Apabila "jadual Psikosomatik" Melakukan Lebih Banyak Keburukan Daripada Kebaikan

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Setelah menulis nota ini, saya memberikannya kepada rakan sekerja untuk "pra-moderasi". Sudah tentu, sejumlah pernyataan menyebabkan perbincangan hangat, yang tidak dapat diungkapkan dalam satu artikel. Kemudian saya mengetepikannya dan memutuskan untuk membaca semula ketika pemikiran saya mereda. Tetapi pelanggan dan orang yang menulis kepada saya untuk "hanya berunding" tidak membiarkan mereka "berbaring". Ada yang meratapi bahawa "psikosomatik" adalah penghinaan yang tulen, yang lain meminta untuk menunjukkan penyebab psikologi penyakit mereka, bahkan tanpa membuat diagnosis, yang lain terus "mendiagnosis" diri mereka sendiri, bukannya mematuhi rancangan yang dirancang), dll. Kerana pendapat saya mengenai skala masalahnya baru disahkan, dan setelah menimbang beberapa hujah rakan sekerja saya, saya menambahkan contoh nyata dari latihan. Saya harap pembaca tidak hanya mendengar konteks "Baba Yaga menentang", tetapi juga melihat bahagian positif yang saya ketengahkan dalam "psikosomatik popular".

Tidak lama dahulu, kami mengagumi buku-buku Louise Hay, memetik dan mengecek meja sekurang-kurangnya 3 salinannya (untuk diri kita sendiri, rakan dan keluarga), dan hari ini setiap pelanggan kedua memanggil dan berkata "Kaki saya sakit (dll), ini betul-betul mengapa saya menyekat promosi saya, tetapi adakah anda akan menolong saya? ". Kami akan menolong anda apabila mengetahui bagaimana dan mengapa jadual pusing dan perihalan "psikosomatik popular" menyesatkan anda. Lagipun sebenarnya, psikoterapi penyakit psikosomatik cukup ketara dan cukup pantas, jika penyebab penyakit itu dapat dijelaskan dengan betul dan pesakit mempunyai kehendak dan sumber untuk membetulkannya. Tetapi selalunya sangat sukar untuk menentukan sebab sebenarnya, dan jadual "psikosomatik" adalah halangan pertama untuk melakukan ini.

Namun, sebelum menulis mengenai perkara ini, saya akan mengatakan beberapa kata untuk mempertahankan pengarang yang dihormati oleh banyak pihak. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov dan populis yang lebih moden memberikan sumbangan yang signifikan terhadap perkembangan budaya psikosomatik di antara kita semua, iaitu:

1. Pertama dan terpenting, ini adalah perintis yang sangat moden yang dapat menarik perhatian orang biasa, dan bukan pakar, dengan kenyataan bahawa manusia adalah ciptaan yang holistik dan bersatu. Bahawa keadaan mental berkait rapat dengan fizikal, dan apabila seseorang menderita, ini pasti akan mempengaruhi yang lain.… Ini adalah benar. Berkat jadual, gambarajah dan keterangan ringkas mereka, semakin banyak orang dapat mengetahui bahawa ada penyakit seperti psikosomatik pada umumnya, bahawa banyak dari mereka mempunyai alasan tersendiri, bahawa ia boleh dan harus dijumpai, dan kadang-kadang diperbetulkan. Ia penting.

2. Sesiapa yang telah membaca karya penulis lain, memahami bahawa mereka tidak terhad kepada "jadual dan gambar rajah." Masing-masing dari mereka menawarkan model teosofis pandangan dunia, mengungkapkan "undang-undang alam semesta" dan memberikan panduan alternatif untuk mencari tempat mereka dalam sistem alam semesta. Oleh dan besar, model-model ini mendorong pengembangan kualiti peribadi positif dan semua jenis kebajikan manusia … Dan ini juga penting.

3. Sebagai tambahan kepada perkara di atas, pelbagai buku mengenai "psikosomatik popular" memberi latihan psikologi umum yang sangat produktif untuk introspeksi yang membina, meningkatkan harga diri dan keyakinan diri, bekerja dengan perasaan dan emosi anda. Dari buku-buku ini, kita dapat belajar untuk menghilangkan ketakutan, memaafkan, melepaskan dan, yang paling penting, menerima diri kita sendiri dan orang lain sebagaimana adanya, yang juga sangat berharga.

Dalam latihan kami, ada juga masa ketika kami menggunakan karya mereka sebagai abjad. Namun, lama-kelamaan ternyata abjad dan karya sastera tidak sama.

