Gangguan Psikosomatik Dan Psikoterapi Badan

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Psychosomatics (jiwa Yunani - jiwa, soma - badan) adalah arah dalam perubatan dan psikologi yang mengkaji pengaruh faktor psikologi (terutamanya psikogenik) terhadap kejadian dan dinamika penyakit somatik berikutnya

Istilah "psikosomatik" dicadangkan pada tahun 1818 oleh Heinroth. Sepuluh tahun kemudian, M. Jacobi memperkenalkan konsep "somatopsychic" sebagai sebaliknya dan pada masa yang sama sebagai pelengkap kepada "psikosomatik". Istilah "psychosomatics" diperkenalkan ke dalam leksikon perubatan hanya satu abad kemudian oleh psikiatri Jerman Deutsch.

Gangguan psikosomatik (JPA) merangkumi sekumpulan keadaan yang menyakitkan yang timbul dan berkembang berdasarkan interaksi faktor mental dan fisiologi. PSR dimanifestasikan oleh perkembangan pelbagai gangguan fungsi organ dan sistem di bawah pengaruh faktor psikogenik, somatisasi gangguan mental dan gangguan mental sebagai reaksi terhadap penyakit somatik.

Masalahnya adalah bahawa tidak kira apa yang kita rasa buruk, tubuh dan jiwa menderita pada masa yang sama. Kita secara psikologi sukar untuk menanggung penyakit fizikal kita. Tetapi penderitaan mental kita juga terserlah dalam masalah tubuh. "Seluruh jiwa sakit untuknya …", "kakiku dijauhkan dari rasa takut …", "hatiku sibuk dengan kegembiraan …", "penghinaan itu jatuh seperti batu di dadaku … "," Saya kehilangan ucapan saya kerana kengerian … "- banyak ungkapan rakyat telah sampai kepada kita sejak abad yang lalu mengenai keadaan ini.

Pada mulanya, tujuh penyakit utama dikaitkan dengan PSR: hipertensi penting, ulser peptik duodenum dan perut, asma bronkial, diabetes mellitus, neurodermatitis, artritis reumatoid, kolitis nonspesifik ulseratif.

Kemudian, mereka mula merangkumi anoreksia nervosa dan bulimia nervosa, keadaan yang berkaitan dengan kitaran generatif wanita (sindrom "ketegangan pramenstruasi" dan "gangguan dysphoric pramenstruasi"; kemurungan wanita hamil dan kemurungan postpartum, termasuk sindrom "kesedihan pada wanita dalam buruh "; menopaus, dll.), penyakit jantung iskemia, tirotoksikosis psikosomatik, kegemukan. Ini juga merangkumi radiculitis, migrain, kolik usus, sindrom usus besar, dyskinesia pundi hempedu, pankreatitis kronik dan kemandulan dengan patologi sistem pembiakan yang dikecualikan, barah, jangkitan dan penyakit lain.

Dalam erti kata yang luas, menurut psikologi Rusia terkenal Luria A. R. "Tidak hanya ada penyakit mental dan somatik, tetapi hanya ada proses hidup dalam organisma hidup; daya hidupnya adalah tepat pada hakikat bahawa dia menggabungkan dirinya dari segi mental dan juga penyakit somatik. " Oleh itu, bantuan psikologi diperlukan untuk hampir semua gejala negatif.

Dari sudut pandang psikosomatik, psikologi berorientasi badan, tidak berguna untuk merawat penyakit ini hanya dengan pil, jika gangguan itu berdasarkan alasan sifat psikologi - tekanan berterusan, trauma psikologi, pengalaman emosi, dll. Pada masa yang sama, masalah psikologi boleh berlaku sehingga menyebabkan penyakit organik dan campur tangan doktor sangat diperlukan. Tetapi walaupun penyakit itu bersifat fizikal, fizikal, penderitaan psikologi secara signifikan dapat menghalang rawatan.

Terdapat lebih daripada 200 konsep untuk pengembangan SDP. Dalam patogenesis psikosomatik moden, multifaktorial diakui dalam penjelasan mengenai penyakit psikosomatik. Somatik dan mental, pengaruh kecenderungan dan persekitaran, keadaan sebenar persekitaran dan pemprosesan subjektifnya, pengaruh fisiologi, mental dan sosial dalam keseluruhannya dan sebagai tambahan antara satu sama lain - semua ini mempunyai kepentingan sebagai pelbagai kesan pada badan, digambarkan sebagai "faktor", yang saling berinteraksi.

Faktor penting yang menyumbang kepada perkembangan gangguan ini bukan sahaja tekanan, tetapi juga ketahanan terhadap tekanan, yang bergantung kepada keadaan fizikal, psiko-emosi dan persekitaran sosial; ciri peribadi (perangai, watak, perlembagaan); kecenderungan (pilihan organ sasaran), dll.

Kewujudan radikal keperibadian pra-psikosomatik yang disebut - sifat keperibadian yang membawa kepada penyakit ini; ia adalah tumpuan impuls psikosomatik, pengalaman patoplastik tetap. Ia terbentuk pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Pada masa ini, hampir setiap arah psikoterapi menawarkan kaedahnya sendiri untuk membetulkan PAD: psikoterapi sugestif, psikosintesis, psikoterapi positif, terapi gestalt, psikoterapi tingkah laku kognitif, simboldrama, analisis transaksional, terapi seni, psikodrama, terapi gerakan tarian, psikoterapi berorientasi badan, psikoterapi keluarga, pengaturcaraan neuro-linguistik.

Pemilihan petunjuk dan kaedah untuk membetulkan SDP dalam setiap kes tertentu bergantung pada keadaan klien, ciri peribadinya, kepunyaan ahli terapi di sekolah psikoterapi satu atau lain, tahap pendidikan dan kesediaan praktikalnya.

