2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51
Pertama, secara ringkas mengenai struktur otak. Otak diketahui terdiri daripada sel saraf (neuron). Sel setiap neuron mempunyai proses panjang (akson) di satu sisi sel dan beberapa proses pendek (dendrit) di sisi lain
Neuron otak digabungkan menjadi rangkaian neural dengan cara berikut: beberapa neuron dengan aksonnya menyambung ke dendrit neuron seterusnya dalam pautan rangkaian saraf, neuron ini melalui aksonnya disambungkan ke dendrit seterusnya neuron, dll. Penyebaran maklumat di sepanjang rangkaian saraf berlaku seperti berikut: dari beberapa neuron melalui aksonnya, impuls saraf dihantar ke dendrit neuron seterusnya dalam litar, di neuron ini maklumat tersebut diringkaskan dan diproses dan dihantar melalui aksonnya seterusnya ke neuron seterusnya di litar, dll.
Terdapat jurang kecil (disebut jurang sinaps) antara akson satu neuron dan dendrit yang lain. Melalui jurang ini, dorongan saraf dari satu neuron ke neuron lain disebarkan dengan bantuan bahan khas - neurotransmitter. Terdapat lebih daripada 50 jenis daripadanya untuk pelbagai jenis isyarat, tetapi dari segi pembentukan alkoholisme, satu neurotransmitter menarik, yang bertanggungjawab untuk menyebarkan dorongan keseronokan - dopamin. Di akson neuron pertama (dari mana impuls saraf datang) terdapat sistem untuk pengeluaran (sintesis) dopamin dan penyimpanannya (depot). Di permukaan dendrit neuron ke-2 terdapat reseptor yang "menerima" molekul dopamin yang datang melalui celah sinaps dari neuron ke-1.
Dalam kes ini, dorongan saraf (dalam kes ini, "kesenangan") berlalu dari satu neuron ke yang berikutnya seperti berikut. Untuk kemudahan, katakanlah (sebenarnya, ini tidak berlaku) bahawa jumlah maksimum molekul dan reseptor dopamin yang menerimanya ialah 10 keping. Mari kita anggap bahawa ada dorongan kegembiraan di sepanjang rangkaian saraf. Dalam kes ini, neuron pertama melepaskan 8 molekul dopamin, mereka melewati celah sinaps dan mengisi 8 reseptor. Neuron ke-2, dengan jumlah relatif reseptor yang diisi (80%), menentukan bahawa dorongan kegembiraan telah datang dan memindahkannya lebih jauh. Mari kita anggap bahawa dorongan tenang berlaku di sepanjang rangkaian saraf. Neuron pertama memancarkan 5 molekul dopamin, mereka mengisi 5 reseptor neuron ke-2, dan ia memberikan dorongan yang tenang dengan pengisian reseptor sebanyak 50%. Mekanisme yang sama berlaku untuk impuls saraf yang memancarkan kesedihan - neuron pertama memancarkan 2 molekul dopamin, mereka mengisi 20% reseptor dan dorongan kesedihan direkodkan.
Huraian ini agak primitif dan disederhanakan secara maksimum, gambaran sebenarnya tentu lebih rumit, tetapi prinsip umum tetap sama: intensiti impuls saraf yang dihantar dari neuron ke-2 dicatat melalui jumlah neurotransmitter molekul yang telah memasuki reseptor.
Bagaimana alkohol mempengaruhi proses ini (untuk semua ubat kesannya serupa, oleh itu, setelah memahami bagaimana alkohol mempengaruhi, prinsip ketagihan dadah akan jelas)?
Alkohol dengan tindakan kimianya "memerah" semua molekul dopamin dari depot neuron ke-1. Mendapat sejumlah besar reseptor neuron ke-2, mereka menimbulkan kegembiraan. Inilah euforia yang muncul dengan penggunaan alkohol (atau ubat lain - semuanya bertindak dengan cara yang serupa). Dengan penggunaan alkohol secara berterusan, tubuh mula menyesuaikan diri dengannya dan perubahan berikut berlaku: pada akhir dendrit neuron ke-2, bilangan reseptor penerima meningkat untuk mempunyai masa untuk mengambil jumlah masuk yang meningkat dopamin.
Apa yang membawa kepada perubahan ini pada akhirnya?
