KEMAHIRAN MENYELAMATKAN PAUS DALAM MOD VIDEO PSIKOTHERAPI ONLINE

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-31 14:12

Perbualan tanpa jeda tidak mampu melahirkan apa-apa. Ia memerlukan masa untuk buah masak. A. Maurois

Sukar untuk menilai secara berlebihan penggunaan jeda sebagai kaedah psikoterapi. Karl Rogers banyak memperhatikan kepentingannya dalam psikoterapi klien, yang menekankan bahawa kemampuan menahan jeda adalah salah satu kemahiran profesional yang paling penting bagi seorang pengamal.

Semasa lawatan Rogers ke Uni Soviet pada tahun 1986, selama salah satu ceramah dari penonton, pertanyaan itu diajukan: "Mengapa kamu berhenti sekian lama?" Jawapannya adalah seperti: "Jeda milik pelanggan. Semasa jeda, perkara yang paling penting berlaku, pada masa ini keputusan dapat diambil, wawasan dapat terjadi. Saya tidak berhak mengambil kesempatan ini dari pelanggan."

R. Kociunas berbicara tentang "jeda keheningan" dan keperluan untuk memahami nilai kesunyian, "menjadi sensitif terhadap pelbagai makna kesunyian, secara umum untuk diam," dan menggunakan jeda dan diam sebagai mahir sebagai teknik psikoterapi. Diam boleh bernilai kerana "meningkatkan pemahaman emosi, memberi peluang kepada klien untuk" menyelami "dirinya dan meneroka perasaan, sikap, nilai, tingkah lakunya …".

"Kesamaan antara doa dan psikoterapi adalah bahawa di permukaan keduanya adalah kata-kata, kata-kata, kata-kata, tetapi yang paling utama adalah kesunyian, pendengaran, keheningan hormat, di mana suara yang lain dan yang lain muncul" (F. Vasilyuk)

Sesungguhnya, dalam diam, dan bukan dalam proses verbalisasi, transformasi penyembuhan berlaku dalam jiwa manusia: pengalaman pencerahan, duka, pertobatan, pengampunan, dll.

Kehadiran jeda dalam psikoterapi menimbulkan rasa santai dan memikirkan apa yang sedang berlaku. Terapi tergesa-gesa untuk bertanya atau memberi komen mengenai apa yang pelanggan katakan hampir tidak berkesan secara terapi. Jeda menekankan pentingnya apa yang dikatakan, keperluan untuk memahami, memahami dan merasakan. Hasil jeda bersama adalah pelanggan memperoleh rasa komuniti baru. Ahli terapi harus berhenti sejenak setelah mendapat sebarang pernyataan oleh pelanggan selain yang berkaitan langsung dengan soalan. Jeda memungkinkan untuk menambah apa yang telah dikatakan, betul, jelaskan. Berkat jeda, adalah mungkin untuk mengelakkan situasi di mana ahli terapi dan pelanggan bersaing satu sama lain di sebelah kanan untuk memasukkan kata, untuk mengatakan sesuatu. Peluang untuk berbicara dalam psikoterapi diberikan, pertama sekali, kepada pelanggan, dan kemudian pada saat giliran ahli terapi untuk berbicara, dia akan didengarkan dengan perhatian khusus.

"Diam, awak yang terbaikDari semua yang saya dengar”(B. Pasternak)

>

Jawapan terbaik (paling tepat) hanya boleh datang dari pelanggan sendiri, dari dalam, dan ahli terapi mesti berhenti sejenak di sisi pelanggan, yang paling sering membuahkan hasil. Tergantung kepada ahli terapi untuk menunggu dengan sabar dengan penuh minat untuk melihat apa yang akan berlaku seterusnya. Jeda memberi peluang kepada klien untuk meneroka ketakutan dalaman mereka, dan juga menyumbang kepada pertumbuhan kemampuan untuk membezakan antara objek perasaan dan persepsi mereka, termasuk "I" mereka, bahagian pengalaman mereka dan hubungan antara mereka. Selalunya, jeda memberi peluang untuk mengikuti proses klien mencari kata-kata yang tepat (metafora yang sesuai) agar mereka sesuai dengan perasaan mereka. Mencari kata atau metafora yang sesuai dengan makna yang dirasakan secara dalaman pada masa ini membantu klien untuk mengalami perasaan dengan lebih lengkap. Semasa jeda, pelanggan akan menemui aspek yang tidak dijangka dan positif dari imej diri.

