Keluarga Psikosomatik. Apabila Penyakit Memberi Manfaat

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Apabila kita jatuh sakit tanpa disangka-sangka, itu akan menimbulkan kesulitan kepada kita: perjalanan yang telah lama ditunggu-tunggu untuk berehat, anda meraikan ulang tahun dengan segelas air mineral di tangan anda, dll. Walau bagaimanapun, jika setiap contoh di atas dianggap lebih mendalam, dalam konteks psikosomatik, menjadi jelas bahawa saya tidak mahu melakukan perjalanan dengan suami yang sudah lama tidak diinginkan; Jubli, yang selama ini saya persiapkan dengan tekun selama 3 bulan, sudah tidak dapat ditoleransi, dan itulah sebabnya sinusitis "tiba-tiba muncul", dan saya harus minum antibiotik, dll.

Banyak buku dan artikel telah ditulis mengenai psikosomatik, dalam artikel saya ingin menyentuh topik keluarga psikosomatik, tetapi pada awalnya masih ada sedikit teori.

Psikosomatik (penyakit psikosomatik) adalah arah dalam perubatan dan psikologi yang mengkaji pengaruh faktor psikologi terhadap kejadian dan perjalanan sejumlah penyakit somatik (badan) (asma bronkial, hipertensi, ulser peptik, dll.). Tubuh kita bertindak balas terhadap kejadian luaran yang berlaku kepada kita kadang-kadang lebih terbuka daripada yang kita boleh mengakui pada diri kita sendiri. Dalam hidup, kita memaksa diri untuk melakukan apa yang sebenarnya tidak kita kehendaki, untuk berkomunikasi dengan orang yang tidak menyenangkan kita, dan kita terus berfikir bahawa semuanya baik-baik saja. "Hanya" asma bronkial telah menyeksa saya, tekanannya hilang, hidung saya tidak bernafas, punggung saya sakit, tetapi sebaliknya semuanya normal.

Ada beberapa teorimenerangkan asal usul penyakit psikosomatik (selepas ini - PZ). Menurut salah satu dari mereka, PZ - adalah akibat tekanan yang disebabkan oleh trauma jangka panjang dan tidak dapat diatasi. Teori lain mengaitkan kemunculan PZ dengan konflik dalaman antara motif individu dengan intensiti yang sama, tetapi berbeza arah. Menurut teori ketiga, konflik motif yang tidak dapat diselesaikan (serta tekanan yang tidak dapat dipulihkan) akhirnya menimbulkan tindak balas penyerahan, penolakan tingkah laku eksplorasi, yang menimbulkan prasyarat paling umum untuk pengembangan PZ. Ini menampakkan diri dalam bentuk kemurungan yang terang-terangan atau bertopeng.

Selari, saya ingin mempertimbangkan gangguan psikosomatik - disfungsi organ dan sistem dalaman, kemunculan dan perkembangannya paling banyak dikaitkan dengan faktor neuropsik, pengalaman trauma psikologi akut atau kronik, ciri khas tindak balas emosi individu. Perubahan peraturan psikosomatik mendasari berlakunya penyakit psikosomatik atau psikosomatosis. Secara umum, mekanisme kejadian dapat ditunjukkan sebagai berikut: faktor tekanan psikologi menyebabkan ketegangan afektif, yang mengaktifkan sistem saraf neuroendokrin dan autonomi dengan perubahan selanjutnya dalam sistem vaskular dan organ dalaman. Pada mulanya, perubahan ini berfungsi, boleh diterbalikkan, tetapi dengan pengulangan yang berpanjangan dan kerap, perubahan tersebut dapat menjadi organik dan tidak dapat dipulihkan.

Seperti yang dikatakan oleh Socrates,

jika seseorang mencari kesihatan, tanyakan terlebih dahulu kepadanya jika dia bersedia berpisah dengan semua penyebab penyakitnya. Barulah anda dapat menolongnya

Orang menelan sebilangan besar pil, tetapi mereka tidak menjadi lebih sihat. Satu penyakit boleh berubah menjadi penyakit yang lain, yang ketiga, dan kemudian penyakit itu akan bertambah teruk sehingga penyebab sebenar penyakit ini dijumpai dan dihapuskan.

