Lukisan Dunia Pelanggan Sempadan

2024 Pengarang: Harry Day | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 15:51

Ilusi menarik kita kepada mereka

yang melegakan kesakitan …

Z. Freud

Adakah anda pernah berjumpa dengan pelanggan dalam bidang terapi dan kehidupan?

Sekiranya ya, maka tidak mungkin anda tidak mengingati pertemuan ini dan orang ini. Orang seperti itu meninggalkan jejak yang nyata dalam ingatan mereka.

Perlu segera diperhatikan bahawa artikel ini bukan mengenai gangguan keperibadian sempadan, yang merupakan salah satu bentuk gangguan keperibadian, tetapi mengenai tahap organisasi keperibadian sempadan, yang diketahui oleh ahli psikologi dari karya Nancy McWilliams. Tahap sempadan organisasi keperibadian menempati keadaan peralihan antara antara tahap neurotik dan psikotik. Deutsch adalah salah satu yang pertama dalam psikoterapi yang menyebutkan pelanggan sempadan, merujuk kepada pesakit seperti "seolah-olah individu." Pesakit ini, menurutnya, adalah varian keperibadian yang tidak normal. Mereka bukan bentuk neurosis yang diterima, dan mereka terlalu disesuaikan dengan kenyataan sehingga disebut psikotik.

Pada masa ini, diagnosis pelanggan sempadan terutama berdasarkan pendekatan klinikal. Pendekatan ini berdasarkan pengenalpastian tanda-tanda diagnostik dan tercermin dalam pengkelasan gangguan mental moden (ICD dan DSM).

Subjek yang menjadi perhatian kami dalam artikel ini akan menjadi pendekatan fenomenologi yang memfokuskan pada pengalaman, fenomena kesadaran kedua-dua pelanggan sempadan dan orang lain yang bersentuhan dengan garis batas. Tumpuan perhatian dalam kes ini akan tertumpu pada pengalaman klien tentang dirinya, orang lain dan dunia.

Saya cadangkan untuk melihat melalui mata pelanggan sempadan di Dunia, orang lain, dan anda sendiri

Sebelum membincangkan fenomenologi pelanggan sempadan, saya mencadangkan untuk memberi tumpuan kepada beberapa ciri umum yang pada amnya merupakan ciri tahap keperibadian organisasi tahap sempadan, tanpa mengira bentuk atau jenis klinikal yang ada. Pada pendapat saya, ia adalah seperti berikut:

Tanda-tanda biasa:

1. Kekutuban kesedaran - sebagai hasilnya, garis batas membelah persepsi semua objek dunia menjadi baik dan buruk, baik dan jahat, hitam dan putih, dll. Tidak ada gambaran mengenai persepsi pelanggan garis batas warna.

2. Egocentrism. Saya seorang bayi yang masih kecil, tidak mencapai tahap desentralisasi dalam pembangunan, yang ditunjukkan dalam ketidakmampuan yang terakhir untuk mengambil pandangan dari yang lain dan kemustahilan yang empati.

3. Kecenderungan untuk idealisasi. Pelanggan sempadan dicirikan oleh beberapa pelanggaran hubungan dengan kenyataan, yang ditunjukkan dalam penentuan objek dunia dan dunia secara keseluruhan dari ciri ideal yang diinginkan.

Ciri-ciri psikologi umum yang diketengahkan oleh pelanggan sempadan akan menjelma dalam pengalamannya mengenai dunia, dirinya dan orang lain. Kita dapat melihat kandungan kesedaran struktur global ini sejak pertemuan pertama dengan pelanggan, merujuk kepada teksnya. Soalan-soalan berikut akan menjadi penting secara diagnostik di sini: "Beritahu kami tentang diri anda, orang seperti apa anda?", "Anda jenis lelaki / wanita apa?" "Apa pendapat anda tentang dunia, bagaimana rasanya?" Mungkin terdapat pelbagai variasi pertanyaan, jawapan yang memungkinkan untuk membentuk idea pelanggan mengenai dunia, orang lain, tentang dirinya.

Mari pertimbangkan konstruk kesedaran yang diserlahkan dengan cara yang lebih bermakna.

