KONTRAK DENGAN KLIEN DALAM PSIKOTHERAPI

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Hak dan kewajiban, peraturan, larangan, keselamatan klien dan terapis, pelanggan bunuh diri, bekerja dengan "klien psikiatri", batas kompetensi, dll.

• Hak dan tanggungjawab
• Tanggungjawab dan jaminan
• Hantaran dan penalti
• Cara membuat kontrak
• Peraturan yang bercanggah
• Apa yang boleh dipercayai oleh pelanggan
• Konflik
• Pindah
• Tidak sempurna
• Harga dan perdagangan

Video mengenai kontrak dengan pelanggan dalam psikoterapi.

Hari ini kita akan mendedahkan isu kontrak antara psikoterapi dan pelanggan dalam psikoterapi. Apa itu dan mengapa?

Ini adalah apa yang disebut perjanjian kolaborasi, yang tujuannya adalah untuk meringankan masalah psikologi klien. Kontrak psikoterapi, baik secara lisan atau bertulis, membantu menjelaskan hubungan klien-terapis, dan juga memupuk hubungan sokongan untuk terapi.

Kontrak ini membolehkan anda merasa lebih leluasa dan bertindak pantas terhadap situasi kecemasan seperti mesyuarat yang tiba-tiba terlepas, dan juga mengatur batasan peribadi setiap prosesnya secara keseluruhan.

Kesimpulan kontrak untuk psikoterapi masa depan, perbincangan mengenai masalah organisasi, kemungkinan kekuatan dan kesulitan, berlaku pada awal interaksi antara klien dan psikoterapis.

Kontrak psikoterapi terdiri daripada dua bahagian - pentadbiran dan terapi. Bahagian pentadbiran kontrak adalah keadaan kerja, kekerapan perjumpaan, jangka masa setiap perjumpaan, syarat di mana jangka masa perjumpaan dapat diperpanjang atau dikurangkan, kos setiap pertemuan, syarat kerahsiaan, dan tindakan dalam keadaan darurat keadaan.

Kontrak terapi adalah tujuan terapi, peringkat (rancangan terapi), tanggungjawab klien dan ahli terapi dalam proses psikoterapi, kemungkinan kerjasama dengan pakar lain.

Psikoterapi, dan bimbingan juga, bukanlah perkhidmatan dalam erti kata biasa orang awam. Ahli terapi tidak dapat menjamin hasilnya. Hasilnya bergantung pada aktiviti klien dan kemahiran psikoterapi, tetapi mereka tidak terhad kepada ini. Kualiti perkhidmatan ini juga dipengaruhi oleh kemampuan / batasan pelanggan, komponen emosi subjektif keperibadian / watak kedua-dua peserta, keunikan hubungan mereka, tekanan luar dan banyak lagi.

Ahli terapi mengharapkan dari klien bukan sahaja pelaksanaan tugas secara formal, tetapi penglibatan emosi dan mental yang lengkap.

Ahli terapi, setelah menerima pembayaran, dengan definisi jumlah yang nyata untuk dirinya sendiri, tidak dapat melakukan semua pekerjaan 100%, kerana separuh dari pekerjaan itu dilakukan oleh klien sendiri.

Pelanggan sering tidak mengetahui "peta" di mana ahli terapi bekerja dan mempunyai kesalahpahaman dan harapan mengenai teknik dan kaedah. Kadang kala ahli terapi enggan memberikan tindakan atau cadangan khusus kepada klien, mengharapkan kepercayaan daripada klien, kadang-kadang dia menganalisis tingkah laku sebagai pakar dan menunjukkan penyelewengan dalam menilai apa yang berlaku dan kesimpulan yang diambil. Kadang kala ahli terapi tidak mahu menyerah pada dorongan emosinya, tetapi untuk menganalisisnya, pada masa lain dia membantu belajar "melepaskan kawalan" dan meluahkan perasaan anda tanpa menahannya.

Kesukaran serius dalam hubungan terapis-klien adalah tentangan yang tidak dapat dielakkan. Ini benar-benar merupakan ujian psikoterapi yang berkesan, dan godaan untuk menghentikan proses tersebut pada separuh masa ketika klien mengalami emosi yang tidak tertahankan dan emosi yang benar-benar negatif terhadap ahli terapi mereka. Sangat sukar untuk tidak mempercayai perasaan anda, untuk menganalisis tingkah laku dan pemikiran anda ketika emosi yang kuat meluap. Sangat sukar untuk terus melakukan perkara yang tidak menyenangkan dan tidak tertahankan walaupun logik emosi.

