Psikologi Dan Psikoterapi Bagi Mereka Yang Tidak Meminta Pertolongan, Atau Mengapa Idea "pertolongan" Tidak Sesuai Dengan Psikoanalisis

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Ketika idea mencari bantuan psikologi matang, pada satu ketika seseorang mengajukan soalan: "Bolehkah psikoterapi menyelesaikan masalah saya?"

Dan ketika soalan ini muncul, web seluruh dunia sudah siap memberikan pelbagai jawapan untuk setiap selera. Tetapi semua jawapannya, semua artikel mengenai topik ini sering disatukan oleh satu perkara - idea "pertolongan".

Masalah dengan idea ini adalah bahawa "menolong" sama dengan kesan yang dihasilkan oleh psikoterapi, yang tidak sama; adakah idea ini muncul di mana-mana, walaupun tidak ada kata "pertolongan" dalam pertanyaan carian sama sekali. Dan jika penting bagi seseorang untuk mengetahui bahawa mereka akan "dibantu", maka ada orang yang terganggu dan ditolak oleh obsesi ini.

Contohnya, pertanyaan carian "psikoterapi" mengembalikan artikel dengan tajuk berikut:

· "Adakah psikoterapi membantu?"

· "Bagaimana psikoterapi membantu seseorang?"

· "Adakah psikoterapi benar-benar menolong orang …"

· "Mengapa psikoterapi TIDAK berfungsi?"

· "8 sebab mengapa psikoterapi TIDAK menolong anda"

dan lain-lain

Terdapat satu tajuk clickbait yang sangat saya gemari:

Psikoanalisis pasti tidak akan membantu anda

Ungkapan ini menimbulkan kebingungan, tetapi pada masa yang sama ia benar.

Faktanya adalah bahawa psikoanalisis jauh dari idea "pertolongan" dan perkataan ini tidak sering dijumpai dalam perbendaharaan kata psikoanalitik.

Psikoanalisis tidak berusaha untuk membantu, tetapi berjaya.

Dalam artikel ini saya ingin menjelaskan mengapa idea bantuan asing bagi psikoanalisis; dan mengapa ciri ini diperlukan untuk menghasilkan kesan terapeutik.

Kedudukan beretika

Mereka beralih kepada pakar psikoanalisis, seperti mana-mana pakar dalam profesion psikologi, untuk menyelesaikan masalah mendesak, mencari penyelesaian untuk situasi, menyingkirkan gejala yang mengganggu, dll. Mereka beralih kepada apa yang boleh disebut "pertolongan".

Ya, frasa seperti "bagaimana saya boleh menolong anda?" atau "psikoanalisis dapat membantu anda dalam hal ini" - dapat didengar oleh penganalisis. Tetapi pergantian ucapan seperti itu hanya mendorong pertuturan pihak yang berpaling kepada penganalisis; mendorong anda untuk membincangkan masalah tersebut.

Sebenarnya, kedudukan etika psikoanalis bukan soal menolong.

Kenapa?

Semasa memulakan perbualan mengenai pertolongan, anda pasti menemui hasrat di dasarnya - sama ada keinginan untuk menyokong, keinginan untuk menyembuhkan, melegakan gejala atau penderitaan, dll.

Keinginan ini secara tidak sengaja meletakkan kedudukan di mana pengetahuan dianggap mengenai "apa yang baik" dan bagaimana ia akan "lebih baik" bagi yang lain.

Tetapi yang diketahui oleh psikoanalisis adalah kepentingan frasa ini: "Jalan ke neraka diturap dengan niat baik."

Kadang kala, ungkapan ini sesuai dengan maksud bahawa keinginan yang kuat untuk menolong berubah menjadi keinginan untuk memaksakan yang baik dan boleh membahayakan. Secara umum, ungkapan tersebut menunjukkan betapa seriusnya sikap penganalisis terhadap kedudukan yang berkecuali.

Ketika berhadapan dengan sejarah nyata, menjadi jelas bahawa subjek itu sendiri tidak selalu dapat mengatakan bagaimana "itu akan menjadi lebih baik"; dan dalam proses analisis, varian penyelesaian terhadap situasi tersebut mungkin terbuka yang hampir tidak dapat dibayangkan sebelumnya.