Yang pertama untuk menghilangkan mitos bahawa emosi kita, misalnya, kebencian atau kemarahan, adalah penyebab utama penyakit kita, khususnya onkologi. Bekerja dalam beberapa projek dengan orang somatik yang sakit dan sihat, menjadi jelas bagi kami bahawa beberapa orang yang marah, agresif, benci, iri hati, dll. berada dalam keadaan sihat. Sementara beberapa pesakit barah kagum dengan keramahan, keterbukaan, positif, dll.

Tidak lama dahulu, seorang pelanggan rakan saya meninggal dunia (onkologi). Saya ingat kes ini dengan baik, kerana pesakit menelefon telefon darat dan saya menjawab telefon. Setelah mengetahui bahawa psikoterapisnya tidak ada di sana, dia berkata: “Nastya, kamu juga seorang psikologi, beritahu aku apa yang aku buat salah? Saya selalu bekerja dengan kebencian, pengampunan, saya tidak punya tempat untuk menemui orang-orang dan situasi yang mungkin saya tersinggung dan yang perlu dimaafkan, tetapi barah terus-menerus kembali. Untuk kali ketiga, setelah pemulihan sepenuhnya, metastasis diambil dari suatu tempat dan semuanya baru …"

Saya rasa sesiapa yang benar-benar mempunyai banyak pengalaman dalam menangani pesakit barah tahu bahawa kebencian tidak selalu menjadi punca penyakit ini. Pada hakikatnya, kebencian, seperti emosi lain, adalah adil koktel hormon, yang masing-masing kita wujudkan dengan cara yang berbeza, bergantung pada ciri fisiologi dan psikologi, mustahil untuk menyingkirkannya atau menyingkirkannya, ia menyerang organ, tetapi ia terdapat pada orang yang sakit dan sihat. Sentiasa … Ada yang menyembunyikannya, yang lain membuangnya, tetapi kedua-duanya jatuh sakit, hanya penyakit yang berbeza. Sudah tentu, semuanya boleh disamarkan, kerana jika seseorang itu agresif - ini dapat dilihat dan ini dikutuk, jika seseorang merasa bersalah - ini tidak menakutkan, walaupun sebenarnya, rasa bersalah adalah serangan yang sama, hanya diarahkan ke dalam (

Sekiranya tuberkulosis disebabkan oleh bacillus Koch, maka selalu menyebabkan tuberkulosis, bukan? Apa rasa bersalah dan kebencian yang kita bicarakan ketika kanak-kanak didiagnosis menghidap barah? Saya rasa sekiranya teori hubungan emosi dengan penyakit fatal tertentu telah terbukti, maka kita sudah lama menyingkirkannya. Namun, malangnya, ini tidak berlaku.

Kekecewaan kedua dalam "teknik" yang telah dibuat ketika kami diundang untuk bekerja dalam kajian ilmiah mengenai keberkesanan model psiko-perubatan bersama. Dalam perjalanan kerja, didapati bahawa pesakit dengan diagnosis yang sama, jumlah intervensi pembedahan yang sama dan rawatan yang hampir sama mengalami nasib dan masalah psikologi yang sama sekali berbeza. Peratusan pesakit yang benar-benar boleh berada di bawah keterangan penulis yang berbeza yang disebut. "Psikosomatik" terlalu kecil untuk menggunakan bahan-bahan ini sebagai bahan pengarah. Bahkan setiap cerita tidak dapat ditarik oleh telinga. Dalam kes-kes tersebut, di mana sejarah pengalaman psikologi lebih kurang sama dengan keterangannya, timbul persoalan "apa selanjutnya?" Huraian ini tidak mengatakan apa-apa mengenai suami yang meminum alkohol, mengenai kekurangan prospek untuk melunaskan hutang, tentang anak-anak yang sakit dan tentang apa yang harus dilakukan apabila makna hidup hilang. Tidak mudah untuk meninggalkan literatur ini dan mulai mengerjakan yang baru, dengan kaedah standard yang disesuaikan. Namun, hasilnya juga memenuhi jangkaan.

Kami kembali memahami bahawa walaupun setiap penyakit mempunyai sisi psikologisnya sendiri, namun setiap orang terus menjadi individu, tidak seperti orang lain. Oleh itu, penyebab dan saling ketergantungan masalah psikologi dengan penyakit mesti dicari dalam setiap kes tertentu dengan cara yang berbeza. Saya akan memberikan dua contoh yang paling baru diselesaikan dari latihan.