Kandungan jeda dapat didengar (lebih tepat, dapat difahami secara masuk akal) dalam beberapa kes, lebih jelas dan lebih lengkap. Minit kesunyian sering dirasakan lebih bermakna, lebih dalam dan lebih memuaskan. Semasa jeda, aliran perasaan dalaman tertentu, proses pengalaman dalaman, dilepaskan dan dihidupkan kembali. Semasa jeda, pelanggan melakukan kerja dalaman berskala besar di mana ahli terapi mesti mengambil bahagian aktif dan berusaha mempengaruhi kualiti proses ini. Jendlin menyebut jenis interaksi ini sebagai "subverbal", yang tidak bermaksud penolakan terapi verbal, tetapi merupakan cara memasuki proses pengalaman yang lebih luas dan lebih mendalam yang terjadi pada setiap orang pada waktu tertentu dan di mana psikoterapi sebenarnya dilakukan. Kata-kata, Gendlin menulis, tidak kira seberapa tepat dan tepat, hanya pesan yang muncul, muncul dari proses pengalaman, hanya simbolisasi pengalaman.

Sebilangan besar pelanggan yang mencari psikoterapi menjangkakan bahawa pertolongan akan datang dari seorang ahli terapi yang kuat dan berwibawa dan bersedia untuk mengikuti cadangan dan kehendak ahli terapi itu, dengan mengucapkan kata-kata, kata-kata, kata-kata … dengan sendirinya dia tidak begitu serius dan bertanggungjawab berhubung dengan klien seperti yang diinginkan, tetapi jika yang terakhir ini bersifat pasif secara dalaman, dan ahli terapi tidak melihat dan tidak mengambil kira perkara ini dalam tindakannya, maka "pekerjaan" seperti itu hampir tidak akan mempunyai makna. Seorang ahli terapi yang menerapkan model perubatan hubungan "doktor-pesakit", di mana pesakit adalah penerima pasif tindakan terapi ahli terapi, membawa kepada perbualan yang tidak produktif, dan sebagai tambahan kepada kemunculan "kewajiban" terapis yang tidak terucapkan kepada klien - terhadap tanggungjawab ahli terapi yang tidak perlu dan salah untuk hasilnya, yang sebenarnya bergantung pada usaha klien sendiri.

Mengabaikan jeda, keinginan untuk mengisi keheningan yang timbul di pihak terapis dengan pertanyaan, pernyataan atau alasan yang tidak dapat dijanjikan dan alasan "merampas" kemungkinan penentuan nasib sendiri klien secara bebas. Seorang ahli terapi yang menampakkan diri dengan "banyak" sering tidak meninggalkan ruang kosong di hadapan pelanggannya untuk menentukan sendiri, yang hanya dapat dan harus dia isi. Dengan bercakap untuk pelanggan, ahli terapi menghilangkan pilihan pelanggan; menjaga jeda dan bahkan berdiam diri lama menghadapkan klien dengan pilihan: untuk mengambil tempat atau tidak, untuk menyatakan dirinya atau menahan diri, untuk melaporkan sesuatu yang penting mengenai dirinya atau tidak. Situasi yang serupa di pejabat terapis berkorelasi dengan kenyataan ketika anak itu ditolak pengakuan pengalaman dirinya, dalam pengetahuan diri, menganggapnya sebagai sesuatu yang bukan miliknya, akibat komunikasi tersebut hanya memperkuat ketidakselesaan klien.

Jeda "menyoroti" persoalan utama yang merupakan inti dari masalah klien, dan tidak menyiratkan jawapan lain untuk itu, tetapi jawapan pelanggan itu sendiri, yang menimbulkan potensi besar untuk pengungkapan diri dan penentuan nasib sendiri. Semua ini menjadikan "pertuduhan" psikoterapi percakapan sedemikian jauh lebih besar daripada dalam "genre" aliran kata yang tidak berkesudahan.

Saya akan membuat tempahan yang, tentu saja, jeda, terutamanya yang lama dan lama, boleh merosakkan beberapa pelanggan dan penggunaannya memerlukan perhatian khusus (contohnya, dalam kes niat membunuh diri, konsep diri yang berhenti pada awal pembangunan, merasakan ancaman kemusnahan atau kerosakan, dan lain-lain. dll), namun, ini adalah topik perbincangan yang berasingan.