Hubungan pelanggan-terapis dikenakan emosi. Bagi banyak orang, mereka menjadi yang paling dekat / sulit dalam hidup, dalam erti kata tertentu, intim. Ini boleh mencetuskan drama cinta, ketagihan, kebencian, kekecewaan harapan dan harapan. Ahli terapi bertanggungjawab menjaga hubungan yang membina. Adalah masuk akal bagi pelanggan untuk memahami betapa sukarnya kerja emosi ini. Tidak mudah bagi ahli terapi untuk menyedari bahawa dia kadang-kadang menyebabkan kesakitan emosi pada klien dan tidak dapat menyelesaikannya atas nama ketenangan fikirannya. Selalunya sukar bagi klien untuk menerima batasan hubungan profesional, peninggalan hubungan peribadi khas ahli terapi dengan dia setelah klien memutuskan untuk mempercayai dan membuka perasaannya dan mengalami keakraban yang luar biasa. Jatuh cinta, perpisahan, keterbatasan dalam hubungan, perasaan bersalah, penolakan, ketidakupayaan untuk mendapatkan apa yang anda mahukan dengan penuh semangat - perjalanan ini melalui pemenuhan emosi kadang-kadang menyerupai ladang ranjau.

Jatuh cinta dengan ahli terapi adalah kejadian yang kerap berlaku. Kadang kala ahli terapi adalah anggota pertama dari lawan jenis dengan siapa pelanggan mempunyai kepercayaan sepenuhnya, tanpa syarat. Terhadap latar belakang emosi terkuat, perasaan terkuat dapat terbentuk. Pelanggan mengambil emosi ini untuk "takdir", kerana cinta yang tidak mengenal batas. Harapan bergantung pada pengalaman ini dan ketakutan bahawa tidak akan ada hubungan dengan orang lain lagi. Ini juga didorong oleh kenyataan bahawa banyak ahli terapi sangat setia sehingga klien telah terbiasa mempercayai bahawa ahli terapi tidak akan pernah menyakitinya. Kadang-kadang nampak tulus bahawa "peraturan bodoh" hanyalah formaliti birokrasi. Untuk menerangkan kesahihan peraturan ini, anda harus menyoroti artikel yang berasingan. Ahli psikologi, pada tahap mental, juga bergema dengan klien, bertindak balas terhadap cinta, bimbang tentang penderitaan yang disebabkan, mengalami perasaan bersalah dan membenci. Anda harus mengatasi perasaan kedua-duanya untuk menjaga kontrak dengan cara yang membina.

Psikoterapi adalah paradoks. Ahli terapi sering beroperasi dengan soalan yang tidak biasa yang bertentangan dengan akal sehat pada pandangan pertama. Menanyakan kepada klien apa intipati masalahnya dan bagaimana klien akan menyelesaikannya menyebabkan kebingungan - "jika saya dapat menyelesaikannya sendiri, saya tidak akan menemui pakar." Namun demikian, ini bukan kehendak dan bukan permainan - pendekatan ini berjaya, orang yang menjawab pada pandangan pertama soalan yang jelas membuat penemuan dan mengubah tingkah laku mereka, kerana mereka tidak dapat melakukannya selama bertahun-tahun sebelumnya. Psikoterapi harus menangani kerengsaan semula jadi pelanggan pada awal proses.

Sangkaan saya adalah bahawa setelah membaca teks di atas, sebilangan pelanggan terkejut apabila mengetahui mengenai kerentanan ahli terapi. Ramai yang percaya bahawa ahli psikologi harus bebas dari rasa benci, rasa bersalah, dan mudah marah sebelum terlibat dalam psikoterapi. Prasangka lain ialah psikologi harus bersikap netral dan terkendali, dan yang ketiga adalah bahawa psikologi / ahli terapi wajib menjaga perasaan dan keselesaan klien dengan apa jua kos, tanpa mengira pembayaran dan kepentingannya. Ada yang yakin bahawa kita tidak berhak menolak pertolongan.

