Kisah Kenalan Z. Freud Dengan Puan Hysteria Dan Buah Psikoanalitik Pertama Dari Tandem (bahagian 1)

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Kisah kenalan Z. Freud dengan Puan Hysteria dan buah-buahan psikoanalitik pertama

Psikoanalisis dilahirkan dalam kajian histeria, dan jika

kami ingin memahami ciri dan perkembangannya, kami, menurut pandangan teorinya sendiri, mesti merujuk kepada genera ini."

V. A. Mazin

Hysteria dianggap sebagai landasan pelancaran, titik permulaan evolusi idea psikoanalitik, dan sebagai kelanjutan banyak kajian mengenai topik ini, dalam satu siri artikel ilmiah mengenai histeria dalam psikoanalisis, saya merancang untuk merenungkan fenomena manusia ini jiwa, yang masih mengandungi banyak misteri dan sukar difahami.

Freud belajar dari pesakit histerisnya. Dia ingin tahu dan oleh itu dia mendengar dengan teliti. Oleh itu, seperti yang anda ketahui, Freud mengasah idea psikoterapi, yang pada akhir abad ke-19 dibezakan oleh kebaharuan yang ketara.

Oleh itu, artikel ini adalah mengenai apa, di satu pihak, tidak ada lagi, dan di sisi lain, tentang apa yang ada terlalu banyak.

Pada zaman kita, histeria sebagai diagnosis telah kehilangan kepentingannya sebelumnya, menjadi semakin tidak meluas daripada pada zaman sejarah kuno atau pada era kehidupan dan karya Z. Freud. Kita boleh mengatakan bahawa ia telah berubah menjadi penyakit hantu, kerana bahkan dihapuskan dari Klasifikasi Penyakit Mental Antarabangsa (edisi terbaru DSM - IV - R, ICD-10).

Tujuan artikel ini adalah untuk mencari jawapan kepada pertanyaan mengenai relevansi psikoanalisis hari ini dengan karya asas mengenai hilangnya histeria, kepentingannya untuk pembentukan psikoanalisis sebagai teori, sebagai kaedah psikoterapi dan sebagai kaedah penyelidikan.

Histeria, yang keberadaannya dapat ditelusuri sejak zaman kuno, dikatakan berada dalam keadaan pupus. Nampaknya histeria telah melewati puncak perkembangan sosio-historisnya, yang jatuh pada masa Charcot dan dari mana Freud dapat memperoleh keuntungan. Sebilangan rakan sekerja hari ini berpendapat bahawa histeria lebih merupakan peninggalan, tetapi adakah ini benar?

Mari cuba menentukan kepentingan penemuan dalam bidang psikoanalisis semasa bekerja dengan histeria, mengetengahkan yang utama, dan menganalisis masalah relevan dan kewujudan histeria hari ini.

Semasa meneliti topik tersebut, sebagai tambahan kepada karya asas psikoanalitik klasik Z. Freud, O. Fenichel, N. McWilliams, Klein M., teks pengarang dan sezaman lain seperti V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina N. A., Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari dan lain-lain.

Berkat kajian mengenai histeria, psikoanalisis muncul, pada masa yang sama di mana ia hilang hari ini? Adakah ini bermaksud bahawa psikoanalisis itu sendiri, sebagai asas asas, diguncang hari ini? Apakah perubahan yang dapat kita perhatikan dalam pembacaan histeria hari ini? Apakah gambaran klinikal dan pemahaman mengenai gudang histeris?

Sudah tentu, sekarang histeria telah berubah dengan ketara, tetapi adakah ia hilang dari bidang psikoanalitik? Penemuan yang dibuat dalam kajian histeria berlaku hingga ke hari ini dan tidak mendapat penolakan yang ketara.

Hari ini, mereka cuba mengaitkan histeria dalam bentuknya yang berubah dengan neurosis obsesif, manifestasi narsisis, psikosomatik, merujuk kepada hubungan awal preoedipal dengan ibu, fiksasi pra-natal (oral, dubur-sadis), gangguan sempadan dan bahkan psikosis.

