Keradangan Akibat Tekanan. Teori Baru Mengenai Permulaan Kemurungan

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Terdapat banyak teori untuk perkembangan kemurungan. Terdapat teori yang diketahui mengenai ketidakseimbangan hormon, mengenai gangguan sinaps (perubahan bilangan orang tengah). Pada masa ini, hipotesis yang paling menjanjikan adalah bahawa gangguan mood berkembang akibat keradangan pada tisu otak.

Dari mana datangnya keradangan?

Terdapat kepercayaan yang meluas bahawa keradangan hanya berlaku apabila organisma asing memasuki badan: bakteria, virus, kulat, dll. Walau bagaimanapun, keradangan adalah mekanisme pertahanan sejagat yang tidak memerlukan objek berjangkit. Selalunya, sistem imun bertindak balas dengan ledakan aktiviti terhadap faktor luaran dan dalaman yang tidak berjangkit. Sebagai contoh, penyakit autoimun diketahui secara meluas ketika sistem kekebalan tubuh menyerang tisu sendiri. Hipoksia (kekurangan oksigen dalam tisu) juga dapat mengaktifkan pertahanan badan. Tekanan mempunyai harta yang serupa.

Oleh kerana otak adalah organ yang unik, mekanisme pertahanannya sama sekali berbeza dengan yang ada di bahagian tubuh manusia yang lain. Selain neuron, ia mengandungi sel bantu - neuroglia. Fungsi pelindung diasumsikan oleh salah satu jenis sel neuroglia - mikroglial. Ini adalah fagosit yang mampu menyerap objek berjangkit dan "mencerna" mereka. Di samping itu, mereka mengeluarkan sejumlah besar bahan anti-radang.

Bahan anti-radang yang dilepaskan oleh mikroglia mengubah persekitaran di mana neuron berada dan mengubah metabolisme mereka. Akibatnya, pembentukan mediator yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls antara sel otak terganggu. Mikroglia itu sendiri juga berubah bentuk. Banyak proses muncul, dan sel berpindah ke sinaps berdekatan, mungkin mempengaruhi fungsinya secara negatif.

Teori Depresi Keradangan

Telah ditunjukkan bahawa tekanan, terutamanya tekanan kronik, adalah faktor yang paling mempengaruhi aktiviti mikroglia. Telah dinyatakan bahwa pengalaman negatif yang berterusan menyebabkan perubahan fungsi otak, yang akhirnya dapat menyebabkan kemurungan.

Bahan pro-radang juga dapat dibawa ke otak dengan darah dari organ dan tisu lain. Sekiranya terdapat cukup, mereka boleh menyebabkan gangguan neuron dan pengaktifan mikroglia dengan cara yang sama. Atas sebab ini, di kalangan pesakit dengan penyakit keradangan kronik, peratusan gangguan kemurungan lebih tinggi daripada pada orang yang sihat.

Adakah teori keradangan satu-satunya yang betul? Secara semula jadi, ia mempunyai penyokong dan penentangnya. Kekurangan utama adalah:

1. Orang bertindak balas secara berbeza terhadap tekanan. Tidak semua orang mengalami kemurungan, walaupun trauma boleh menjadi sangat teruk. Tidak sepenuhnya jelas: sama ada sebilangan orang dapat mengatasi kesan keradangan yang merosakkan, atau sama ada ia tidak berperanan dalam perkembangan kemurungan (atau tidak memainkan peranan penting). Ada kemungkinan otak bertindak balas dengan keradangan pada kemurungan, bukannya tekanan.
2. Walaupun kemurungan dan keradangan kronik sering wujud, adalah mustahil untuk mengatakan 100% penyebab yang lain. Gangguan mungkin wujud bersama. Dan tidak setiap orang dengan penyakit radang ditakdirkan mengalami kemurungan.
3. Ramai orang dengan keadaan kronik mengambil ubat anti-radang secara berkala. Sekiranya hipotesis keradangan betul 100%, maka kumpulan ini akan dilindungi sepenuhnya dari kemurungan. Tetapi itu tidak berlaku.

Sekiranya keradangan boleh menyebabkan kemurungan, mengapa gangguan mood dirawat dengan antidepresan? Bagaimanapun, mereka bertindak pada mekanisme yang sama sekali berbeza, meningkatkan transmisi neurotransmitter dalam sinaps. Ternyata sebilangan antidepresan juga mempunyai aktiviti anti-radang. Dalam satu kajian, pengambilan fluoxetine dan citalopram secara berkala mengurangkan keradangan pada artritis pada tikus. Kemungkinan ubat-ubatan tersebut juga dapat mengurangkan keradangan pada tisu otak. Sebagai tambahan, antidepresan telah diperhatikan untuk mengurangkan intensiti kesakitan kronik, walaupun ia jelas bersifat radang dan bukannya bersifat psikologi.