1. Seorang pelanggan yang diperiksa di luar negara dan telah menggunakan antidepresan selama setengah tahun kerana doktor asing telah mengesahkan asas psikosomatik sindrom iritasi usus, menghilangkan rasa sakit bukan kerana dia belajar menerima dan mendapat manfaat dari persekitaran (seperti yang saya lakukan telah didiagnosis sebelum dia mengikut jadual psikosomatik). Dan karena dalam proses mempelajari sejarah keluarga, ia terungkap bahawa dia secara tidak sadar "menggunakan" penyakit-penyakit yang serupa dengan penyakit yang dialami ayahnya pada masa mudanya. Oleh itu, dia menarik perhatiannya, mendapat sokongan, persetujuan, dorongan, dll. Sebaik sahaja dia menemui cara yang membina untuk berkomunikasi dengan ayahnya, rasa sakit itu hilang dengan sendirinya, mengambil simptomologi yang lain.

2. Pelanggan lain menjadi gila dengan serangan panik dengan latar belakang krisis hipertensi. Ketika dia berhenti menyesuaikan diri dengan model "memberi tekanan pada dirinya sendiri" dan baru mulai berbicara "apa dan bagaimana," ternyata keluarganya biasanya meninggal dunia akibat serangan jantung atau akibat barah. Tetapi dari serangan jantung tiba-tiba, dan dari barah itu lama dan menyakitkan. Dan serangannya bermula sebaik sahaja mereka menemui barah pada jiran. Dia sendiri ingat bagaimana di hatinya dia memikirkan dirinya "serangan jantung yang lebih baik daripada barah." Sekiranya kita mengambil jalan tekanan pada diri kita sendiri, maka kemungkinan besar kita akan menandakan waktu untuk waktu yang lama, menyelesaikan hubungannya dengan suaminya, anak-anak, kebobrokan di tempat kerja, dll. Tetapi kami mengikuti jalan hubungannya dengan onkologi, dll., Dan pada mulanya dia lupa tentang serangan panik, dan kemudian tekanannya kembali normal.

Adakah mungkin untuk memperketat kes ini dengan keterangan dalam jadual? Mudah. Adakah penerangan ini akan memberikan jawapan yang nyata tanpa mengambil kira sejarah keluarga? Saya ragu. Adakah kita akan mencari penyelesaian dalam buku-buku ini tentang apa yang perlu dilakukan? Tidak.

Apa yang sangat menarik, saya rasa sebilangan kecil dari mereka yang sekarang membaca baris ini memperhatikan kenyataan bahawa sebenarnya tidak ada PENYAKIT. Bagaimana mereka dapat ditafsirkan melalui prisma "pengalaman, hukuman, isyarat, dll." Jika semua ini hanyalah akibat dari "self-hypnosis" (ketika hasil pemeriksaan dan analisis adalah normal, dan perasaan diri lebih teruk dari sebelumnya)?

Lagipun, mari kita berbincang bersama.

Apabila kita membaca bahawa masalah bidang fizikal di sebelah kiri menunjukkan kesukaran kita dalam hubungan dengan ibu, dan di sebelah kanan dengan ayah, kita memikirkan hakikat bahawa setiap orang mempunyai beberapa kesukaran dan konflik yang tidak dapat diselesaikan yang berkaitan dengan ibu dan ayah. ? Sentiasa dan untuk semua orang … Atau, sebaliknya, jika hubungan dengan ibu anda selalu indah, adakah ini bermaksud bahawa tidak akan dan tidak dalam keadaan apa pun sebelah kiri menyakitkan kita?

Namakan saya sekurang-kurangnya satu orang yang kadang-kadang tidak meragui kekuatan dan kemahirannya; yang tidak kecewa apabila rancangan yang bermakna tidak keluar; yang tidak kesal atau marah kepada orang yang tidak menyenangkan; yang tidak bimbang dengan "projek" mereka; yang tidak mengalami kesulitan kesusahan, kekurangan, dll. Setiap hari … Kami mengalami banyak tekanan yang berbeza setiap hari. Kita semua mengalami emosi negatif tertentu, tetapi tidak semua kita sakit, secara umum dan dalam arti psikosomatik tertentu).