Masih menjadi landasan untuk perbincangan dan kontroversi, Puan histeria tidak dapat disangkal terus wujud baik pada masa Freud dan hingga ke hari ini.

Diagnosis "histeria"

Sejak zaman Mesir Kuno (keterangan pertama dijumpai dalam Paparan Perubatan Kahun 1950 SM), banyak penyakit wanita telah dianggap sebagai penyakit rahim, walaupun masih belum ada penyataan mengenai gangguan tingkah laku atau emosi (kecuali bahawa ia menyebutkan “rawatan wanita yang suka berada di atas katil … "Diagnosis dengan kekejangan rahim").

Diagnosis "histeria" (dari Yunani kuno. Τέραστέρα (hystera) - "rahim") pertama kali muncul di Yunani Kuno dan dijelaskan oleh Hippocrates. Plato sezamannya menggambarkan "kemarahan" di mana rahim wanita jatuh, tidak dapat hamil. Berdasarkan idea-idea ini mengenai sifat histeria, andaian mengenai kemungkinan histeria pada lelaki tidak dibenarkan untuk waktu yang lama. Diagnosis "histeria" sangat popular dalam perubatan pada akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20. Atas dasar histeria, J. M. Charcot dan S. Freud membuat sejumlah penemuan penting dalam rawatan gangguan mental. Hari ini diagnosis ini sudah usang dan tidak digunakan secara rasmi baik dalam ICD-10, yang menurutnya "istilah ini tidak diinginkan untuk digunakan memandangkan kesamarannya," atau dalam DSM-IV. Diagnosis "histeria" (300.11 Neurosis histeris) telah dibahagikan kepada banyak diagnosis yang lebih spesifik, seperti:

F44. Gangguan Disosiatif

F45.0 Gangguan somatisasi

F45.1 gangguan somatoform yang tidak dibezakan

F45.3 Disfungsi autonomi Somatoform

F45.4 Gangguan kesakitan somatoform kronik

F45.23 Tindak balas adaptif dengan dominasi gangguan emosi lain

Tempat perjumpaan: di Charcot's

Melangkau perbincangan sejarah empat ribu tahun mengenai konsep histeria, bermula dengan paparan Kahun (1900 SM), yang menggambarkan rahim sebagai tempat penyetempatan penyakit ini, kepada Kongres Psikoanalitik Antarabangsa 1973, yang meletakkan agenda persoalan bagaimana masalah ini di era Charcot, saya mencadangkan untuk mendekati hari-hari Freud berkenalan dengan histeria. [25]

Pada akhir abad ke-19, kaedah standard rawatan untuk apa yang kemudian disebut "penyakit saraf" adalah urut, "elektroterapi" dan, yang menjadi perumpamaan voyazyce, rawatan di perairan. Kecewa dengan keberkesanan kaedah rawatan yang diterima umum pada masa itu, mengabaikan pandangan rakan sekerjanya, doktor muda Sigmund Freud pada tahun 1886. pergi ke Paris untuk mempelajari kaedah rawatan baru - hipnosis.

Kursus enam bulan di hospital Salpetriere di Paris dengan psikiatri Perancis terkenal Jean Charcot memberi kesan besar kepada Freud. Penemuan utama Charcot adalah bahawa dalam keadaan hipnosis pada pesakit yang menderita histeria, gejala hilang, dan juga bahawa gejala histeris melalui hipnosis dapat disebabkan oleh orang yang sihat.

Walaupun Charcot pada tahun 1895 yang memberi Freud dorongan yang besar untuk memulai kajian mengenai histeria dan seksualiti, pertemuan dengan Breuer masih menentukan bagi Freud, kerana ia membawa kepada perbincangan ilmiah pertama bahkan sebelum penerbitan Essays on Hysteria.