Pencetus keradangan

Jelas sekali, kemurungan terdiri daripada banyak faktor. Banyak bergantung pada ciri genetik individu, status kesihatan dan sifat psikologi. Walau bagaimanapun, keradangan memang sering berlaku pada pesakit yang mengalami kemurungan. Tidak jelas sama ada ini adalah sebab atau kesan, tetapi hakikatnya tetap ada. Lebih-lebih lagi, keradangan tidak hanya menyertai kemurungan, tetapi juga gangguan neurologi dan psikiatri lain, seperti skizofrenia, sklerosis berganda, penyakit Parkinson dan gangguan tidur. Oleh itu, masuk akal untuk menjaga sebab-sebab yang dapat menyebabkan perubahan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh.

Bagaimana anda dapat melindungi diri anda dari keradangan? Ketua Pengarang Psikiatri semasa Henry A. Nasrallah percaya bahawa perkara utama adalah mengelakkan pencetus, pencetus keradangan. Dari sudut pandangannya, ia dapat mencegah perkembangan kemurungan atau mengurangkan keparahan gejala. Dia mengenal pasti 10 faktor risiko untuk perkembangan fenomena keradangan pada tisu otak.

1. Merokok. Perokok menyedut beratus-ratus bahan toksik yang disingkirkan oleh badan. Akibatnya, sel-sel imun diaktifkan di semua sistem dan organ. Diyakini bahawa mekanisme imun inilah yang mencetuskan semua proses yang berkaitan dengan kesan merokok. Ramai orang yang mengalami kemurungan merokok. Ini disebabkan oleh fakta bahawa nikotin sedikit meningkatkan mood dan melegakan kegelisahan. Namun, memandangkan keadaan keradangan, pada akhirnya, merokok memperdalam masalah di otak.
2. Diet yang tidak sihat. Makanan yang termasuk dalam apa yang disebut "diet Barat" mengandungi bahan yang memprovokasi keradangan. Ini termasuk gula halus dan lemak tepu. Dengan diet seperti itu, seseorang sentiasa menjalankan proses keradangan, yang bukan sahaja membawa kepada keadaan depresi, tetapi juga penyakit sistem dan organ lain.
3. Penyakit rongga mulut (karies, gingivitis dan periodontitis). Masalah pergigian adalah punca banyak masalah kesihatan. Orang dengan karies yang tidak dirawat lebih cenderung menderita penyakit saluran gastrointestinal, terdedah kepada radang paru-paru. Fokus purulen kronik rongga mulut sentiasa menjaga sel-sel imun. Di dekat gigi yang "buruk", ada pertarungan melawan bakteria patogen, dan sel-sel imun secara aktif mengeluarkan zat pro-radang, yang dibawa oleh darah ke seluruh badan.
4. Pelanggaran kebersihan tidur. Kurang tidur menyebabkan pengaktifan sel-sel imun di otak, yang membawa kepada pelepasan produk keradangan.
5. Kekurangan vitamin D. Ya, kekurangan vitamin ini berlaku bukan hanya pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa. Vitamin D penting bukan sahaja untuk tisu tulang, tetapi juga untuk fungsi sistem imun. Telah diketahui bahawa dalam keadaan kekurangannya, imuniti manusia bertindak balas terlalu "tajam" terhadap segala sesuatu. Maksudnya, perkara lain sama, bahan radang lebih banyak dikeluarkan daripada biasa. Orang gemuk lebih cenderung menderita kekurangan vitamin D. Setiap tambahan 10% indeks jisim badan sesuai dengan penurunan konsentrasi vitamin D. sebanyak 4%. Adalah dipercayai bahawa penyebab fenomena ini adalah pembubaran vitamin D dalam tisu adiposa.
6. Obesiti. Orang gemuk mempunyai risiko peningkatan kemurungan lebih daripada 50%. Obesiti bukan sekadar kelebihan berat badan. Selain menghancurkan vitamin D, tisu adiposa juga merupakan sumber zat anti-radang yang berterusan yang memberi kesan negatif terhadap fungsi seluruh tubuh, termasuk otak.
7. Pelanggaran kebolehtelapan usus. Penyakit radang usus, seperti kolitis ulseratif, telah diakui sebagai salah satu penyebab kemurungan. Usus yang meradang meresap ke bahan tertentu yang biasanya tidak boleh memasuki aliran darah. Tubuh bertindak balas dengan pembebasan bahan anti-radang, yang menyebabkan kemurungan.
8. Tekanan. Seperti yang disebutkan di atas, kejadian stres adalah pemicu reaksi keradangan pada tisu. Ini berlaku bukan sahaja untuk otak, tetapi juga untuk sistem badan yang lain. Sebagai contoh, mekanisme yang sama terlibat dalam perkembangan kerosakan sistem kardiovaskular.
9. Alahan. Juga sejenis "keradangan". Walau bagaimanapun, bukan mikroorganisma yang bertindak sebagai agen asing, tetapi, sebagai peraturan, protein zat yang berasal dari luar. Ini boleh menjadi makanan, debunga, bahan perubatan, unsur dinding sel bakteria. Makna dari apa yang berlaku adalah sama - mekanisme kekebalan tubuh dicetuskan, akibatnya zat-zat yang bertanggung jawab untuk pengembangan keradangan terbentuk di dalam tubuh.
10. Gaya hidup tidak aktif. Sebenarnya, gabungan beberapa faktor: biasanya kegemukan, kekurangan vitamin D dan diet yang tidak sesuai.