Ketika berkaitan dengan penderitaan secara umum atau gejala setempat, mengenai perkara-perkara dari mana seseorang ingin menyingkirkannya, ternyata perkara-perkara ini mempunyai fungsi mereka sendiri dan merupakan sebahagian daripada sistem mental yang mapan. Dan di sini juga, berkaitan dengan penderitaan dan gejala, pendekatan yang tidak berpihak, tetapi berkecuali, adalah penting.

Di samping itu, keinginan untuk menolong, "kebaikan dilakukan," dengan cara yang benar-benar semula jadi menyebabkan penentangan dan penolakan walaupun dari pihak yang sendiri meminta pertolongan.

Untuk menggambarkan perlunya kedudukan etika ini, saya akan mengemukakan beberapa contoh pelbagai tahap abstrak.

Saya

Contoh dari psikoterapi keluarga, "Kebaikan keluarga" dan ketidakupayaan untuk mengatakan terlebih dahulu "mana yang lebih baik"

Contoh pertama dari bidang terapi keluarga, yang baru-baru ini saya temui di internet. Kami bercakap tentang keluarga "abstrak", di mana terdapat pengkhianatan.

Seseorang atau pasangan yang beralih kepada ahli psikoterapi keluarga membicarakan pengkhianatan sebagai fakta yang telah berlaku, psikoterapis, secara mental, tidak memfokuskan pada fakta intrik di pihak, tetapi pada fakta bahawa ia telah diketahui dalam keluarga.

Maklumat mengenai perselingkuhan memasuki keluarga dengan alasan. Sama ada bukti yang cuai, "tusukan" atau "pengakuan" - ini adalah tindakan, tindakan dengan alasan dan mengejar tujuan tertentu.

Sudah tentu, tujuannya, dan juga alasannya, adalah semata-mata individu dalam setiap kes.

Contohnya, menipu boleh digunakan untuk menamatkan hubungan. Dengan meninggalkan surat-menyurat terbuka di tempat yang terlupakan di telefon pintar, si penipu memberitahu pasangannya apa yang dia tidak berani katakan dengan kata-kata dan memprovokasi pasangan itu memutuskan hubungan, kerana dia sendiri tidak bersedia memikul tanggungjawab untuknya keinginan sendiri untuk berpisah atau bercerai.

Selepas putus hubungan, kekasih (tsa) juga menjadi tidak perlu.

Cukup cara yang canggih untuk berhenti / bercerai bukan?

Sekali lagi, seseorang tidak membuat rancangan dalam hal ini, kejadian ini berlaku secara spontan, tanpa sedar. Dan dari sudut pandang sistemik, premis masalahnya semakin matang dalam keluarga sebelum kejadian seperti itu.

Contoh ini, walaupun kelihatan rumit, adalah penyederhanaan yang berlebihan. Sebarang kisah nyata akan lebih pelbagai dan kompleks, dan tafsiran yang disampaikan lebih bersifat fantasi "mengenai topik".

Tetapi kembali ke topik teks - psikologi "pertolongan".

Masalah ini adalah sebab yang kerap untuk mencari ahli terapi keluarga. Di sekolah-sekolah psikoterapi keluarga saya tahu, tujuan "pertolongan" ditentukan dengan jelas - jika pasangan yang melamar bersedia bekerja untuk menyelamatkan perkahwinan - semua usaha akan diarahkan ke arah ini.

Orang menghadapi masalah yang serupa bukan sahaja secara berpasangan, tetapi juga secara individu. Dalam psikoanalisis, kerja dilakukan dengan satu subjek dan psikoanalisis tidak terbatas pada moral kebaikan keluarga, ia tidak meletakkan hubungan atau perkahwinan di garis depan dan tidak dipandu oleh idea untuk melestarikannya.

Psikoanalisis tidak memberi jawapan kepada apa yang lebih baik dalam contoh ini: memutuskan hubungan atau mengekalkannya, mengubahnya, menyelesaikan masalah, dll. Di samping itu, seseorang yang telah terjerumus dalam situasi pengkhianatan dan telah menangani penganalisis dengan masalah hubungan yang menindas adalah dirinya dalam keadaan kebingungan. Perasaan tidak jelas - dari keinginan untuk mengembalikan semuanya seperti dulu dan melupakannya seperti mimpi buruk, hingga keinginan untuk membalas dendam. Dalam keadaan ini, seseorang tidak tahu bagaimana bertindak dengan betul, apa hasilnya yang baik dan bagaimana ia akan berakhir.