Penting bagi kita untuk secara bijaksana menjelaskan kepada klien bahawa kita boleh menjadi profesional berkualiti tinggi, menjadi rentan - klien tidak boleh disalahkan kerana tidak mengetahui dunia kita. Sebaiknya jelaskan ciri-ciri hubungan ini bahkan sebelum ini menimbulkan komplikasi. Namun, untuk ini saya menulis artikel ini.

Klien sering tidak memahami mengapa mereka tidak dapat mengelakkan diri dari datang ke sesi terapi jika mereka tidak mempunyai keinginan, mood atau alasan lain. Ramai pelanggan merasa kecewa apabila ahli terapi akan mengenakan bayaran untuk sesi yang dibatalkan dan tidak dijawab, kegagalan untuk menyelesaikan tugas, terlambat dan menangguhkan terapi, terutamanya memandangkan jarak mereka. Peraturan ini hanya diperlukan agar klien dapat merawat psikoterapi secara bertanggungjawab untuk kepentingannya sendiri, mereka juga perlu agar pakar berada dalam keadaan seimbang dan tidak terganggu dengan kehilangan masa, tenaga dan usaha mental, ini juga penting dalam konteks tanggungjawab terhadap pelanggan lain. Mengingat perkara di atas, jelas betapa pentingnya keadaan emosi psikoterapi bagi kualiti kerja untuk kepentingan pelanggan. Peraturan yang mudah dan relevan membantu ketiga-tiga kategori pelakon yang ditentukan. Ahli terapi sering membuat persediaan untuk sesi tersebut, menyemak semula bahan, menganalisisnya, mewujudkan suasana yang sesuai. Sebagai tambahan, ahli terapi dapat melihat sejumlah pelanggan setiap hari, yang memberikan 60-180 minit untuk setiap orang. Selalunya tidak mungkin membuat perubahan pada jadual lebih dari dua hari sebelumnya. Mesyuarat atau dua pertemuan yang dibatalkan pada saat-saat terakhir boleh menimbulkan ketegangan terhadap keselamatan kewangan. Profesion ini memerlukan latihan dan pengawasan yang berterusan dan mahal. Ahli terapi perlu menyewa bilik yang sesuai, membayar banyak kos. Keselesaan dan keseimbangan mental memerlukan taraf hidup yang sesuai, bukan sebaliknya. Adalah masuk akal untuk segera membiasakan pelanggan dengan peraturan pembatalan dan kemasukan. Peraturan yang biasa adalah pembatalan dalam waktu kurang dari dua hari dibayar dengan kos terapi selama satu jam, namun, ada tradisi yang baik untuk membayar lebih banyak untuk sesi yang tidak dijawab daripada yang diadakan. Pengecualian adalah force majeure (lihat kamus), bukan kesulitan pelanggan. Peraturan ini ditetapkan oleh ahli terapi.

Peraturan dalam terapi terutama ditentukan oleh pengaturan tradisional dan oleh ahli terapi itu sendiri. Penting bagi klien untuk memahami bahawa mereka tidak selalu sesuai dengan idea (pelanggan) tentang logik dan keadilan, hak dan kewajiban kedua-dua pihak tidak boleh sama sekali simetris.

Ahli terapi boleh menolak perkhidmatan kepada pelanggan jika dia tidak melihat prospek kegunaan terapi. Ahli terapi boleh menolak layanan kepada klien sekiranya dia mengalami emosi terhadap klien yang mengganggu kualiti terapi. Sebaiknya tawarkan kenalan pelanggan dari perkhidmatan atau pakar yang lebih sesuai. Adalah sangat penting untuk memahami batasan kecekapan anda. Ahli psikoterapi boleh menawarkan klien untuk menjalani psikodiagnostik daripada pakar - ini profesional. Mencari pendapat kedua atau mengumpulkan konsultasi hanya boleh dilakukan dengan kebenaran pelanggan. Adalah wajar untuk mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan perubatan yang sesuai.

Psikoterapi sendiri memutuskan, menurut pendapat pakarnya, kepada siapa untuk mengadakan perjumpaan sekali, dan kepada siapa kursus terapi (di bawah kontrak borong). Ahli terapi tidak boleh bekerja dengan pelanggan, yang lebih diperlukan dalam konteks permintaan dan konflik sebenarnya.

Pada pendapat saya, ahli terapi harus menunjukkan sekurang-kurangnya rancangan dan matlamat terapi, tempoh dan kos. Ini tidak selalu dapat dilakukan memandangkan banyak komponen kejayaan.