Terdapat jenis pelanggan (dan ada sebilangan besar dari mereka) yang jeda sukar ditanggung. Jeda yang timbul menyebabkan kekeliruan dan timbul segera perlu mengatakan sekurang-kurangnya sesuatu, hanya untuk mengisinya. Pelanggan bercakap dengan bersemangat, mencari topik baru dan baru, satu perkara sangat jelas dari ini - dia dengan sekuat tenaga melekat pada pertukaran lisan dengan percakapan yang sebenar, agar tidak dibiarkan sendirian dengan dunia dalamannya. Pelanggan seperti itu mengalami jeda yang berpanjangan sebagai kelemahan hubungan dengan kenyataan, sambil bercakap - sebagai pembaharuan hubungan ini. Ini adalah orang yang mempunyai kekosongan dalaman yang dapat merasakan "Saya" hanya berhubung secara langsung dengan realiti luaran - misalnya, dalam dialog lisan dengan psikoterapis.

"Diam adalah kebebasan daripada terobsesi dengan kemajuan" (K. Whitaker)

Menurut pengalaman saya, kekerapan dan jangka masa jeda, ketika proses terapi berlangsung dari peringkat awal hingga akhir, meningkat dan menjadi lebih kuat dan terapeutik, bagaimanapun, dan verbalisasi menjadi lebih ketara.

Jeda muncul ketika pelanggan berhadapan dengan sesuatu yang tidak jelas, samar-samar, tidak dapat dikenali, dan tidak serupa dengan perasaan atau emosi yang biasa. Mengalami sesuatu yang samar-samar berbeza dengan emosi yang biasa dialami ketika seseorang mengetahui bahawa mereka mengalami kemarahan, minat, atau kegembiraan. Ini berbeda dengan "perasaan" yang biasa, namun, apa yang dirasakan di "zon sempadan" antara sedar dan bawah sedar adalah samar-samar dan tidak jelas, dan orang itu tidak tahu bagaimana menggambarkan dan mencirikannya. Yang berpengalaman dalam "zon sempadan" ini mempunyai kualiti, tersendiri, unik yang tidak digambarkan oleh kategori sejagat (di sini saya mengecualikan manifestasi alexithymic). Pelanggan mungkin merasakan sesuatu yang pasti membantunya, walaupun dia tidak dapat menyatakannya dengan kata-kata, tetapi itu tidak menjadi masalah. Yang penting adalah rasa diri, dan ahli terapi tidak perlu mengetahui dengan tepat apa ini.

Sering kali pelanggan bercakap mengenai masalahnya, tetapi setelah beberapa lama (kali ini, menurut pengalaman saya juga berbeza-beza, bergantung pada tahap psikoterapi, cepat menurun setelah melalui tonggak bersyarat) dia berhenti bercakap. Walaupun kenyataan bahawa semua yang dapat dikatakan telah diperkatakan, nampaknya masalahnya lebih daripada apa yang diperkatakan. Garis ini jelas dirasakan, tetapi tidak mungkin untuk menggambarkannya dengan jelas, dan tidak ada cara untuk mendekatinya. Ini adalah semacam ketidakselesaan yang menimbulkan masalah. Kadang kala pelanggan mungkin merasa sudah tiba masanya untuk mengatakan sesuatu, kerana jika anda tidak mengatakan apa-apa, rasa tidak selesa bertambah. Tetapi dalam proses bercakap, sensasi yang ada pada tahap tubuh hilang. Kadang-kadang untuk pengalaman yang lama tidak mungkin membezakan aspek seperti itu, tetapi lebih sering kelihatan bahawa perasaan ini hanya tidak disedari, kerana orang itu bercakap terlalu cepat dan terlalu banyak. Perlu jeda untuk terus berhubung dengan apa sahaja. Keresahan boleh timbul, oleh itu pelanggan cenderung mula bercakap secepat mungkin, beralih ke perkara lain, melompat dari topik ke topik. Pada masa yang sama, pembicara sering berada di luar, tanpa terjun ke dalam dirinya sendiri. Untuk dapat memahami pelanggan seperti itu secara empati, perlu memahami sumber-sumber sikapnya untuk berhenti sejenak untuk memproses bidang konflik yang bersembunyi di latar belakang. Kita dapat menangani kenyataan bahawa sementara Diri mencari perubahan kekal melalui penyatuan pengalaman baru, kecenderungan aktualisasi diri dapat sedikit sebanyak melanggar ini jika berfungsi untuk menjaga Diri, yang tidak dapat mengenali pengalaman ini, kerana … menganggapnya terlalu banyak ancaman. Dalam kes ini, kita berhadapan dengan perpecahan, perpecahan dalam kecenderungan aktualisasi, yang hasilnya adalah pengasingan individu dari pengalamannya dan, dengan itu, dari dirinya sendiri. Ketidakkonsistenan timbul apabila penilaian organisme mengenai pengalaman diri dilewati, dan keadaan tersebut diakui yang mengekalkan nilai intrinsiknya. Ahli terapi mesti membentuk hipotesis dan idea tentang bagaimana keadaan kesunyian dianggap mengancam sedemikian rupa sehingga reaksi tidak selaras mewakili alternatif untuknya, yang menjamin keselesaan.