Histeria sebagai Freud's Muse. Sendi pertama berfungsi

"Sekiranya penciptaan psikoanalisis adalah pahala, itu bukan pahala saya. Saya tidak mengambil bahagian dalam usaha pertama. Ketika seorang doktor Wina yang lain, Dr. Joseph Breuer pertama kali menerapkan kaedah ini pada seorang gadis histeris (1880-1882), saya seorang pelajar dan menduduki peperiksaan terakhirnya. Pertama-tama, sejarah kes ini dan rawatannya akan kita tangani. Anda akan menemuinya secara terperinci dalam "Studien über Hysterie", yang kemudian diterbitkan oleh Breuer dengan saya. " Z. Freud.

Telah diketahui bahawa dengan mendengar histeris, Freud menemui cara hubungan manusia yang sama sekali baru. Psikoanalisis lahir dari pertemuan dengan histeria, jadi di mana histeria pada masa itu hilang? Anna Oh, Emmy von N. - adakah kehidupan wanita luar biasa ini sudah menjadi milik dunia lain?

Untuk tahap tertentu, buku "Studies of Hysteria" (1895) boleh dianggap sebagai karya psikoanalitik pertama. Sebelum itu, pereka psikoanalisis, Dr. Sigmund Freud, menulis karya mengenai histologi dan fisiologi, neuropatologi dan psikopatologi, afasia dan kokain."Penyelidikan mengenai histeria" - analisis etiologi, kursus dan terapi gangguan mental. Pada masa yang sama, Penyelidikan terhadap Histeria adalah kisah yang memusingkan mengenai kelahiran psikoanalisis. Bukan laporan yang disengajakan oleh Sigmund Freud, tetapi laporan yang kita ketahui beberapa dekad kemudian, kita menafsirkannya dari belakang. Pembaca yang berhati-hati tidak akan terlepas dari perincian genera psikoanalisis.

Perkembangan teori histeria Freud merangkumi jangka masa antara 1893 dan 1917 dan dapat dipertimbangkan secara berperingkat.

"Penyelidikan mengenai histeria" ("Esei mengenai histeria"), "Mengenai etiologi histeria" (1893 - 1896) - hasil kerja bersama Breuer dan Freud. Walau bagaimanapun, teori histeria Freudian yang sebenarnya mula muncul hanya dengan pertimbangan neuropsikosis pertahanan (1894 - 1986, surat kepada Wilhelm Fliess). Terdapat definisi bersama mengenai histeria, fobia dan gangguan obsesif-kompulsif. Bersama-sama mereka membentuk bidang yang menjadi medan penerapan psikoanalisis. Dalam tempoh ini, teori traumatik dikemukakan. Peranan trauma disebabkan oleh akibatnya: pemisahan inti mental yang terbentuk khas. Dalam konteks ini, kita mesti mengingat struktur trauma dua fasa (masa kanak-kanak dan akil baligh), dan fasa kedua adalah fasa di mana peristiwa itu dikenang, kesedaran berlaku dalam kesannya. "Histeria menderita kenangan," dan kepentingan ingatan ini ditentukan oleh fakta bahawa konflik masa lalu dipenuhi dalam tubuh yang diubah oleh akil baligh. Dari tempoh trauma "preseksual", individu itu bergerak ke bidang seksual. Pada akhirnya, neuropsikosis defensif dari sudut pandang klinikal mengesahkan kehadiran organisasi bawah sedar yang bertentangan dengan diri. Fungsi simptom histeris adalah bahawa penukaran melemahkan idea bawah sedar. Penekanannya adalah pada penarikan dan pemindahan konflik mental yang wajib, yang kini diselesaikan pada tahap yang berbeza. Walaupun begitu, kepuasan keinginan juga dicapai dalam bidang tubuh, kerana penukarannya adalah mengenai somatik simbolik. Keterimaan somatik adalah cara di mana keinginan dipuaskan. Sepanjang perjalanan, perlu diingatkan di sini bahawa fobia adalah manifestasi mental dari neurosis ketakutan, iaitu, hasil tindakan mekanisme yang melawan penukaran, kerana ketakutan, yang menampakkan dirinya (dalam bentuk somatik) dalam neurosis ketakutan, iaitu dalam pertukaran antara sedar dan tidak sedar, diubah dan dihubungkan oleh wakil mental, dan ini berlaku dari sudut pandangan yang berbeza: ekonomi, dinamik dan topikal-berfungsi.