Penting bagi pelanggan untuk memahami bahawa relevansi psikoterapi tidak dapat diukur dengan rasa selesa, menghindari, penolakan, penindasan, unjuran, pemindahan - semua ini normal dalam psikoterapi berkualiti tinggi. Pelanggan sering tidak memahami kesahan intervensi yang paling berkesan; mereka bekerja dengan bahan tidak sedar. Pada masa yang sama, prinsip "pendel sihir" dan keperluan untuk pergi ke tahap yang tidak tertahankan tidak selalu dibenarkan secara terapi.

Banyak pendekatan terapi tidak hanya bergantung pada penglibatan emosi klien, tetapi juga pada usaha mental dan tugas. Ahli terapi mempunyai hak untuk mengharapkan penyelesaian tugas yang lengkap, tidak kira sama ada pelanggan menyukainya atau tidak. Sekiranya terdapat kesukaran dengan penugasan, saya menegaskan bahawa pelanggan menulis kepada saya mengenai halangan mereka, dan kami membincangkan cara mengatasinya atau mengubah tugas menjadi yang lebih sesuai. Sekiranya pelanggan tidak menyelesaikan tugasan, saya berhak untuk menolak untuk terus bekerja.

Harus diakui bahawa persoalan hak dan kewajiban yang dinyatakan dalam kontrak ternyata sangat berkaitan dalam hal psikoterapi. Sebaliknya, ia berfungsi untuk membiasakan klien dengan "peta" perkiraan dan undang-undang ruang di mana terapi berlangsung dan pelupusan hubungan dengan ahli terapi. Konsep yang kami gunakan dalam kontrak tidak jelas dan dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza - seperti tanggungjawab, penjagaan, inisiatif, penglibatan, dll. Adalah perlu untuk membincangkannya, tetapi tidak mungkin membuat peraturan yang jelas. Dalam artikel ini, saya mencadangkan versi kontrak yang agak kering dan terhad, yang dapat anda tambah berdasarkan bahan artikel ini mengikut budi bicara anda.

Hak kerahsiaan klien dalam pekerjaan ahli terapi memberi risiko kepada kehidupan dan kesihatan. Ringkasnya, jika pelanggan menunjukkan bahawa dia ingin menyebabkan kecederaan fizikal pada dirinya sendiri atau orang lain, ahli terapi tidak hanya mempunyai hak, tetapi juga wajib campur tangan. Ahli terapi boleh memberi amaran kepada penguatkuasaan undang-undang atau memanggil ambulans psikiatri, walaupun ini membahayakan kepercayaan dengan pelanggan. Psikoterapi tidak memikul tanggungjawab undang-undang dan moral jika pelanggan menyembunyikan rancangan bunuh diri atau kekerasannya, sekiranya dia bertanya kepada pelanggan mengenai perkara itu, tetapi pelanggan tersebut menolak.

Ahli terapi boleh menegaskan penandatanganan "kontrak keselamatan" di mana pelanggan, sekiranya berlaku fikiran atau keinginan ini, segera pergi ke hospital atau menghubungi talian bantuan. Adalah menjadi kebiasaan untuk memberi pilihan kepada pelanggan - sama ada kontrak yang ditandatangani atau dimasukkan ke hospital secara tidak sengaja.

Dalam kes gangguan mental, psikoterapis tidak mempunyai alasan untuk dimasukkan ke hospital secara sukarela jika pelanggan menolak. Ahli terapi boleh menggunakan wewenang untuk menegaskan diagnosis tambahan dengan menghilangkan mitos mengenai risiko dengan menunjukkan bahawa hak klien untuk kebebasan dan ujian bebas risiko yang cukup dihormati. Kadang kala pendapat kedua sesuai.

Juga dalam konteks masalah keselamatan psikiatri, perlu dikatakan mengenai kes-kes khas dengan klien yang mungkin mengalami gangguan mental (halusinasi, suara, dll.). Adalah mustahak bahawa pada awal kerja, ketika menyoal pelanggan, ada baiknya mengemukakan pertanyaan mengenai kehadiran gejala tersebut. Sekiranya terdapat jawapan yang afirmatif, pastikan untuk mendokumentasikan ini, jelaskan perincian suara, halusinasi, cari tahu apa yang mereka katakan dan ke mana mereka memimpin (selalunya pada pesakit skizofrenia, suara membawa bahaya kepada diri sendiri atau orang lain). Penting untuk memperhatikan perkara ini tepat pada waktunya dan mengarahkan klien ke diagnostik, kepada pakar lain. Isu keselamatan ini sangat penting.