Banyak penyakit mempunyai sebab tersembunyi yang tidak dapat difahami pada pandangan pertama. Yang benar adalah bahawa sering orang secara kategoris tidak ingin mengetahui punca penyakit mereka, kerana mereka mendapat faedah dari penyakit yang jauh lebih menyenangkan daripada kekhawatiran kesedaran tentang penyakit itu. Manfaat ini dinyatakan dengan merawat orang yang sakit, penyertaan dalam hidupnya, perhatian, sikap hormat terhadapnya - dia sakit, pengaturan masa lapang dan sikap bebas konflik yang tidak kritis terhadap orang sakit dan semua anggota keluarga. Biasanya, suasana istimewa berlaku di rumah di mana pesakit (dewasa atau kanak-kanak) tinggal. DAN keluarga seperti itu dipanggil - psikosomatik (mengikut klasifikasi struktur keluarga Minukhin, Fishman).

Ahli psikologi membezakan beberapa ciri keluarga psikosomatik: keterlaluan kemasukan ibu bapa dalam masalah kehidupan anak; hipersensitiviti setiap ahli keluarga terhadap penderitaan orang lain; keupayaan rendah untuk mengubah peraturan interaksi dalam keadaan yang berubah; kecenderungan untuk mengelakkan menyatakan tidak setuju dan secara terbuka membincangkan konflik (dengan itu, risiko konflik dalaman meningkat); kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit memainkan peranan sebagai penstabil dalam konflik perkahwinan laten.

Sebagai contoh, pertimbangkan hubungan dalam keluarga di mana seorang anak menderita asma bronkial (kes sebenar). Dalam keluarga seperti itu, perhatian super jangka panjang diberikan kepada anak, kerana dia, terutama oleh ibu, segala masalah dapat diselesaikan, kononnya kehidupan "didedikasikan" kepadanya. Hubungan antara ibu bapa telah tegang selama bertahun-tahun, tuntutan ibu bapa yang terkumpul antara satu sama lain tidak disampaikan, mereka hidup dan mencuba, seolah-olah untuk anak - ayah memperoleh, ibu pergi ke hospital, membawa ke bulatan, dll. Interaksi keluarga seperti itu memaksa anak itu menderita asma bronkial. Dia tidak dapat bernafas dengan bebas, dia tidak dapat membuat keputusan sendiri, dia tidak dapat menyatakan keinginan dan pendapat kritisnya. Penyakitnya memberi peluang kepada semua orang untuk memelihara keluarga tanpa konflik dan tidak menyelesaikan konflik interpersonal yang terkumpul.

Keluarga psikosomatik bukan sahaja keluarga dengan anak yang sakit, orang dewasa juga boleh jatuh sakit.

Saya ingin menunjukkannya dengan contoh satu keluarga. Berikut adalah contoh perbualan telefon baru-baru ini. Saya menerbitkannya dengan persetujuan pelanggan.

Panggilan telefon. Di penerima saya mendengar suara ceria yang menyenangkan dari seorang wanita berusia 30-35 tahun, di latar belakang jeritan dan seruan kanak-kanak, pelanggan secara berkala mengganggu untuk menenangkan mereka:

- Halo, saya ingin membawa ibu saya berjumpa dengan anda.

- Sebab apa?

- Ibu tertekan.

- Berapa lama ia berlaku? Adakah ibu mengambil ubat? Adakah anda melawat doktor?

- 2 tahun yang lalu, ibu saya mengalami strok, dan setelah itu dia mula merasa tidak enak. Saya membawanya ke psikiatri dan dia memberi ubat antidepresan untuknya. Dia membawa mereka dengan kerap. Ibu adalah ketua sebuah syarikat besar, bersara beberapa tahun yang lalu, dan penyakit bermula.

- Adakah anda fikir ibu anda mempunyai keinginan untuk menerima pertolongan psikologi dan mengubah sesuatu dalam hidupnya, atau adakah dia gembira dengan segala sesuatu dalam keadaan sekarang?