Anda lihat, kita mendapatkannya seperti di majlis resepsi "peramal yang tidak bertanggungjawab." Kita semua mempunyai hati = kita semua marah = dalam penafsiran penyakit ini, kita boleh mengatakan bahawa kita marah, dan kita segera ingat kes itu ketika kita benar-benar marah. Dan semakin kita mempercayai hubungan ini, semakin cepat kita akan menemui keadaan yang sesuai pada waktu yang akan datang kerana alasan semula jadi. Kita semua mempunyai peranan kita sendiri (ibu, isteri, pekerja, dll.) = Kita semua mempunyai pengalaman masalah yang berkaitan dengan peranan ini = menggantikan penyakit yang diingini dan mengingat pengalaman ini. Segala sesuatu akan selalu dijumpai, kerana mana-mana ibu bimbang tentang bagaimana dia menangani peranan ini, mana-mana isteri mempunyai beberapa kesulitan dalam hubungan dengan suaminya, dll. Tiada mistik.

Apabila kita membaca bahawa masalah dengan telinga - dari keengganan untuk mendengar, dengan mata - dari keengganan untuk melihat, tangan - untuk melakukan, kaki - untuk bergerak, dan lain-lain, seberapa sering kita berfikir bahawa sebarang penyakit mempunyai etiologi tersendiri, penyebabnya. Menurunkan imuniti? Sindrom keletihan kronik atau gaya hidup yang salah (diet, tidur dan rehat, dll.)? Wabak, keracunan, radiasi? Semua ini boleh menjadi utama dalam sebarang penyakit. Dan dalam kes ini, "keengganan untuk mendengarkan" mungkin akan menjadi "penundaan" dan ini bukan perkara yang sama.

Dan seberapa sering, ketika kita merasa bahawa jantung kita sakit, sebenarnya, masalahnya adalah di tulang belakang dan sebaliknya? Usus atau rahim? Buah pinggang atau pinggang? Tetapi ia juga berlaku bahawa gejalanya cukup mudah difahami dan dikenali, sebenarnya hanya gema penyakit lain. Ini adalah bagaimana kita merawat sesak nafas, dan masalah dengan darah, sakit perut, dan masalah di bahagian belakang, jantung tidak memberi rehat, dan alasannya adalah di buah pinggang … Siapa yang mendiagnosis kita ketika kita membaca "ringkasan jadual mengenai psikosomatik "? Satu dan gejala yang sama mungkin menunjukkan penyakit yang berlainan, dan sebaliknya, penyakit spesifik, gambaran yang kita cari, lebih sering didahului oleh gangguan tertentu, dari mana mungkin dan perlu untuk mula mencari penyebabnya? Secara agregat, ia sama sekali berbeza daripada versi terakhir.

Salah satu permintaan terakhir adalah: "Saya pusing, apa yang saya buat salah?" Saya mengatakan bahawa pelbagai penyakit boleh menjadi penyebabnya, termasuk juga tumor otak, jadi ada baiknya diperiksa terlebih dahulu dengan teliti. Yang saya terima jawapannya: "Tidak, saya tahu bahawa pening disebabkan oleh fakta bahawa saya tidak dapat bersama. Saya fikir anda akan membantu saya dalam hal ini, sayang anda lebih suka ubat, dan jangan membaca penyakit ini sebagai pesan dari jiwa. ". Berhenti, kawan-kawan, mengemukakan soalan seperti itu tidak akan membawa kita kepada sesuatu yang baik. Bahkan Metropolitan Anthony dari Sourozh, dalam khutbahnya mengenai penyakit, mengatakan bahawa "sakit di badan" tidak boleh bergantung pada doa dan Tuhan, tetapi pergi ke doktor.

Sekiranya doktor membuat diagnosis, dan kami mendapati "kepentingan psikologinya" dalam jadual, apa yang seterusnya? Berhenti berfikir seperti yang anda fikirkan dan lakukan seperti yang anda lakukan? Jangan takut, jangan risau, jangan salahkan, lepaskan, terima dan apa? Jadi mereka hanya mengambilnya, melepaskannya, menerimanya dan pulih? Dan yang paling penting, adakah anda menemui keadaan yang sesuai?

Saya sering mendengar dari ahli psikologi bahawa jadual ini memberi arahan. Bagaimana jika arahannya salah? Dengan menarik keadaan pelanggan lebih dekat dengan keterangan, kami berhenti mendengar semua yang benar-benar penting, tetapi tidak sesuai dengan keteranganIni adalah perkara biasa, ini adalah bagaimana otak berfungsi. Hanya untuk menghilangkan sebanyak mungkin kesalahan persepsi klasik, anda tidak perlu bertanya pada diri sendiri mengenai sikap awal. Anda perlu banyak mendengar, untuk waktu yang lama, memerhatikan, mempertimbangkan semua arah yang mungkin, dan tidak menyesuaikan diri dengan "yang diberikan". Memang, walaupun di antara pengarang yang terkenal, anda sering dapat mencari sebab dan penerangan yang berbeza untuk penyakit yang sama.