Untuk penjelasan, di bawah ini saya berikan contoh kontrak antara pelanggan dan psikoterapi:

PENETAPAN

1. Kekerapan mesyuarat. Kekerapan perjumpaan dicadangkan berdasarkan pemahaman ahli terapi mengenai kesukaran klien.

Tempoh kursus. Bergantung pada permintaan. Pelanggan berhenti

terapi, apabila dia dan ahli psikologi memahami bahawa matlamat psikoterapi telah tercapai.

pelanggan.

1. Tempoh setiap perjumpaan ditentukan oleh psikoterapi dan berunding dengan pelanggan. Dalam beberapa kes, masa untuk temu janji individu dapat ditingkatkan - ahli terapi memberitahu pelanggan.
2. Tidak hadir dan pembatalan (atau penangguhan) rundingan.

- Kegagalan hadir bermaksud pelanggan tidak muncul pada waktu yang ditentukan dan tidak memberi amaran.

- Pembatalan atau penangguhan bermaksud bahawa perundingan dibatalkan atau ditunda untuk masa yang lain. Sekiranya pelanggan tidak berunding dan tidak memberitahu ahli terapi tentangnya sekurang-kurangnya 24 jam lebih awal, tanpa alasan yang sah, maka pelanggan mesti membayar sesi yang tidak dijawab.

HAK DAN KEWAJIBAN PSIKOLOGI

- Ahli psikologi mempunyai hak untuk dilindungi dan menghormati privasi.

- Ahli psikologi mempunyai hak untuk mengharapkan dan menuntut pampasan yang setimpal untuk pekerjaannya.

- Ahli psikologi mempunyai hak untuk meminta dan menerima yang relevan (boleh dipercayai)

maklumat dari klien mengenai aspek-aspek kehidupan yang mengganggunya.

- Sekiranya permintaan pelanggan berkaitan dengan aktiviti pakar lain, maka

ahli psikologi berjanji untuk mengesyorkan kepadanya pakar lain, kelayakan dan

yang pengkhususannya sepadan dengan bantuan yang diperlukan oleh pelanggan.

- Psikoterapi memerhatikan kerahsiaan lengkap berkenaan dengan maklumat yang diberikan oleh pelanggan, kecuali untuk situasi yang berkaitan secara langsung dengan risiko serius terhadap kehidupan dan kesihatan pelanggan dan orang lain.

- Ahli terapi tidak menjalin hubungan peribadi dengan pelanggan.

HAK DAN KEWAJIBAN PELANGGAN:

-Membayar janji.

- Sekiranya pelanggan mendapat nasihat daripada ahli psikologi atau pakar lain

profil lain (psikiatri, pakar neurologi, dan lain-lain), pelanggan wajib memaklumkan mengenai

ahli psikologi ini.

- Pelanggan tidak melakukan serangan fizikal dan bahaya kepada ahli terapi atau dirinya sendiri.

- Sekiranya pelanggan memutuskan untuk menghentikan kerja psikologi sendiri

inisiatif, kemudian dia berjanji untuk memberitahu psikoterapi secara peribadi, pada salah satu sesi.

- Pelanggan mempunyai hak untuk memanggil ahli psikologi mengenai masalah organisasi.

-Klien memberi amaran mengenai pembatalan janji sehari lebih awal atau membayar janji temu yang tidak dijawab.

Bergantung pada spesifik kes tertentu, perincian kontrak individu dibincangkan secara individu.

Perjanjian antara klien dan psikoterapi adalah prasyarat untuk memulakan psikoterapi. Kenapa? Kerana ia adalah komponen yang sangat penting bagi kejayaan anda secara keseluruhan. Kontrak ini memberi kejelasan dan keselamatan kepada hubungan psikoterapi.

Untuk rawatan gejala dan gangguan berkualiti tinggi, melalui pengalaman dan tabiat yang merosakkan, hubungi:

Viber: 380 96 881 9694.

Skype: ecoaching-skype

Psikoterapi, bimbingan. Program latihan dalam psikoterapi berorientasikan badan dan bekerja dengan trauma psikologi