang mereka khayalkan dan berusaha menjalin komunikasi langsung dengan orang lain yang nyata atau dengan bahagian I - saya sendiri yang tidak dapat diterima dengan orang lain.

Sebagai peraturan, pemulihan berlaku dengan cukup cepat setelah anda berjaya mendapatkan semula serangan yang sihat dan belajar bagaimana menguruskannya jika bersentuhan dengan orang lain dan dengan diri sendiri. Dalam bahasa terapi gestalt, tesis ini kelihatan seperti ini: Menyedari dan menerima pencerobohan anda (ditahan dan berpaling ke arah) dan mengarahkannya ke objek keperluan anda yang kecewa dan tidak terpenuhi.

Pencerobohan dalam hal ini adalah salah satu daripada beberapa cara berkesan untuk mempertahankan batasan psikologi anda, melindungi dan memelihara ruang psikosomatik anda.

Tetapi orang yang disusun secara psikosomatik bertindak berbeza. Dia tidak mencari jalan mudah. Dia terlalu pintar dan berpendidikan untuk melakukan ini. Dia memilih bahasa badan untuk komunikasi, khususnya bahasa gejala, dengan segala cara yang mungkin untuk mengelakkan manifestasi pencerobohan.

Simptom selalu berhenti dari hubungan. Dan jika seseorang yang teratur secara neurotik "memindahkan" kenalan ini ke ruang subjektifnya dan secara aktif menjalani perasaan dan khayalannya dalam bentuk dialog dalaman dengan pesalah, maka seseorang yang teratur secara psikosomatik melakukan semua ini secara simbolik, menghubungkan badan untuk ini. Simptomnya adalah peringatan di kubur kenalan.

"Saya tidak akan bertemu secara langsung dengan yang lain, dengan ketakutan saya, saya tidak akan bercakap secara langsung mengenai keperluan saya - saya akan menghantar badan saya dan bukannya saya sendiri" - ini adalah sikap tidak sedar seseorang yang menggunakan tubuhnya untuk menyelesaikan konflik.

"Toleransi, diam dan tinggalkan" - ini adalah slogan beliau dalam situasi interaksi yang bermasalah.

Bagi orang-orang seperti itu, adalah lebih penting untuk memelihara dunia mereka yang rapuh, citra diri ideal tersayang, kestabilan ilusi mereka walaupun dengan kos kesihatan fizikal mereka.

PSIKOSOMATIK DAN KECEMERLANGAN

Hubungan ketagihan adalah tanah subur untuk permulaan gejala psikosomatik.

Apakah intipati hubungan ketagihan?

Sekiranya tidak ada pembezaan imej I dan batas-batas I. yang lemah Orang yang bergantung mempunyai idea samar-samar tentang I, tentang kehendak dan keperluannya. Dalam hubungan, dia lebih fokus pada yang lain. Dalam situasi pilihan antara I dan yang lain, di mana konflik mungkin terjadi, dia "memilih" tubuhnya sendiri sebagai mangsa. Walau bagaimanapun, pilihan ini ada di sini tanpa pilihan sebenar. Ini adalah cara automatik untuk menghubungi orang yang bergantung pada hubungan, hubungan, di mana gejala "dihantar" untuk bertemu dengan orang lain.

Mengapa pengorbanan seperti itu, anda katakan?

Agar tetap baik di mata orang lain dan di mata anda sendiri.

Walau bagaimanapun, tidak selalu ada keperluan untuk mengorbankan tubuh anda. Orang dewasa, walaupun orang yang bergantung, selalu mempunyai pilihan. Yang terbaik adalah sejauh ini, psikoterapi.

Dengan anak-anak, semuanya jauh lebih rumit. Seorang kanak-kanak tidak mempunyai pilihan, sukar baginya untuk menunjukkan kehendaknya, terutama dalam persekitaran agresif yang beracun. Dia bergantung sepenuhnya kepada orang lain yang penting.

Situasi tidak lebih baik dalam keadaan di mana ibu bapa menggunakan rasa bersalah dan malu sebagai "alat pendidikan" untuk anak mereka. Sememangnya, semua ini dilakukan "untuk kebaikannya sendiri" dan "kerana cinta kepadanya."

Saya akan merujuk contoh yang indah dari filem "Bury Me Behind the Skirting Board."

Seorang kanak-kanak dalam sistem keluarga yang ditunjukkan dalam filem ini hanya dapat hidup dengan sakit. Kemudian anggota sistem dewasa mengembangkan sekurang-kurangnya beberapa perasaan manusia kepadanya - contohnya, simpati. Sebaik sahaja dia mulai menunjukkan sikap otonomnya kepada orang dewasa, sistem ini bertindak balas dengan sangat agresif. Satu-satunya cara untuk kanak-kanak bertahan dalam sistem sedemikian adalah dengan meninggalkan Diri dan sejumlah besar penyakit somatik yang serius.

Seorang dewasa sekurang-kurangnya mempunyai varian psikoterapi, tetapi kanak-kanak itu kekurangannya. Oleh kerana dalam keadaan sistem bergantung, bahkan jika seorang anak dikirim untuk terapi, itu hanyalah gejala keluarga dengan pemikiran orang tua "untuk menyingkirkan penyakit tanpa mengubah apa-apa dalam sistem keluarga."

Ya, dan bagi orang dewasa, seringkali sangat sukar untuk melepaskan diri dari sistem keluarga yang bergantung, dan bagi sebilangan orang mustahil.

Berikut adalah contoh manifestasi psikosomatik orang dewasa, tidak kurang tragis sebagai akibat dari hubungan ketagihan dari amalan terapi sendiri.