Psikologi berorientasikan badan mengemukakan kenyataan bahawa setiap pengalaman mental, keadaan, masalah tercermin dalam satu atau lain cara dalam tubuh fizikal kita: dalam postur, postur, ketegangan kumpulan otot tertentu, pergerakan kebiasaan, dll. Dengan mempengaruhi refleksi ini, mengubah stereotaip motor, seseorang dapat menyelesaikan masalah psikologi tertentu, menyingkirkan konflik dalaman, dan menyedari sumber dalaman seseorang. Adalah penting bahawa gejala trauma mental somatik difahami sebagai manifestasi dari pengalaman emosi.

Psikoterapi berorientasikan badan merujuk kepada model psikoterapi integratif. Ini muncul dan terus berkembang pada masa ini dalam dua varian utama: sebagai arah bebas psikologi dan psikoterapi; sebagai detik, tambahan dan perlu, sesuai dengan banyak pendekatan psikologi awal, terutamanya dalam psikoanalisis, pendekatan gestalt, psikologi eksistensial, dll.

Pada masa yang sama, prinsip dan teknik khas bekerja dengan tubuh tidak digunakan sebagai sumber maklumat, tetapi sebagai cara utama tindakan terapeutik langsung.

Dalam pelbagai bidang psikoterapi berorientasikan badan, teori dan praktik, kaedah dan teknik khas psikooreksi PSP telah dikembangkan. Pada masa ini, kaedah bekerja dengan badan digunakan baik dalam hubungan badan langsung dengan psikoterapis, dan secara tidak langsung, tanpa menyentuh. Pada masa yang sama, perubahan dalam sensasi tubuh sentiasa menjadi tumpuan perhatian pelanggan dan psikologi.

Dalam kerja kami, kami terutamanya menggunakan kaedah hubungan. A. Lowen menekankan betapa pentingnya menyentuh, taktik sebagai cara utama untuk menyedari diri sendiri dan dunia di sekitarnya untuk anak, sebagai alat utama ahli terapi, sebagai cara yang berkesan untuk menyampaikan kualiti hubungan antara ahli terapi dan pelanggan, sebagai cara untuk menjalin hubungan.

Kesepaduan mana-mana kaedah psychocorrection adalah wujud dalam inti pati kaunseling psikologi. Terlepas dari kaedah dan arah psikoterapi, gabungan dua syarat yang diperlukan untuk kejayaan terapi adalah perkara biasa untuk semua arah: keperibadian perunding dan kualiti hubungan terapi.

K. Rogers mengatakan bahawa teori dan kaedah perunding kurang penting daripada kewujudan peranannya.

Mempercayai hubungan antara kaunselor dan klien, berdasarkan rasa hormat, empati, kemesraan dan keikhlasan kaunselor terhadap klien tanpa syarat, adalah suatu yang tidak terpisahkan, dan, menurut pendapat banyak profesional, merupakan komponen penting dalam kaunseling psikologi dan psikoterapi (“… kejayaan psikoterapi mungkin tidak ada kaitan dengan kaedah terapi dan kandungan tafsiran lisan. Ia bergantung pada faktor-faktor seperti kualiti hubungan dalam keadaan terapi, tahap empati, atau perasaan pesakit tentang seberapa baik dia difahami dan disokong”).

Yang biasa bagi semua arah psikocorrection dalam kerangka kaunseling individu adalah:

percakapan diagnostik mengikut skema: aduan, manifestasi utama (gejala) - masa tepat munculnya aduan - situasi kehidupan pada awal aduan (semua perubahan, kerosakan), keadaan dengan kambuh - retrospektif anamnestic (masa kanak-kanak, sikap terhadap ibu bapa, profesion, seksualiti, dll.) - gambaran mengenai keperibadian dan konfliknya; perbualan psikoterapi.

Percakapan sebagai kaedah diagnostik dan terapi adalah bentuk pembetulan yang digunakan oleh setiap perunding, secara sedar atau tidak.

Setelah tahap awal ini dilalui, pilihan teknik selanjutnya dalam kerangka pendekatan yang dipertimbangkan adalah berdasarkan penggunaan fenomena relaksasi psikofisik mendalam sebagai cara memaksimumkan relaksasi otot dan menghilangkan pengapit dan blok, mengasingkan zon konflik dan menyedari mereka dalam bentuk metafora badan. Ini membolehkan mekanisme peraturan diri psikosomatik dalaman dihidupkan, mengembalikan kesatuan dan keharmonian seseorang di semua peringkat.

Trans kinestetik yang mendalam adalah terapeutik dengan sendirinya, kerana ia memungkinkan penyusunan semula psikik, yang mustahil dalam keadaan kesedaran biasa. Keadaan ini mungkin tidak mencukupi untuk tujuan pembetulan psikologi AKP, oleh itu perunding melakukan kerja tertentu dalam keadaan interaksi trans trance bersama klien.

Kaedah utama yang digunakan dalam kerja kami dan memungkinkan untuk mencapai tahap relaksasi badan dan psikoemosi yang mendalam, yang diperlukan untuk pembentukan trans kinestetik, adalah "Kompleks Relaksasi" psikologi Rusia A. V. Minchenkov. Kaedah ini boleh dilengkapkan secara organik dengan sejumlah kaedah asli bekerja dengan badan: urut oriental, terapi manual organ dalaman, urut holistik.

Kompleks relaksasi dapat digunakan dalam penyatuan dengan kaedah verbal hipnosis Ericksonian, terapi sistem bioenergi, psikokatalisis, re-perenting dan kaedah psikocoreksi dan psikologi pengaturan diri Retrie

S. V. Mishurov