Sebenarnya, itulah sebabnya mereka datang ke analisis - untuk mendapatkan kesempatan untuk mempengaruhi apa yang sedang terjadi, untuk mengetahui bagaimana bertindak dan apa yang akan terjadi, untuk mengatasi kejutan tersebut.

Sekiranya penyelesaian untuk menolong yang sengaja dibuat, atau semacam "tujuan baik", seperti dalam contoh ini "memelihara perkahwinan," maka seseorang dengan sejarah peribadinya akan jatuh ke tingkat objek yang perlu dimanipulasi. Keserbagunaan kemungkinan penyelesaian, hasil dan variasi perubahan bagi seseorang akan hilang, dan keunikan kes itu akan berubah menjadi templat.

Psikoanalisis tidak bermaksud "membantu" tetapi menghasilkan kesan terapeutik. Orang yang menjalani analisis mengubah cara berfikir dan bertindak, diikuti oleh perubahan hubungan pasangan, dan ini tidak semestinya menunjukkan, dalam hal contoh ini, pemeliharaan perkahwinan. Peranan subjek dalam situasi dan hubungan semasa menjadi jelas, dan dengan ini ada peluang yang jelas untuk mempengaruhi kehidupan seseorang dan mengatasi apa yang telah terjadi.

II

Obsesi, variasi khayalan pada bantuan, dan "penyelidikan psikoanalitik."

Gadis itu, tidak berpuas hati dengan penampilannya, memupuk idea transformasi dengan menggunakan plastik.

Dia berpaling kepada penganalisis dengan perasaan panik kerana selepas pembedahan plastik dia tidak lagi dikenali.

-

Di permukaan, dia datang kepada penganalisis untuk menghilangkan kerisauannya dan akhirnya memutuskan operasi.

Tetapi ketakutan bahawa dia tidak lagi dikenali menunjukkan bahawa penampilan semasa, dengan semua keinginan untuk transformasi, sangat disukai olehnya. Terlalu sederhana, kita boleh mengatakan bahawa kegelisahan disebabkan oleh ketakutan untuk tidak menjadi diri sendiri.

-

Obsesi terhadap operasi juga menyebabkan penderitaan, secara harfiah tidak membenarkan anda hidup. Ini boleh dikatakan di pejabat: "Fikiran ini tidak memberi saya rehat, saya tidak mahu memikirkannya."

Menghilangkan obsesi juga akan membawa kelegaan, yang juga dapat disebut semacam "pertolongan."

-

Dalam konflik keinginan ini, permintaan dapat ditelusuri. Gadis itu tidak terlalu banyak untuk menghilangkan kegelisahan operasi yang mengganggu atau menghilangkan pemikiran obsesif - dia mengeluh kerana penolakan gambarnya.

Iaitu, jika semasa analisis sesuatu terjadi dengan penolakan penampilan, keperluan untuk plastik dan kegelisahan akan hilang.

Oleh itu, anda boleh mendapatkan pelbagai pilihan untuk "pertolongan".

- dari primitif dan agak vulgar, seperti "menyokong" idea, atau sebaliknya "tidak menggalakkan" daripadanya;

- bagi mereka yang terdengar psikologi, misalnya - "mengatasi penolakan gambar anda".

Tetapi tiada pilihan ini mengenai psikoanalisis.

Saya mencadangkan untuk mengurangkan sedikit yang diberikan dalam contoh dan bertanya.

Adakah anda tertanya-tanya mengapa plastik?

Sekiranya ada keinginan impulsif untuk mengubah penampilannya, mengapa dia tidak mewarnai rambutnya? Mengapa tidak tindik atau tatu?

Apa sebenarnya yang salah dengan bahagian luar?

Apakah kelemahan itu?

Elemen penampilan apa yang memerlukan perubahan dan mengapa ia berlaku? Ada apa dengan dia? Apa cerita dengannya?

Mengapa ini dan bukan yang lain?

Dari mana dan bagaimana obsesi ini berasal?

Dua soalan terakhir adalah generalisasi yang sebelumnya. Dan soalan-soalan ini sama sekali tidak berkaitan dengan dilema "bagaimana dan apa yang harus dibantu", mereka agak menarik dengan nuansa kes ini: "mengapa sebenarnya ini", "mengapa begitu";

minat dalam bidang mental, dalam penyebab dan struktur "masalah" atau gejala (dalam kes contoh ini, obsesi).