Fenomenologi Pelanggan Edge

GAMBAR I

Bagi pelanggan tahap sempadan, identiti tersebar akan menjadi ciri, yang akan dicirikan oleh imej diri yang tidak bersepadu (tidak terpadu) dan tidak dibezakan. Imej Diri yang tidak dibezakan pada tahap kognitif akan terserlah dalam hakikat bahawa pengetahuan seseorang tentang dirinya akan menjadi pecahan, pecahan, dan bertentangan. Pada tahap emosi, ini akan menampakkan dirinya sebagai sikap tidak stabil, tidak stabil, bertentangan terhadap diri sendiri, bergantung pada pendapat orang lain. Pelanggan sempadan selalu mempunyai harga diri yang bertentangan: “Saya unik dan biasa-biasa saja. Saya genius dan tidak berbakat. Saya mulia dan tidak penting, dll."

Untuk orang yang sihat gambar diri akan:

1. Berbeza dan holistik. (Percanggahan dialektik pertama) ("Saya berbeza, saya seperti itu, tetapi semua ini saya, saya terima semua orang." E. Yevtushenko mempunyai puisi, yang, pada pendapat saya, sangat tepat menggambarkan fenomenologi orang dewasa identiti orang yang sihat dari segi mental: "Saya berbeza, saya terlalu banyak bekerja dan menganggur. Saya sengaja dan tidak sesuai. Saya semua tidak serasi, tidak selesa. Malu dan sombong, jahat dan baik …";

2. stabil dan fleksibel. (Percanggahan dialektik kedua). (Saya adalah apa yang saya, saya tahu siapa saya dan apa yang saya ada, tetapi saya boleh berubah, secara selektif membina semula diri saya ).

Pada awal kanak-kanak, pelanggan seperti itu tidak memiliki banyak dukungan empati, menerima objek yang mengandung kekacauan, emosi yang tidak terkawal, yang menyebabkan pemisahan pengalaman patologi dan, sebagai akibatnya, ketidaksertakan dalam gambar I beberapa yang tidak dapat diterima, tidak layak dari sudut pandangan ibu bapa, perasaan, dorongan dan kualiti I. Apa yang anda tidak dapat mengalami dan terima, jadikan sebahagian daripada saya, anda harus berpisah dan mengawal secara intensif sepanjang hayat anda. Orang yang berada di luar batas berusaha mengawal perasaan, dorongan, kualiti yang tidak terkandung dengan betul dan dibezakan oleh persekitaran yang ketara. Pada akhirnya, kebanyakan wilayah I Ternyata terasing, I terdiri daripada "kepingan" yang terpisah, lemah atau umumnya tidak sedar, tidak digabungkan menjadi satu keseluruhan.

GAMBAR LAIN.

Untuk gambaran orang lain, dan juga untuk gambaran Diri, semua kekutuban dan penyatuan yang sama akan menjadi ciri. Akibatnya, Orang lain dalam fikiran pelanggan garis batas akan dibahagikan dengan jelas dan jelas kepada "kawan dan musuh," "baik dan buruk," "merah dan putih," dan sebagainya. Pada masa yang sama, "milik kita" akan ideal, sementara "yang lain" akan disusutkan. Penilaian yang diberikan kepada orang lain akan berbeza bukan sahaja secara jelas, tetapi juga secara kategoris.

Keistimewaan Yang Lain akan terserlah dalam ketidakseragaman kualiti serbaguna yang lain, dalam ciri umum ciri-ciri Lain dari pelanggan sempadan: "Ibu saya? "Seorang wanita biasa", "Ayah saya? - Beralkohol. Semua jenis kualiti yang lain dikurangkan menjadi satu baris, seperti tanda yang dilampirkan oleh garis batas untuk orang lain.

Berbohong secara tidak langsung pada Yang Lain digabungkan dengan kerinduan yang mendalam, yang kurang dirasakan oleh yang Lain dan hubungan yang dekat dengannya.

Rindu akan hubungan simbiotik yang disukai dan diterima tanpa syarat. Ketiadaan ibu bapa yang peka terhadap diri anak menyebabkan dia mengalami kekurangan zat makanan. Yang lain akhirnya menjadi penting, tetapi tidak penting. Kepentingan mengandaikan nilai Orang Lain, tetapi sikap ini dapat muncul hanya jika keperluan Orang Lain diatasi, tanpa itu anak tidak dapat bertahan.

Kutuban gambar Orang Lain dalam pelanggan garis batas juga akan menampakkan dirinya dalam sikap bertentangan terhadap ahli terapi. Kerana pemecahan imej Orang Lain menjadi "baik" dan "buruk", pelanggan akan meluncur pada tahap idealisasi dan penurunan nilai berhubung dengan ahli terapi.