"Sebahagian daripada analisis satu kes histeria." (Kes Dora) 1901 Di sini hubungan antara bermimpi dan histeria dicirikan. Sebagai tambahan kepada penukaran, definisi yang telah diberikan, Freud menggambarkan peranan transformasi kesan, di mana antipati menggantikan keinginan dan amnesia, yang menjadikan histeris itu sangat tidak dapat dimengerti. Tetapi yang terpenting, dalam tempoh ini, fakta penting dijelaskan:

1. pindah;
2. makna gejala histeris, sebagai akibat penukaran, gejala histeris menimbulkan kecacatan di mana ia dinyatakan secara kiasan;
3. pemikiran dibendung oleh bentuk-bentuk khayalan, khayalan, di mana pelbagai identifikasi dinyatakan, di sini kita berbicara mengenai bentuk fantasi murni yang telah terwujud, dan oleh itu mengenai kecenderungan untuk tidak mengingat, tetapi untuk bertindak;
4. kompleks oedipus, yang, dari segi peranan pengenalpastian, dicirikan oleh biseksualitas dan akibatnya, histeria adalah bidang dominasi eros, peralihan, perasaan cinta oedipal dalam bentuk biseksual mereka;

Setelah penerbitan kes Dora, banyak karya muncul, tujuannya adalah untuk menyelidiki sebab-sebab kegagalan Freud, serta nilai sebenarnya dari teorinya. Ada yang menjelaskan kegagalan ini dengan analisis homoseksual yang tidak mencukupi, iaitu titik yang kemudian diakui sendiri oleh Freud, masih ada versi lain dan kontroversi mengenai topik ini tidak mereda.

"Fantasi dan Serangan Histeris" (1908-1909)

Pada tahun 1908-1909, Freud menghasilkan dua karya yang paling penting dan, tidak diragukan lagi, menyiapkan histeria. Artikel "Fantasi Histeris dan Hubungannya dengan Biseksualitas" (1908) menjalin hubungan antara mimpi, fantasi jernih dan tidak sedar, melancap dan gejala histeris. Gagasan representasi yang tidak dapat ditoleransi dari trauma yang mendasari gejala ini dilengkapi dengan konsep pemeluwapan pelbagai fantasi. Akibat "kembali bersekutu" gejala menjadi ersatz mereka.

Karya "Pandangan Umum Serangan Histeria" (1909) melengkapkan pemerhatian sebelumnya. Berkenaan dengan serangan histeris, sekarang secara eksklusif adalah tentang fantasi yang diproyeksikan dan diaktifkan, di mana aksi (dalam arti dramatis) dimainkan seperti pantomim. Tetapi dengan cara ini - seperti dalam mimpi - pelbagai penyelewengan berlaku di jalan dari fantasi ke gejala. Dan seperti dalam mimpi, analisis menjelaskan sebab dan kepentingannya. Analisis tersebut, bagaimanapun, membuktikan: dominasi mekanisme pemeluwapan, interaksi pelbagai jenis pengenalan, adanya sensasi seksual yang berlawanan dan homoseksual dalam proses apa yang berlaku. Etiologi dan fungsi khayalan adalah sebagai pengganti kepuasan seksual bayi yang ditindas. Pada hakikatnya, ada alternatif: penindasan / kegagalan berikutan penindasan / pengembalian yang ditindas.

Dalam Works on Metapsychology (1915-1916), Freud beralih ke topik histeria penukaran untuk kali terakhir. Perhatian Freud tertuju pada nasib impuls afektif, penindasan yang harus dijelaskan oleh "belle acerference". Wakil pemacu meninggalkan kesedaran, mengambil bentuk penukaran. Ini adalah hasil penebalan, yang membawa kepada pembentukan ersatz. Terima kasih kepadanya, afektif dinetralkan. Benar, pencapaian seperti itu bersifat sementara, sehingga individu terpaksa mencipta gejala baru.