Terdiam lama.

"Anda tahu, dia mungkin tidak mahu mengubah apa-apa," balas pelanggan setelah berhenti lama dan terus bersemangat, "tetapi dia mengalami kemurungan! Dia mengeluh tentang kesihatannya sepanjang masa! Sesuatu menyakitkan sepanjang masa! Dia menjadi seperti anak kecil.

Kanak-kanak dapat terdengar menjerit dengan kuat di dalam bilik, wanita itu terganggu untuk menenangkan mereka. Saya dapat mendengar kerengsaan dan keletihan dalam suara dan suaranya.

- Beritahu saya jika anda ditawarkan sekarang untuk menjadi anak kecil yang tidak akan mempunyai masalah dan masalah, yang akan dijaga, dilayan, bermain dengan, dan memperhatikan. Adakah anda menolak?

- Tidak (bersungguh-sungguh). Saya setuju. Saya sangat mahukan itu.

- Adakah anda fikir ibu anda akan bersetuju untuk mengubah sesuatu jika dia seperti anak kecil?

- Tidak … Dia tidak mahu yakin.

- Apabila seorang ibu berkelakuan seperti anak kecil, tertekan, selalu mengeluh tentang kesihatannya, apa yang berlaku kepada anda pada masa ini?

- Saya penat. Saya mempunyai anak kecil. Tetapi saya juga harus menjaganya sepanjang masa. Hiburkan dia, berkomunikasi dengannya, pergi kepadanya. Dia tinggal jauh dari kami. Ini sangat sukar bagi saya.

- Siapa yang kemudian memerlukan bantuan psikologi?

- Saya …

Wanita ini masih menelefon saya tentang ibu saya, tetapi dia belum menghadiri perundingan dan, sejauh yang saya faham, tidak akan datang. Sangat sukar untuk mengubah sesuatu dalam sistem keluarga apabila mekanisme berfungsi telah dibuat dan berfungsi selama bertahun-tahun. Kenapa? Kerana, seperti psikoterapis keluarga S. Minukhin mengatakan, apabila subjek aduan adalah masalah psikosomatik pada ahli keluarga, struktur keluarga terlalu dipelihara. Keluarga seperti ini nampaknya berfungsi paling baik ketika seseorang sakit. Ciri-ciri keluarga tersebut termasuk keinginan yang berlebihan untuk melindungi satu sama lain, penumpuan anggota keluarga yang berlebihan antara satu sama lain, ketidakupayaan untuk menyelesaikan konflik dan perbelanjaan yang besar untuk menjaga keamanan atau mengelakkan konflik dan kekakuan struktur yang melampau.».

Tidak sukar untuk memahami bahawa ibu wanita yang memanggil saya sangat memerlukan kemurungan dengan treler penyakit psikosomatik. Dia perlu mendapat perhatian dan perhatian bahawa dia, ketua syarikat yang sudah bersara, sekarang sangat memerlukan. Oleh itu, kita HARUS MENGHORMATI untuk melihat lebih kerap anak perempuan dengan banyak anak, mempunyai keluarga yang terpisah, untuk merasakan keperluan dan perawatan, agar tidak bertemu dengan kesepian dan pemikiran tentang usia tua dan kematian.

Psikoterapi dapat membantu menyedari penyebab sebenar penyakit dan mengubah sikap terhadap mereka, membuka jalan - bagaimana cara hidup, tanpa rasa takut dan tanpa bersembunyi di balik penyakit ini. Hanya sekarang tidak ada keinginan untuk mengubah sesuatu secara radikal pada ibu, anak perempuannya, pada ibu bapa anak yang sakit. Bagaimanapun, semua yang diimpikan diperoleh dalam keluarga psikosomatik, walaupun dengan kos kesihatan mereka sendiri atau kesihatan anak.

Sastera:

1. Malkina-Pykh I. G. "Terapi keluarga", Moscow 2006
2. "Kamus Psikologi" ed. A. V. Petrovsky dan M. G. Yaroshevsky, 1990