Katakan bahawa semasa perkembangan alkoholisme, 10 reseptor tambahan terbentuk. Sekarang, biarkan orang itu mengambil dos alkohol sebelumnya, dan itu "memerah" 10 molekul dopamin sebelumnya ke dalam sinaps. Tetapi bilangan reseptor pada neuron ke-2 sudah dua kali lebih besar. Jadi, sekarang 10 molekul dopamin hanya mengisi 50% reseptor dan, oleh itu, dorongan ketenangan diterima. Ini adalah bagaimana kesan terkenal menurunkan (dan akhirnya hilang sepenuhnya) euforia dari penggunaan terbentuk. Jadi bagaimana, jika euforia hilang, maka orang itu akan berhenti minum? Tidak. Kerana ketika dia berada dalam keadaan tanpa alkohol, neuron pertama melepaskan 5 molekul dopamin (yang sesuai dengan isyarat ketenangan sebelumnya), yang sudah memenuhi 25% reseptor, yang sudah sesuai dengan isyarat kesedihan.
Dan jika sebelumnya seseorang dalam keadaan sadar merasa tenang dan minum demi menerima kegembiraan, sekarang dalam keadaan tenang dia merasa tertekan dan minum demi mendapatkan ketenangan jiwa (atau lebih tepatnya, kelegaan). Sekiranya dahulu alkohol adalah kesenangan, sekarang sudah menjadi keperluan.
Adakah bilangan reseptor sebelumnya dipulihkan dari masa ke masa?
Seiring berjalannya waktu, reseptor tambahan secara beransur-ansur "dipelihara", dan kerja sistem saraf dalam keadaan tenang normal. Sehingga ini berlaku, seseorang merasa tidak memuaskan tanpa alkohol, dan keadaan ini disebut sindrom pasca penarikan.
Keadaan sindrom pasca penarikan yang paling kritikal berlangsung selama tiga bulan pertama pantang sepenuhnya dari alkohol (reseptor tambahan belum mula dipelihara dan orang itu mengalami masa yang tidak puas hati dengan kehidupan yang tenang).
Selanjutnya, keadaan akut sindrom pasca penarikan berlangsung sehingga satu tahun (terdapat pemuliharaan secara beransur-ansur perlahan dari jumlah utama reseptor dopamin tambahan).
Selepas itu, setelah 2-5 tahun ketenangan, sisa reseptor dopamin yang tersisa sepenuhnya dipelihara, dan selepas tempoh ini sistem saraf mengembalikan sepenuhnya kemampuannya untuk bekerja normal tanpa alkohol
Apa yang berlaku apabila anda minum alkohol lagi setelah sekian lama ketenangan? Biasanya, ketika alkohol memasuki aliran darah, proses penghapusan cepat (kadang-kadang hampir dalam satu minuman keras) semua reseptor tambahan berlaku, dan sistem saraf segera kembali ke keadaan di mana ia sebelum penghentian penggunaan. Penggunaan yang tidak terkawal, sindrom mabuk dan akibat alkoholisme yang lain segera kembali dengan kuat.
Oleh itu, alkoholisme (dan jenis ketagihan dadah yang lain) dari sudut pandang biologi adalah pelanggaran sistem penularan impuls saraf oleh neurotransmitter tertentu. Adakah mungkin dari sudut ini untuk menyembuhkan alkohol dan ketagihan dadah?
Terdapat dua jawapan untuk soalan ini - satu lebih biasa, yang lain kurang. Jawapan pertama adalah bahawa alkoholisme tidak dapat disembuhkan, hanya mungkin untuk mengekalkan pengampunan (keadaan tidak digunakan), dengan penggunaan baru semua akibatnya akan kembali.
Jawapan yang lain lebih rumit. Ya, seseorang yang hilang kawalan tidak akan pernah dapat mengawal penggunaannya.
Tetapi adakah ini betul-betul penyakit?
Secara definisi, "penyakit adalah keadaan organisme, yang dinyatakan melanggar fungsi normalnya, harapan hidup, dan kemampuannya untuk mempertahankan homeostasisnya." Adakah ketidakupayaan untuk minum secara terkawal mengganggu fungsi normal? Dari sudut pandang biologi, alkohol bukanlah bahan yang diperlukan untuk kewujudan organisma; lebih-lebih lagi, ia hanyalah racun.
Mari kita ubah soalan - adakah ketidakupayaan untuk menggunakan racun secara terkawal merupakan pelanggaran terhadap kehidupan normal, iaitu penyakit? Atau (agar keparahan masalah ini tidak dikaburkan oleh stereotaip sosial mengenai "normalitas minum alkohol"), kita akan mengemukakan soalan yang sama mengenai jenis penagihan dadah yang lain - adakah gangguan kehidupan normal, iaitu, penyakit, ketidakupayaan untuk menggunakan heroin terkawal, misalnya (yang, by the way, menurut tindakan kimianya sangat mirip dengan alkohol)?
Di samping itu, bagaimanapun, seluruh negara dilahirkan dengan ketidakupayaan genetik untuk meminum alkohol secara "normal", tetapi dapatkah mereka disebut alkoholik jika mereka tidak pernah minum dan tidak akan minum, dan pada masa yang sama hidup normal dan juga merasa normal?
