Psikosomatik Dan Sindrom Usus Kerengsaan (IBS)

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Di ruang pasca Soviet, sindrom iritasi usus masih merupakan diagnosis pengecualian. Ini bermaksud bahawa pesakit yang mengadu gejala spesifik gangguan saluran pencernaan diperiksa dengan segala cara yang mungkin, memeriksa semua jenis diagnosis, dan tanpa mengesahkannya, IBS ditentukan. Namun, masalah utamanya adalah bahawa pesakit mengalami kesakitan yang nyata, dan fakta bahawa doktor tidak menemui apa-apa tidak dapat meringankan keadaannya, tetapi hanya meningkatkan kegelisahan dan, sebagai akibatnya, gejala negatif.

Psikosomatik diagnosis. Apa yang berlaku dan bagaimana?

Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa, seperti dalam semua kes psikosomatik yang lain, faktor tekanan mencari jalan keluar bagi setiap orang dalam pelbagai organ dan sistem. Itu bergantung pada keturunan, dan pada ciri-ciri perlembagaan, pada faktor persekitaran dan organisasi mental seseorang, termasuk, dan bahkan pada asuhan, pada pembentukan sikap mengenai tubuh seseorang, dan trauma psikologi. Sekiranya kita mengambil, misalnya, situasi kegembiraan dalam peperiksaan yang kuat, satu pelajar akan mengalami pening, takikardia, dan lain-lain, yang lain, sebaliknya, kekejangan perut, berpeluh berlebihan ketiga, dorongan untuk membuang air kecil, dll. Semua ini disebabkan oleh kenyataan bahawa setiap orang bereaksi berbeza terhadap situasi tekanan yang sama.

Lebih-lebih lagi, apa yang disebut titik pembetulan gejala ini juga penting. Dalam satu kajian berskala besar mengenai veteran perang yang mengalami gangguan tekanan pasca trauma, sindrom iritasi usus hanya muncul pada tentera yang mengalami beberapa jenis gangguan gastrointestinal. Kita tahu bahawa dalam neurosis, jiwa selalu menggunakan cara yang lebih mudah untuk mengatasi konflik intrapersonal. Dalam kes ini, apabila ada pengalaman mengalami gejala gastrointestinal, otak tidak perlu fokus pada gejala lain yang tidak biasa dan ia mengikuti jalan yang paling tidak tahan. Ini berlaku dengan hampir semua neurosis organ, baik itu cardioneurosis, neurosis pundi kencing, hiperventilasi, dll.

Lingkaran jahat

Jangan katakan sekarang bahawa jika doktor belum mengesahkan penyakit sebenar, itu boleh menjadi pelbagai bentuk kegelisahan atau gangguan kemurungan. Mari kita memikirkan fakta bahawa ada "diagnosis" IBS dan sekarang semuanya akan mengikuti lingkaran setan neurotik klasik.

1. Kita mempunyai kecenderungan: organ-organ saluran gastrointestinal yang lemah secara semula jadi; atau memori trauma psikologi yang berkaitan dengan organ-organ ini; atau penghapusan metafora konflik (persatuan peribadi, psikotrauma); atau sikap bermasalah mengenai tubuh kita, yang diperoleh dalam proses pendidikan / pembentukan, dll.

2. Lebih jauh dalam hidup kita terdapat semacam konflik, tekanan, atau beberapa persatuan yang timbul dari ingatan yang membimbangkan kita. Ini menjadi pencetus, pemangkin yang mencetuskan gejala sistem autonomi yang membimbangkan (bahagian sistem saraf yang bertindak balas terhadap adrenalin dan memberi organ secara autonomi, tanpa mengira keinginan kita).

3. Vegetasi bertindak balas terhadap tekanan, dan orang tersebut memperhatikan gejala yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

4. Semakin banyak kegelisahan terhadap keadaan anda = semakin banyak sistem autonomi bertindak balas dengan kekejangan usus dan ketidakselesaan = semakin jelas gejala dan sekali lagi semakin banyak kegelisahan. Lingkarannya lengkap. Kegelisahan menimbulkan gejala, gejala menimbulkan kegelisahan.

Sindrom usus yang merengsa bukan hipokondria

Melihat komponen neurotik dalam masalah tersebut, doktor mungkin bertindak balas dengan cara yang berbeza. Ada yang menjelaskan masalahnya, membantu menguruskan tekanan, dan memberi penekanan kepada gejala. Dan jika masalahnya "segar", dan semuanya menjadi lebih baik dalam hidup kita (konflik diselesaikan), ini mungkin sudah cukup. Yang lain menolak pesakit itu, dengan alasan bahawa itu semua "di kepalanya" atau "sepertinya dia", mengisyaratkan hipokondria. Oleh itu, kemungkinan besar pesakit akan mula pergi ke doktor tanpa sia-sia, dan masalahnya hanya akan bertambah buruk.

Walau bagaimanapun, dalam bekerja dengan pelanggan seperti itu, kita dapat menentukan bahawa dengan hipokondria, seseorang yakin bahawa dia menderita beberapa penyakit serius, pergi dari satu pakar ke pakar lain dan berulang kali menjalani pemeriksaan yang tidak menyenangkan. Dengan IBS, pelanggan mungkin menyedari bahawa ini adalah diagnosis seperti itu, sesuai dengan gejala-gejalanya, tetapi apa yang harus dilakukan selanjutnya, kerana dia benar-benar buruk?