Oleh itu, dari masa ke masa, pelanggan menjadi semakin serasi, bebas, Diri mudah alih dibentuk, siap untuk pengembangan, keupayaan untuk melambangkan dan mengintegrasikan pengalaman yang masuk meningkat; dia ternyata mampu berdiam diri secara terapeutik bersendirian dengan ahli terapi dan dengan dirinya sendiri, kesedaran itu datang bahawa kandungan langsung dari pernyataannya kadang-kadang hanya sebahagian kecil dari aliran pengalaman dalaman, makna umum yang tidak dapat diungkapkan dan selalu tidak dapat disangkal lebih besar daripada kandungan yang dinyatakan secara lisan. Minit kesunyian menjadi berharga.

"Bolehkah diam menjadi emas di mana perkataan-perak menguasai bola?" (S. Laluan)

Hari ini, bukan sahaja kaunseling psikologi (berorientasi masalah) semakin popular, tetapi juga psikoterapi video dalam talian (menggunakan Skype, Viber, Messenger, dan program lain). Ini adalah cara terdekat dengan cara kerja tradisional, kerana mod tatap muka dipelihara. Namun, dia lebih menuntut kualiti komunikasi (berbanding pilihan lain untuk pekerjaan psikologi di dunia maya), yang juga berkaitan langsung dengan subjek perbualan. Kebaruan bidang perkhidmatan psikologi di dunia maya menghasilkan banyak spekulasi, dan ada beberapa kajian yang berkaitan dengan keberkesanan dan penerangan kaedah yang digunakan dalam psikoterapi dalam talian.

Kami memulakan jalan baru kami dengan niat baik, tetapi kami sering terjerat dalam keputusan yang salah dan konflik nilai, berubah menjadi penolong yang tidak berdaya. Kadang kala kita tidak membuat pilihan terbaik; kita melakukan kesilapan dan mendapati diri kita berada dalam jalan buntu terhadap ketidaktentuan dan ketidakamanan kita.

Jelas, ruang psikologi dalam mod video dalam talian diciptakan oleh konteks dan batasan tertentu, sementara pematuhan terhadap tiga keadaan (kesesuaian, sikap positif tanpa syarat, empati), yang menyumbang kepada penciptaan iklim psikologi tertentu, tetap penting. Nampaknya syarat untuk kecekapan profesional ahli terapi video dalam talian, yang memfokuskan pada kemampuan untuk menjalin hubungan terapeutik yang erat dan erat, serta kemampuan untuk bekerja pada tahap perlambangan yang berlainan, semakin meningkat. Perkhidmatan psikoterapi video dalam talian memerlukan penanda aras baru berhubung dengan had yang kita hadapi dalam "perjalanan" psikoterapi.