"Perencatan, gejala dan ketakutan" (1926) - dalam karya ini, praktikalnya tidak ada pembicaraan mengenai histeria - di sini fobia dianalisis secara terperinci dan, pertama sekali, Freud memberi perhatian kepada masalah penghambatan. Dan walaupun karya ini tidak secara eksplisit berkaitan dengan histeria, sejauh mana penghambatan untuk Freud merupakan akibat dari erotisasi berlebihan dari fungsi yang tidak seksual atau yang tidak diseksual, seseorang mungkin dapat menganggap bahawa penghambatan sebelum penukaran. Lebih-lebih lagi, banyak penulis yang sudah berada di masa pasca-Freudian menganggap penghambatan (terutama ketika menyangkut seksualiti) sebagai salah satu kaedah sekurang-kurangnya beberapa bentuk histeria. Setelah perencatan berlaku, ia akan merosakkan I.

Kami telah melihat bahawa Freud menangani hampir secara eksklusif masalah genetik histeria. Sebaliknya, sedikit perhatian diberikan kepada apa yang disebut fiksasi kehamilan. Anality dan orality disebutkan hanya berkaitan dengan fungsi regresi topikal mereka. Dengan cara yang sama, ego hanya menjadi subjek kajian yang teliti hanya pada tahap yang kecil. Histeria penukaran yang sama dianggap oleh Freud sebagai kejayaan, kerana dalam hal ini - berbeza dengan fobia atau obsesi (lihat artikel P. Kutter) - ekonomi ketidaksenangan hampir merangkumi.

Freud, dalam karyanya On Female Sexuality (1931), menemui punca histeria pra-kehamilan. Keadaan dominan histeria wanita dan kelaziman fiksasi oral, mungkin, dapat dijelaskan oleh keanehan sikap gadis itu terhadap objek utamanya (payudara ibu), kerana fiksasi libidinal, seksual, agresif dan narsis timbul, yang penting lebih meningkat kerana hubungan cermin gadis-ibu … Sebaliknya, catheting ibu terhadap anak lelaki itu mempunyai implikasi yang berbeza. Di samping itu, peranan yang dimainkan oleh budaya dalam membentuk seksualiti wanita dan dengan demikian dalam histerogenesis telah memperkaya isu kontroversi.