Dan lebih-lebih lagi, bagaimana kita dapat membincangkan diagnostik diri oleh orang yang menggunakan "jadual dan carta", jika perkara pertama yang akan dilakukan oleh otak kita dalam menangani pengalaman traumatik adalah menyesatkan kita dan memimpin kita sejauh mungkin dari yang sebenarnya sebab dan masalah? Mekanisme pertahanan jiwa ada untuk mengelakkan retraumatisasi seperti itu! Dan kadang-kadang, walaupun semasa mengumpulkan anamnesis, hanya setelah bekerja dengan pelanggan, unsur-unsur yang sangat penting ditemui secara tidak sengaja: "apa pendapat anda, mengapa ketika saya bertanya mengenai operasi, anda tidak mengatakannya - oh, itu adalah pengguguran operasi, dan lebih-lebih lagi? tidak ada kaitan dengan soalan!"

Ya, tentu saja, jiwa dan fisiologi adalah dua konsep yang tidak dapat dipisahkan. Mereka saling bergantung dan saling melengkapi. Dan pada masa yang sama, setiap orang adalah unik, jadi jadual ringkasan tidak mungkin dapat membantu anda mencari punca sebenar penyakit anda, dan anda menghadapi risiko untuk berdetak lama, apabila jawapannya mungkin sangat dekat, hanya dalam arah yang berbeza … Sejarah keluarga anda akan lebih banyak maklumat di sini., faedah sekunder, makna komunikatif mengenai gejala, kisah peribadi dan pengalaman. Sesungguhnya, konsep psikosomatik jauh lebih luas dan lebih pelbagai daripada klasifikasi sebab dan kaedah yang mudah. Sekiranya masalah itu sesuai dengan keterangannya, bagus, selesaikan dengan psikologi yang akan mengambil kira pengalaman dan sejarah peribadi anda.

Akan tetapi, ketika saya memberitahu pelanggan untuk tidak mendengarkan jadual ini secara membuta tuli, banyak yang menarik nafas lega dan mengatakan bahawa mereka menyangka ada sesuatu yang tidak kena dengan mereka. Bagaimanapun, mereka membaca, semuanya nampak logik, tetapi mereka tidak dapat menemui situasi dan masalah dari kehidupan sehingga sesuai dengan keterangannya. Dan walaupun ada sesuatu, penyelesaian yang dicadangkan tidak memuaskan dengan cara apa pun dan tidak jelas apa dan bagaimana untuk melakukannya dengan lebih jauh. Dan mereka menolong semua saudara mereka, tetapi mereka tidak dapat melakukannya;)

Pembaca mungkin kecewa dan kecewa kerana semuanya tidak ada harapan. Jangan tergesa-gesa)

Tidak semuanya tidak ada harapan. Hampir setiap arah psiko-psikoterapi mempunyai teori tersendiri mengenai perkembangan penyakit psikosomatik, peraturan yang sesuai dengan mereka dan idea-idea mengenai hasil yang dapat dicapai dengan bantuan psikoterapi. Psikoanalisis, gestalt, psikosintesis, tingkah laku dan kognitif, positif dan logoterapi - semuanya mempunyai rancangan dan visi mereka sendiri untuk mengenal pasti sebab-sebab ini. Tetapi tidak satu pun dari mereka yang akan memberitahu anda SEBAB apa penyakit yang anda bicarakan, sama ada dengan gejala atau diagnosis. Selain itu, tidak ada amalan dalam psikoterapi untuk bekerja dengan penyakit psikosomatik tanpa diagnosis dan rawatan perubatan awal. Perhatikan perkara ini.

Percayalah, saya tidak menentang esoterisme, metafizik, dan lain-lain, seperti yang kelihatannya pada pandangan pertama. Walau bagaimanapun, saya ingin mengingatkan anda bahawa:

- apabila seseorang hanya mencari dan mengusahakan masalah psikologi dalam penyakit;

- apabila seseorang mempercayai penyembuhan dengan psikosomatik;

- apabila seseorang percaya bahawa mungkin untuk mengetahui penyebabnya hanya dengan diagnosis atau gejala;

- apabila seseorang menolak pemeriksaan dan rawatan perubatan;

- apabila seseorang melakukan diagnosis diri dan peningkatan diri dengan bantuan jadual psikosomatik;

apabila semua ini berlaku, tidak ada "psikosomatik" sebenar. Kerana jadual dan keterangan seperti itu tidak banyak berkaitan dengan apa yang sebenarnya disebut psikosomatik dalam perubatan dan psikologi, sebagai sains.