Dalam terapi video dalam talian, jeda, terutama pada tahap awal terapi, boleh menyebabkan salah faham dan gangguan komunikasi. Jeda yang muncul di sisi lain layar dapat dengan mudah menggembirakan, rasanya panjang, tidak wajar, seolah-olah menuntut untuk membangun keseimbangan anda, untuk menangkap perasaan sokongan dan keselamatan dengan kata-kata. Pelanggan, tanpa mengira ciri psikologi mereka, pada fasa awal interaksi terapeutik, bertindak balas terhadap jeda yang timbul dengan kegelisahan yang lebih besar daripada yang berlaku dalam keadaan terapi segera. Kadang-kadang pelanggan bingung sama ada kesunyian disebabkan oleh kualiti Internet yang buruk, mereka bertanya adakah ahli terapi mendengarnya, saat itu hilang. Dalam mod konsultasi video, ahli terapi, dan bukannya dalam situasi terapi di pejabat, dihadapkan pada intoleransi kesunyian untuk dirinya sendiri, padahal tidak ada kesesuaian terapi memaksanya untuk menghentikan jeda yang berpanjangan. Ini adalah saat-saat ketika kesunyian dialami sebagai sesuatu yang membawa ancaman, memusatkan semua perhatian kepadanya, menyoroti ketidakkonsistenan profesionalnya. Terdapat keinginan untuk mengatakan sekurang-kurangnya sesuatu. Psikoterapi video dalam talian memberi cabaran baru kepada keaslian dan nilai profesional kami. Congruence juga bermaksud bahawa ahli terapi tidak selalu harus kelihatan terbaik, untuk memberi kesan sentiasa memahami, kuat dan bijak. Sekiranya psikoterapi tetap dirinya dan membuka diri, ini membebaskannya dari pelbagai beban dalaman, dari kepalsuan dan memungkinkan untuk mengadakan hubungan langsung dengan orang lain yang mungkin.

Psikoterapi dalam talian meningkatkan keperluan untuk ciri ekspresi terapeutik, yang memastikan pemeliharaan jeda dan pengekstrakan kesan maksimum daripadanya. Terdapat tiga ciri ekspresif terapi yang digambarkan oleh Gendlin.

Tidak mencolok. Adalah sangat penting bagi ahli terapi untuk tidak memaksakan diri; tingkah laku ahli terapi boleh menjadi lebih aktif dan pada masa yang sama kurang mengganggu dan kurang menakutkan klien sekiranya ahli terapi mengekspresikan dirinya (perasaannya sendiri, idea yang berlaku pada dirinya), sehingga sangat jelas bahawa pernyataan ini adalah mengenai dirinya atau mengenai peristiwa yang berlaku di dunia batinnya ketika ini. Dengan cara ini, ahli terapi akan dapat berkongsi pemikiran dan perasaannya secara lebih terbuka, dan pada masa yang sama tidak akan memaksakan apa-apa ke atas pemikiran klien. Bertindak dengan semangat ini, dia bercakap dari orangnya sendiri, tidak berusaha secara paksa memasukkan sesuatu ke dalam ruang pengalaman dalaman klien dan tidak mencampurkan peristiwa yang berlaku di dalamnya dengan peristiwa yang berlaku pada klien.

Beberapa saat pemerhatian diri dalaman. Untuk benar-benar bertindak balas terhadap sesuatu yang berasal dari dalam dirinya, ahli terapi mesti memperhatikan apa yang berlaku dalam dirinya. Hidup beberapa saat di dalam diri membawa kepada mencari tindak balas tertentu terhadap kata-kata dan tindakan pelanggan, terhadap apa yang berlaku di antara mereka, atau kepada keheningan mereka. Dalam beberapa saat pengamatan diri, seseorang dapat mengesan reaksi yang tulen terhadap saat ini. Beberapa saat pemerhatian diri dalaman hampir selalu membawa kepada dua perubahan dalam perasaan terapis: a) menjadi lebih jelas bahawa perasaan ini adalah sesuatu yang saya miliki, dan bukan tentang dirinya; b) menjadi lebih mudah untuk berkongsi perasaan anda.

Kesederhanaan yang tidak berpakaian. Keupayaan untuk merumuskan perasaan dan pemikiran klien ketika proses mengekspresikannya terungkap, dan ahli terapi secara dalaman memberi tumpuan terutamanya pada sensasi yang disebabkan oleh tindakan klien.

Artikel ini menyajikan sketsa refleksi mengenai pengalaman mempertahankan jeda, berkembang dalam bidang proses psikoterapi dalam mod video dalam talian, dan usaha untuk mendekati pemahaman yang lebih mendalam mengenai jeda dalam format psikoterapi ini.

Sastera:

Gendlin Y. Komunikasi subverbal dan ekspresi terapis: trend perkembangan psikoterapi berpusatkan pelanggan

Gendlin Y. Fokus: Kaedah Psikoterapeutik Baru Bekerja dengan Pengalaman

Kochyunas R. Asas Kaunseling Keluarga

Rogers K. Pendekatan Berpusatkan Pelanggan / Berpusatkan Orang dalam Psikoterapi

Rogers K. Kaunseling dan psikoterapi