Soalan sedemikian menunjukkan semangat amalan psikoanalitik.

Psikoanalisis adalah analisis, kajian mengenai kekuatan psikik yang mengatur kehidupan anda, dan yang anda sendiri tidak tahu. Pada akhirnya, penyelidikan ini membolehkan anda mengekang kekuatan ini, memungkinkan untuk keluar dari kekuatan mereka.

Sekiranya kita membicarakan contoh yang dikemukakan, hasil kajian semacam itu mungkin bahawa pemikiran obsesif akan kehilangan kekuatannya dan hilang begitu saja ketika sumbernya akan terurai. Dalam kes ini, keputusan mengenai pembedahan plastik akan dibuat lebih bebas, tanpa penindasan aspirasi afektif dan obsesi.

"Penyelidikan psikoanalitik" - ini adalah frasa yang digunakan oleh Freud, yang menggambarkan karya psikoanalitik. Bercakap mengenai aktiviti penyelidikan, perlu dijelaskan bahawa semestinya ada keperluan untuk bersikap tidak berat sebelah dan berkecuali. Keinginan bercita-cita tinggi untuk menolong tidak sesuai dengan gambar ini.

Membaca garis panduan ini, seseorang mungkin berfikir bahawa penganalisis bertindak sebagai penyelidik, dan analisa adalah objek tertentu yang sedang dikaji - tetapi tidak; penyelidik di sini adalah kebanyakan orang yang menjalani analisis, tetapi ini adalah topik perbualan yang lain.

III

"Baik yang jelas" atau bercakap mengenai gejala

Adalah mustahil untuk membicarakan sifat kes yang pelbagai aspek, di mana anda boleh menawarkan banyak pilihan "bagaimana menolong". Walaupun saya telah membantah mengapa psikoanalisis tidak mengambil kira kaedah pertolongan ini, demi kelengkapan, seseorang dapat membayangkan situasi di mana "kebaikan" itu jelas; tetapi hanya untuk mengesahkan di sini perlunya kedudukan etika, yang menurutnya psikoanalisis tidak berusaha untuk menolong.

-

Seseorang beralih kepada penganalisis dengan bentuk fobia tertentu - dengan ketakutan terbang di kapal terbang, yang menjadikannya mustahil untuk bergerak dengan cara ini, yang merupakan kesulitan besar.

-

Semasa menangani masalah ini, syaratnya sangat spesifik - untuk menghilangkan fobia.

Tidak ada perbezaan mengenai "apa yang harus dibantu"; "Bagus", nampaknya, jelas.

Seseorang ingin menyingkirkan sesuatu yang menyukarkan hidup dan menyebabkan penderitaan, yang bermaksud bahawa tugas pakar adalah membantunya - tetapi dalam arus psikoanalisis ini tidak sepenuhnya benar.

Walaupun analisis akhirnya membawa kepada pengurangan penderitaan, peningkatan kesejahteraan, dan, akhirnya, penghapusan gejala sepenuhnya, psikoanalisis tidak menimbulkan tugas seperti itu.

Untuk menjelaskan mengapa, dalam kes ini, psikoanalisis tidak akan menunjukkan keinginan untuk menolong, adalah perlu untuk menjelaskan sikap psikoanalitik terhadap gejala atau sebarang manifestasi negatif. Demi kemudahan perbalahan, marilah kita meletakkan ketakutan fobik dengan gejala dalam satu baris, menyamakannya.

Segala simptom digunakan secara berfungsi. Bahkan gejala fisiologi yang paling biasa yang diketahui oleh semua orang, seperti batuk, demam atau hidung berair, mempunyai fungsi penting.

Dengan kesulitan yang mereka alami kepada orang sakit, mekanisme dan proses ini berfungsi untuk pemulihan.

Baru sekarang batuk, demam dan hidung berair adalah perkara yang sering dirasakan oleh pesakit sebagai penyakit itu sendiri, dan bukan sebagai proses pelindung dan pemulihan. Dalam kes ini, seseorang cuba menyingkirkan mereka tanpa memikirkan fungsinya.

Tidak akan sukar untuk menghentikan batuk, tetapi ini tidak akan menyelesaikan masalahnya, dan secara amnya dapat memperlambat perjalanan pemulihan. Ini hanya rawatan simptomatik yang tidak mempengaruhi genesis.