Bibliografi:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; per. dengan fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.-- 159 p.
2. Benvenuto S. Dora melarikan diri // Psikoanalisis. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: Institut Antarabangsa Psikologi Kedalaman, - ms 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Penjahat. Kamus Huraian Istilah Psikiatri, 1995
4. Paul Verhaege. "Psikoterapi, Psikoanalisis dan Histeria." Terjemahan: Oksana Obodinskaya 2015-17-09
5. Gannushkin P. B. Klinik psikopati, statik, dinamika, sistematik mereka. N. Novgorod, 1998
6. Hijau A. Histeria.
7. Green Andre "Histeria dan garis batas menyatakan: kekacauan. Perspektif baru".
8. Jones E. Kehidupan dan Karya Sigmcknd Freud
9. Joyce McDougal "Eros Seribu Wajah." Diterjemahkan dari Bahasa Inggeris oleh E. I. Zamfir, disunting oleh M. M. Reshetnikov. SPb. Penerbitan bersama Institut Psikoanalisis Eropah Timur dan B&K 1999. - 278 p.
10. 10. Zabylina N. A. Histeria: Definisi Gangguan Histeria.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Ensiklopedia psikologi. SPb.: Peter, 2006.-- 1096 p.
12. 12. Kurnu-Janin M. Kotak dan rahsianya // Pelajaran dari psikoanalisis Perancis: Sepuluh tahun kolokia klinikal Perancis-Rusia mengenai psikoanalisis. M.: "Pusat Kogito", 2007, hlm. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. Mengenai histeria.
14. 14. Lacan J. (1964) Empat konsep asas psikoanalisis (Seminar. Buku XI)
15. 15. Lachmann Renate. "Wacana Histeris" Dostoevsky // Kesusasteraan dan Perubatan Rusia: Badan, Preskripsi, Amalan Sosial: Sabtu. artikel. - M.: Rumah penerbitan baru, 2006, h. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Kamus Psikoanalisis.- M: Sekolah Tinggi, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: revolusi psikoanalitik - Nizhyn: LLC "Vidavnitstvo" Aspek - Polygraph "- 2011.-360s.
18. 18. McWilliams N. diagnostik psikoanalitik: Memahami struktur keperibadian dalam proses klinikal. - M.: Kelas, 2007.-- 400 p.
19. 19. McDougall J. Teater Jiwa. Ilusi dan kebenaran di tempat psikoanalitik. SPb.: VEIP Publishing House, 2002
20. 20. Olshansky DA "Klinik histeria".
21. 21. Olshansky DA Gejala sosialiti di klinik Freud: Kes Dora // Jurnal Credo New. Tidak. 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander "Untuk bertahan hingga lupa"
23. 23. Pavlova O. N. Semiotik histeria wanita di klinik psikoanalisis moden.
24. 24. Vicente Palomera. "Etika Histeria dan Psikoanalisis." Artikel dari nombor 3 "Lacanian Ink", teksnya disusun berdasarkan bahan persembahan di CFAR di London pada tahun 1988.
25. 25. Rudnev V. Permintaan maaf yang bersifat histeris.
26. 26. Rudnev V. Falsafah bahasa dan semiotik kegilaan. Karya terpilih. - M.: Rumah penerbitan "wilayah masa depan, 2007. - 328 p.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantisme dan sihir dalam gangguan obsesif - kompulsif // Jurnal psikoterapi Moscow (teoritis - edisi analisis). M.: MGPPU, Fakulti kaunseling psikologi, No. 2 (49), April - Jun, 2006, hlm. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Keadaan histeria / V. Ya. Semke. - M.: Perubatan, 1988.-- 224 p.
29. 29. Sternd Harold Sejarah penggunaan sofa: pengembangan teori dan praktik psikoanalitik
30. 30. Uzer M. Aspek genetik // Bergeret J. Psikoanalitik patopsikologi: teori dan klinik. Siri "Buku Teks Universiti Klasik". Isu 7. M.: Universiti Negeri Moscow. M. V. Lomonosov, 2001, hlm. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Teori psikoanalisis neurosis. - M.: Prospek Akademicheskiy, 2004, - 848 p.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Penyelidikan mengenai histeria (1895). - St. Petersburg: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Serpihan analisis satu kes histeria. Kes Dora (1905). / Histeria dan ketakutan. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. Mengenai psikoanalisis. Lima kuliah.
35. 35. Freud Z. Pada mekanisme mental gejala histeris (1893) // Freud Z. Histeria dan ketakutan. - M.: STD, 2006.-- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. Mengenai etiologi histeria (1896) // Freud Z. Histeria dan ketakutan. - M.: STD, 2006.-- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Ketentuan umum mengenai kesesuaian histeris (1909) // Freud Z. Histeria dan ketakutan. - M.: STD, 2006.-- S. 197-204.
38. 38. Histeria: sebelum dan tanpa psikoanalisis, sejarah moden mengenai histeria. Ensiklopedia Kedalaman Psikologi / Sigmund Freud. Kehidupan, Kerja, Warisan / Histeria
39. 39. Horney K. Penilaian semula cinta. Penyelidikan jenis wanita yang meluas hari ini // Hasil karya yang dikumpulkan. Dalam 3v. Jilid 1. Psikologi wanita; Keperibadian neurotik pada zaman kita. Moscow: Smysl Publishing House, 1996.
40. 40. Shapira L. L. Kompleks Cassandra: Pemandangan Histeria Kontemporari. M.: Syarikat bebas "Klass, 2006, hlm. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Ciri-ciri wanita histeris moden
42. 42. Shapiro David. Gaya neurotik.- M.: Institut Penyelidikan Kemanusiaan Umum. / Gaya histeris
43. 43. Jaspers K. Psikopatologi am. M.: Amalan, 1997.