Masalah psikologi dan gangguan komorbid

Penting untuk diingat di sini bahawa walaupun gejala kita ditunjukkan dalam kesakitan dan ketidakselesaan yang sebenarnya, penyebabnya masih bersifat psikologi. Lebih-lebih lagi, semakin banyak kita menderita, semakin mempengaruhi jiwa dan kualiti hidup kita.

Oleh itu, sebagai contoh, kerana kehalusan topik yang berkaitan dengan masalah usus, kebanyakan orang tidak diberi peluang untuk membincangkan masalah mereka dengan orang tersayang secara terbuka. Mereka merasa sukar untuk menjelaskan perubahan dalam tingkah laku mereka, yang menyebabkan salah faham, kebencian dan keterasingan. Mereka secara beransur-ansur mulai menarik diri ke dalam diri mereka, dan dengan masalah satu-satu dapat membawa mereka ke keadaan putus asa, putus asa. Secara semula jadi, orang mengalami penurunan harga diri, keyakinan diri, dan terutama ketika gangguan komorbid (berkaitan dengan masalah utama), kualiti hidup mereka mulai cenderung menjadi sifar.

Kerana meningkatnya kebimbangan mengenai keadaan mereka, orang dengan IBS sering menjadi terpencil dari masyarakat. Oleh kerana sama ada dalam pengangkutan, sama ada di kedai, tempat belajar atau tempat kerja, setelah mengalami kekejangan, sakit, dan lain-lain, mereka mula panik, berkaitan dengan kenyataan bahawa serangan cirit-birit akan menimpanya lebih cepat daripada yang mereka dapat cari tandas, atau bila-bila masa pelepasan gas secara sukarela boleh bermula, dan mereka memalukan diri mereka di sini dan sekarang. Mereka enggan melakukan perjalanan dan bahkan pergi ke tempat yang sesak, tempat yang jauh dari rumah, kerana bimbang tidak dapat menampung badan mereka. Untuk mengurangkan serangan panik atau menangani fobia, orang dengan IBS membuat pelbagai ritual untuk mengurangkan kegelisahan. Mereka memikirkan jalan-jalan dengan mempertimbangkan lokasi tandas, menghindari pengangkutan dan tempat-tempat di mana tidak ada cara untuk segera ke tandas, mengambil set ubat yang tidak masuk akal, menjadi pemilih yang merosakkan makanan dan bahkan boleh menyebabkan kelaparan yang melelahkan. Terutama banyak ritual muncul dalam komunikasi dengan orang yang dikasihi dan dalam bidang keakraban. Dan pada masa yang sama, sensitiviti isu tersebut tidak membenarkan mereka membincangkan pengalaman mereka dengan seseorang. Ketakutan, rasa malu, putus asa, kemarahan terhadap diri sendiri dan tubuh seseorang … jadi, tidak dapat dilihat, IBS menyerap seseorang dan menjadi pengalaman utama sepanjang hidupnya, dan semua tenaga mental dan fizikal pergi untuk melawannya.

Cara menghilangkan sindrom iritasi usus

Seperti yang telah dibincangkan, dalam kes ringan, rawatan yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi mungkin mencukupi untuk menghilangkan gejala dan kembali ke kehidupan normal.

Sekiranya kita tidak bercakap mengenai psikosomatik keadaan, tetapi mengenai masalah yang berkaitan dengan gejala itu sendiri di sini dan sekarang, dan dengan trauma psikologi, sikap yang tidak betul sejak kecil, tekanan berterusan, dan lain-lain - anda tidak boleh melakukan tanpa psikologi-psikoterapis.

Kaedah kerja boleh berbeza dan bergantung pada sejarah orang tertentu.

Secara sederhana, mendapatkan sokongan dan maklum balas adalah permulaan yang baik. Namun, lebih jauh lagi, penting bagi seseorang untuk bekerja dengan harga diri dan keyakinan diri, memahami keperluannya dan menguasai kemahiran membina menerjemahkan apa yang mereka mahukan. Tentukan daya tahan anda terhadap tekanan dan cari cara yang membina untuk mengatasi tekanan dan emosi. Seseorang harus menyelesaikan masalah hubungan dengan orang lain, menguasai kemahiran komunikasi, meneroka batasan psikologi mereka. Bagi sesetengah orang, teknik khusus terapi kognitif-tingkah laku lebih berharga, yang akan membantu mengatasi kegelisahan dan gejala, untuk mengubah beberapa sikap yang merosakkan. Kadang-kadang sangat penting untuk menganalisis masa lalu, masa kanak-kanak, pergaulan peribadi dan kemungkinan bekerja melalui trauma psikologi. Dalam kes keturunan dan kecenderungan konstitusional, penting juga untuk memahami simptomnya, diri sendiri dan kaedah penanganannya. Dan lebih kerap diperlukan gabungan semua perkara di atas.

Sekiranya sejarah IBS ini berlangsung selama bertahun-tahun, ditumbuhi oleh fobia dan obsesi, ahli psikologi akan mengesyorkan untuk menghubungi psikiatri. Ubat yang diresepkan akan membantu mengurangkan gejala dan menjadikan kerja dengan psikologi-psikoterapis lebih berkesan dan produktif.

Sihatlah)