Pelanggan S., seorang wanita berusia 40 tahun, belum berkahwin, pada usia dia mempunyai sejambak penyakit yang besar. Sejak kebelakangan ini, ini menjadi penghalang serius terhadap pekerjaannya. Walaupun wujudnya ketidakhadiran kerja (sijil perubatan) secara sah, terdapat ancaman nyata untuk tidak membuat kontrak lebih lanjut - jumlah hari yang dia habiskan untuk cuti sakit mulai melebihi hari bekerja. Diagnosis terakhir yang mendorong S. untuk terapi adalah anoreksia.

Ketika saya mendengarkan pelanggan, saya selalu dihantui oleh pertanyaan: "Bagaimana mungkin wanita muda ini kelihatan seperti wanita tua yang sakit dan bengang?" "Jenis tanah apa ini di mana semua jenis penyakit mekar dengan begitu hebat?" Kajian tentang sejarah peribadinya tidak memungkinkan dia untuk melakukan sesuatu yang serius: tidak ada peristiwa dalam hidupnya yang kelihatan trauma: satu-satunya anak dalam keluarga, ibu, ayah, tadika, sekolah, institut, bekerja di syarikat yang baik. Satu-satunya pengecualian adalah kematian bapanya pada usia 50 10 tahun yang lalu, yang sukar untuk menghapuskan semuanya.

Misteri itu diselesaikan berkat kejadian yang tidak dijangka: Saya secara tidak sengaja melihatnya berjalan bersama ibunya. Apa yang saya lihat mengejutkan saya. Saya pada mulanya mula ragu - adakah ini pelanggan saya? Mereka berjalan di jalan seperti dua teman wanita - berpegangan tangan. Saya bahkan mengatakan bahawa ibu pelanggan kelihatan lebih muda - segala sesuatu mengenai dirinya bersinar dengan tenaga dan kecantikan! Apa yang tidak dapat diluahkan mengenai pelanggan saya - pakaian yang tidak bergaya, punggung bongkok, penampilan kusam, malah pilihan warna pewarna rambut kelabu perak - semuanya membuatnya sangat tua. Sebuah persatuan jelas muncul di kepalaku - Rapunzel dan penyihir ibunya, mengambil masa muda, tenaga dan kecantikannya! Di sinilah dia adalah petunjuk untuk semua penyakitnya dan kesihatannya yang buruk - hubungan yang saling ganas!

Ternyata, hubungan seperti ini selalu ada dalam kehidupan pelanggan, tetapi mereka bertambah buruk lagi setelah kematian ayahnya - semua kekuatan "cinta" ibu jatuh pada S. dalam arus yang kuat. Dari kehidupan anak perempuannya (saya mesti katakan sebelumnya, seorang gadis yang sangat cantik dan langsing - dia menunjukkan gambarnya), semua teman lelaki, beberapa rakan secara beransur-ansur hilang: ibu saya menggantikan semua orang!

Hasil dari banyak penyakit tubuh, seperti yang telah saya tulis, adalah anoreksia. Ia juga menarik. Faktanya adalah bahawa penyakit mental ini, yang biasa berlaku pada kebanyakan kes remaja perempuan, melambangkan konflik tidak sedar yang tidak dapat diselesaikan antara anak perempuan dan ibu dalam hal pemisahan.

Ahli psikoanalisis, setelah mempelajari anamnesis pelanggan saya, kemungkinan besar akan mengatakan sesuatu seperti: "Anak perempuan tidak boleh makan dan mencerna ibunya, kerana dia terlalu beracun!" Walaupun terdapat pandangan teori yang berbeza, saya berpendapat bahawa kebanyakan ahli terapi akan bersetuju untuk menentukan hubungan ibu-anak perempuan ini sebagai bergantung bersama.

APA NAK BUAT? REFLEKSI TERAPEUTIK

Pengalaman saya bekerja dengan klien yang terperangkap dalam perangkap psikosomatik telah berjaya ketika dalam terapi saya dapat meyakinkan mereka mengenai kepengarangan mereka. Walaupun dengan sendirinya ia tidak mudah.

Berikut adalah beberapa skema kerja dengan orang seperti ini yang telah terjebak dalam gejala dan telah "memilih" untuk diri mereka cara bersentuhan dengan orang lain:

• Pertama, anda perlu memahami sifat manipulasi cara tingkah laku biasa anda;
• Menyedari juga keperluan yang dipenuhi dengan cara yang tidak simptomatik;
• Ketahui perasaan (ketakutan, rasa malu, rasa bersalah) atau kepercayaan tidak sedar yang mencetuskan tingkah laku manipulatif;
• Hidup melalui ketakutan ini. Kirimkan mereka. Apa yang berlaku sekiranya ini berlaku?
• Cuba kaedah hubungan lain. Pada mulanya, ini dapat dilakukan dengan cara yang suka bermain, dan kemudian secara realiti.
• Untuk menguasai kemungkinan dialog antara saya dan simptom saya.

Sebagai peraturan, inti dari bekerja dengan gejala adalah kemampuan untuk membuat dialog antara diri dan gejala, dan dalam dialog ini untuk mendengar gejala sebagai salah satu aspek dari diri anda yang terasing dan "berunding" dengannya.

Berikut adalah beberapa soalan penting untuk dialog seperti itu:

• Apa yang ingin diberitahu oleh gejala anda?
• Apa simptom yang diamkan?
• Apa yang dia perlukan?
• Apa yang dia hilang?
• Apa yang dia peringatkan?
• Bagaimana dia menolong anda?
• Apa yang dia mahu ubah dalam hidup anda?
• Mengapa dia mahu mengubahnya?
• Bagaimana kehidupan anda akan berubah apabila simptomnya hilang?

Adalah perlu untuk bersetuju dengan gejala tersebut, memperhatikan pesannya dan membuat janji untuk memenuhi syarat di mana penyakit itu akan hilang.