Tidak ada doktor yang tertipu untuk berfikir bahawa "batuk" atau "demam" dapat disembuhkan, kerana perkara-perkara ini bukan penyakit, tetapi akibatnya. Rawatan harus ditujukan kepada penyebabnya.

Keadaan dengan gejala psikosomatik dan psikologi adalah serupa dengan keadaan di atas.

Seperti seorang doktor, seorang psikoanalis tidak akan tertipu dengan apa yang dapat disembuhkan, misalnya, migrain psikosomatik, insomnia, ketakutan fobia terbang, atau manifestasi lain.

Tidak akan tertipu dengan alasan yang sama dengan doktor.

Penganalisis memahami bahawa manifestasi negatif ini hanyalah akibat, gejala, dan juga, dengan analogi, mungkin mempunyai fungsi berguna atau pelindung.

Anda boleh mencabar apa yang telah diperkatakan.

Untuk mendakwa bahawa batuk refleks semasa sakit membantu membersihkan saluran udara, sementara batuk neurotik (misalnya, dalam bentuk tic) tidak mempunyai asas fisiologi dan hanya menyusahkan.

Atau menunjukkan bahawa ketakutan yang normal menunjukkan bahaya, sementara ketakutan fobik sama sekali tidak rasional, dan objek ketakutan tidak menimbulkan bahaya, dan bagaimanapun, seseorang yang menderita fobia memahami sepenuhnya ini, tetapi tidak ada argumen yang munasabah akan mempengaruhi ketakutan fobia.

Manfaat fungsional yang meragukan … jika pemikiran ini diikuti.

Tetapi di sini kita harus membincangkan perkara lain.

Gejala yang dibentuk oleh proses mental mempunyai spektrum fungsi yang lebih pelbagai. Di sini tidak dapat dikatakan bahawa mereka "bekerja untuk pemulihan", tidak, tetapi dalam setiap kes mereka adalah sebahagian daripada sistem mental yang sudah mapan, dan bagi setiap orang mereka melakukan fungsi subjektif dan individu.

Mereka boleh digunakan dalam hubungan dengan orang lain; boleh, walaupun menyusahkan, membawa faedah sekunder atau kesenangan masokistik; boleh menjadi percubaan untuk mengatakan sesuatu secara harfiah tanpa kata-kata, dll.

Dengan keterlanjuran khayalan simptom, jiwa manusia tidak tergesa-gesa untuk berpisah dengannya, di sekitar gejala, imejnya sendiri, subjektiviti dapat dibina, gejala dapat digunakan sebagai label identifikasi dengan orang-orang penting.

Penyelidikan ini adalah penyederhanaan yang kuat, namun begitu jelas bahawa dengan "manifestasi negatif" semuanya lebih rumit daripada yang sepertinya.

Dengan memahami gejala dan sikap terhadapnya, mustahil untuk mengatakan bahawa menyingkirkannya adalah faedah yang jelas. Kami merangkum ketentuan yang memihak kepada ini:

· Gejala - pembentukan dengan sebab dan fungsi;

· Gejala - bahagian sistem mental yang berlaku;

· Menghilangkan simptom tidak akan menyelesaikan masalah. Sistem mental akan memulihkannya atau membentuk yang baru untuk tempatnya.

Sekiranya kita kembali ke pekerjaan psikoanalitik, penjelasan mengenai hubungan dengan gejala ini tidak banyak memperkenalkan inovasi, baik dari sudut pandang kedudukan etika, dan dari sudut pandang teknik psikoanalisis.

Semasa bekerja dengan gejala, kawasan perhatian juga menjadi kehidupan mental secara keseluruhan dan nuansa individu - selok-belok antara gejala dan faedah yang diberikannya; antara genesis simptom, ciri subjektif seseorang dan sejarah hidupnya, dll.

Saya telah menyebutkan hasilnya - kesan psikoterapi dinyatakan dalam melegakan dan peningkatan kesejahteraan sehingga dapat menghilangkan gejala tersebut.

Psikoanalisis tidak berusaha untuk membantu, kerana usaha ini akan membuat analisis, dan setelah itu kesan psikoterapi, mustahil. Ini adalah kedudukan etika tertentu yang membolehkan analisis mengambil jalannya dan menghasilkan kesan terapeutik.