GAMBAR DUNIA

Dunia nyata, di mata pelanggan sempadan, tidak sempurna dan tidak adil. Tetapi yang ideal adalah terang dan berwarna-warni. Kerinduan untuk dunia yang ideal ditunjukkan dalam niat mereka untuk mengubah dunia agar sesuai dengan khayalan mereka tentangnya. Orang-orang yang berada di hadapan adalah pejuang untuk perubahan, peningkatan dunia, idealis dan revolusioner, peminat, "pencinta kebenaran" yang tidak pernah sesaat meragui kebenaran mereka. Setelah menjadi dewasa secara fizikal, mereka tetap kanak-kanak secara psikologi, yang, menurut idea-idea Melanie Klein, tidak mengatasi tahap skizoid-paranoid dalam perkembangan mereka, tetap bertahan di atasnya.

Pada tahap perkembangan seterusnya - yang menyedihkan - anak berjaya mengatasi pemisahan objek menjadi "buruk dan baik", untuk menghadapi percanggahan ini, dan sebagai hasilnya, setelah menerima dan berdamai dengan percanggahan ini, memperoleh keteguhan objek itu. Orang-orang yang bersempadan, sepanjang hidupnya, terus membelah dunia menjadi yang baik, ideal, diinginkan, tetapi tidak dapat dicapai, dan yang buruk - nyata, tidak dapat diterima, tidak sempurna dan tidak adil.

Perasaan Paling Sering Dialami oleh Pelanggan Sempadan

Bergantung pada keadaannya, pelanggan sempadan mungkin mempunyai perasaan yang berbeza-beza berikut.

Rindu - Putus asa. Kesengsaraan pelanggan sempadan kerana ketidakupayaan untuk diterima, disukai oleh Orang Lain yang ketara. Keputusasaan adalah keputusasaan bayi yang kekurangan zat makanan, selalu lapar, tetapi tidak dapat makan. Memerlukan kepercayaan untuk makan. Kepercayaan itu ternyata tidak berubah, kerana tidak ada penerimaan dari sisi objek penting.

Kerengsaan – Kemarahan … Dunia dan orang tidak adil di mata pelanggan sempadan kerana mereka tidak memenuhi harapan ideal mereka. Akibatnya, kerengsaan dari penolakan dunia yang tidak sempurna, yang lain, menjadi marah - keinginan untuk menghancurkan dunia seperti itu, orang lain dan diri sendiri sebagai tidak sempurna dan tidak berharga.

Fenomenologi ahli terapi

Sukar bagi orang lain untuk menjalin hubungan dengan garis batas kerana ciri-ciri yang dibincangkan di atas. Dalam hubungan, orang yang bersempadan berusaha menjadikannya sempurna. Kerana keinginan untuk mengidealkan garis batas, mustahil bagi Yang Lain memiliki hak untuk melakukan kesalahan, tidak mungkin dirinya sendiri, tidak sempurna.

Kemampuan Orang Lain untuk menjadi Lain tidak dapat disatukan oleh garis batas. Yang lain diperlukan sebagai objek yang mengesahkan keberadaan Diri Orang-orang seperti itu gagal membebaskan diri dari ibu bapa mereka; mereka sentiasa mencari perhatian dan persetujuan mereka. Mereka selalu mencari Lain yang sempurna, yang benar-benar tersedia 24 jam sehari (keperluan anak berusia 2 tahun).

Keperluan tajam pengawal perbatasan untuk Yang Lain menjadi kawalannya. Satu lagi, seperti yang telah dinyatakan, diperlukan tetapi tidak berharga oleh itu, adalah mustahil bagi pelanggan sempadan untuk menjalin hubungan I-Thou. Yang lain mendapati dirinya berada di tempat tidur Prokrestis yang idealisasi sempadan. Tidak mengejutkan, gagal memenuhi tuntutan tinggi, Yang Lain jatuh ke dalam kutub susut nilai.

Ahli terapi tidak terkecuali di sini. Pelanggan sempadan yang bersentuhan dengannya berkelakuan seperti anak kecil, nakal, provokatif, melintasi sempadan. Infantile, dengan lokus kawalan luaran yang jelas, tidak menerima tanggungjawab untuk dirinya sendiri, menuntut, menurunkan nilai, mencela - ini adalah beberapa ciri yang paling mencolok dari garis batas.

Tidak mengejutkan, ahli terapi yang sensitif akan segera mengalami banyak kerengsaan dan juga serangan.

Psikoterapi sempadan tidak mudah, bahkan untuk profesional yang berpengalaman. Kita harus menghadapi penyusutan, provokasi, hasutan, cubaan melanggar batasan profesional dan peribadi dan …

Dalam artikel seterusnya saya akan menerangkan psikoterapi klien sempadan.