Sekiranya anda melihat dengan lebih dekat pelanggaran proses biologi, maka lebih tepat untuk menentukan alkoholisme bukan melalui hilangnya kawalan dos (bagaimanapun, ketidakupayaan minum biasanya terdapat pada banyak orang, dan ini tidak mengganggu mereka hidup dengan cara apa pun), tetapi melalui pelanggaran sistem saraf, di mana ia tidak dapat berfungsi secara normal ketika ketiadaannya, kerana seseorang itu TIDAK BOLEH minum. Lagi pula, ada beberapa jenis alkoholisme, ketika seseorang minum dengan cara yang terkawal sepenuhnya, tetapi pada masa yang sama dia tidak boleh minum sama sekali. Maka penawar alkoholisme bukanlah pemulihan kawalan dos, tetapi kemampuan sistem saraf berfungsi normal tanpa alkohol. Dengan kata lain, penawar alkohol, dari sudut pandang ini, adalah pemulihan kemampuan tubuh untuk berfungsi normal dalam keadaan tenang. Dan ini hanya mungkin, dan tanpa ubat - hanya dengan masa yang tenang.
Maka jawapan kedua untuk soalan "adalah alkoholisme dapat disembuhkan" terdengar seperti ini: alkoholisme dapat disembuhkan dari segi hilangnya keperluan tubuh untuk alkohol dari masa ke masa, tetapi kereaktifan badan terhadap alkohol tidak dipulihkan (keupayaan untuk minum dalam keadaan terkawal cara).
Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh lupa bahawa selain komponen biologi alkoholisme, ada juga yang psikologis, kerana seseorang itu secara psikologi tidak dapat melakukan tanpa alkohol dengan peningkatan tekanan psikologi (dan dalam kes ini, tetap sedar).
Komponen psikologi, berbeza dengan yang biologi, tidak hilang dengan masa ketenangan, dan ini memerlukan perjalanan psikoterapi untuk alkoholisme. Dalam kes ini, rawatan alkoholisme (dan ketagihan ubat lain), dari sudut pandang biopisikologi yang kompleks ini, adalah pemeliharaan ketenangan mutlak (akibatnya terdapat pemulihan sistem saraf secara beransur-ansur) dan proses psikologi pemulihan.
Kemudian, dari masa ke masa (biasanya lama - hingga beberapa tahun), seseorang memperoleh kemampuan untuk hidup sepenuhnya tanpa alkohol (hidup dengan puas hidup yang tenang tanpa keinginan untuk kembali digunakan), yang boleh disebut sebagai penawar alkohol.
Disyorkan:
Seorang Penghidap Dadah Atau Bagaimana Mereka Menjalin Hubungan Ketagihan
Semuanya bermula dengan lebat. Seorang lelaki - seorang wanita atau seorang lelaki - menjalani kehidupan yang benar-benar biasa untuk dirinya sendiri, baik, di sana, belajar / bekerja / anak-anak atau sesuatu yang lain, duniawi, setiap hari.
Ketagihan Judi. Apa Bahaya Dan Bagaimana Menyingkirkan Ketagihan Judi?
Terdapat banyak pendapat mengenai ketagihan judi, ketagihan judi - ada yang mengatakan bahawa permainan meningkatkan reaksi, meningkatkan kelajuan membuat keputusan, meningkatkan kemahiran komunikasi dalam hal permainan dalam talian, mengembangkan logik, mengajar perancangan jangka panjang (bergantung pada genre) dan kesabaran dalam mencapai matlamat;
Ketagihan Alkohol Dan Ketagihan Dadah. Apa Yang Bergantung Pada Keluarga?
Adakah benar alkoholisme dan ketagihan dadah ditularkan secara genetik? Adakah betul untuk berfikir bahawa semuanya berasal dari keluarga? Ini adalah soalan pelbagai faktor. Pakar masih berdebat mengenai apa yang lebih banyak mengenai ketagihan alkohol atau dadah, genetik atau faktor sosial.
Perceraian Dan Ketagihan Dadah
Perceraian dengan pengaruh yang merosakkan, pada pendapat saya, adalah salah satu sebab utama perkembangan ketagihan dadah. Dalam praktik saya, 80% pelanggan ketagihan berasal dari keluarga yang rosak. Ketika bekerja secara mendalam dengan mereka, hubungan ketagihan mereka dengan peristiwa yang berlaku menjadi jelas.
Ketagihan Judi Adalah Penyakit Yang Disamakan Dengan Alkoholisme Dan Ketagihan Dadah
Kini, ketagihan terhadap pelbagai perjudian dianggap sebagai hobi. Namun, dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, keinginan patologi untuk berjudi dimasukkan sebagai penyakit, bersama dengan alkoholisme dan ketagihan dadah.
